疫情隔離那些事兒

李開周

乾隆說：不確定是否出過天花，別來見朕

我們知道，順治帝很有可能死于天花。在順治駕崩之前的頭一年，后宮嬪妃有感染天花的，順治不可能把自己的嬪妃也隔離到城外四十里，于是他隔離自己，移駕到行宮居住，讓太監(jiān)、宮女給他送飯、送炭。送飯期間，他又擔(dān)心被太監(jiān)、宮女傳染上，“惜薪司環(huán)公署五十丈，居人凡面光者，無論男女大小，俱逐出”（談遷《北游錄》）。惜薪司是專供宮廷柴炭的機(jī)關(guān)，順治讓人對惜薪司進(jìn)行檢疫，只要看見哪個工作人員有一點(diǎn)點(diǎn)感染天花的跡象，無論男女老少，一律驅(qū)逐出去。

乾隆號稱雄才大略，也非常擔(dān)心傳染天花，他喜歡在河北承德避暑山莊接見蒙古王公，原因有三：第一，那里距離蒙古更近，便于接見;第二，那里可以避暑，滿洲人畏熱，在承德過夏天等于到了天堂;第三，承德地廣人稀，蚊蟲稀少，泉水不受污染，不像北京城那么容易傳染瘟疫。但即便到了承德，乾隆還是不敢接見那些沒有出過天花的蒙古王公，他有一道圣旨寫道：“如本身未能確知出痘之王公臺吉等，俱不可來此，若欲瞻仰朕顏，于朕出哨之時，行圍之所，亦得瞻仰。”如果哪個王公不能確定自己是否出過天花，千萬不要來承德見駕，如果想瞻仰朕的容顏，可以在朕出去打獵的時候，站得遠(yuǎn)遠(yuǎn)地觀賞。

宋朝隔離做得最盡心

從北宋后期開始，各個州府都設(shè)有“居養(yǎng)院”和“貧濟(jì)坊”，這是官辦的慈善機(jī)構(gòu)，平常用來救助無家可歸的流浪者、孤苦無依的老人和棄兒，瘟疫暴發(fā)時，則被用來隔離感染者。不過宋朝財政開支巨大，地方官府常常入不敷出，各地居養(yǎng)院和貧濟(jì)坊的管理有好有壞，基層官吏上下其手，挪用善款，甚至虛報救助名單、冒領(lǐng)國家補(bǔ)貼，往往是該救助的窮人得不到救助，該隔離的感染者沒有地方隔離。

至于民間自發(fā)的隔離，在古代中國其實(shí)也是相對少見的。首先，古人醫(yī)療觀念落后，除非瘟疫特別嚴(yán)重，傳染性和致死率特別驚人，否則絕大多數(shù)老百姓都認(rèn)識不到隔離的重要性;其次，漢代以后儒家文化獨(dú)占鰲頭，孝道被抬高到無以復(fù)加的程度，父母染上瘟疫，兒女如果敢于將父母隔離起來，輕則會受到鄰里的批判，重則會受到官府的嚴(yán)懲。

清朝末年，一個旅居香港的法國醫(yī)生這樣評價我們的國民：“他們養(yǎng)成了愚昧的不衛(wèi)生的習(xí)慣，從嬰兒時代起就群居混處，不了解隔離的必要……”這種評價雖然尖刻，但也不是完全背離事實(shí)。

“十有九位都戴在了下巴上”

民國期間，政權(quán)割據(jù)，戰(zhàn)火紛飛，中華大地上始終沒有建立起一個強(qiáng)有力的大一統(tǒng)政府，各個政權(quán)各自為政，爭斗不斷，不可能有效遏制瘟疫的傳播。再加上經(jīng)費(fèi)匱乏、醫(yī)療落后、民眾對衛(wèi)生宣傳和現(xiàn)代醫(yī)療都非常隔膜，所以對瘟疫的防控效果始終很差。1936年10月4日，北京《益世報》刊登《衛(wèi)生與口罩》一文，對理發(fā)店員大加批判：“各匠人戴口罩，十有九位都戴在了下巴上，一面既遵奉功令，一面仍是我行我法，和把石灰撒在便所外，同是一樣‘聰明。”由此可見，延續(xù)幾千年的陋習(xí)并不是一朝一夕就能改變的。

摘編自《北京青年報》