醫(yī)院財務內(nèi)部控制中的問題分析與應對措施探究實踐

劉思聰

關鍵詞：醫(yī)院財務內(nèi)部控制 ?體制改革 ?風險管理 ?應對措施

財務管理體系、財務活動均屬于醫(yī)院內(nèi)部財務管理工作。近年來，在新醫(yī)改不斷推進的背景下，如何優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部財務管理至關重要。但不可否認，醫(yī)院財務管理中必須立足現(xiàn)實，認清當前工作問題，提出規(guī)范、有效的解決對策，進一步提升醫(yī)院財務管理質量。本文從分析醫(yī)院內(nèi)部控制與財務風險防范重要性入手，闡明新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理存在的問題，最后提出幾點新醫(yī)改背景下強化醫(yī)院財務管理工作的應對措施。

一、醫(yī)院內(nèi)部控制與財務風險防范重要性

首先，強化醫(yī)院財務內(nèi)部控制，可確保醫(yī)院經(jīng)濟活動合法、合規(guī)，同時也符合醫(yī)院控制的基本目標;其次，構建醫(yī)院采取內(nèi)部系統(tǒng)，不僅可確保醫(yī)院財務信息的完整性，更能確保信息的真實性;最后，建立、實施醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系，可有效防治和杜絕舞弊、腐敗等實際問題。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理存在的問題

（一）醫(yī)院財務內(nèi)部管理目標定位不明確

近年來，政府加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的資金投入，減弱了對醫(yī)療體系的建設，出現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)整體投入不足的現(xiàn)狀。我國在公共醫(yī)療上的投入力度有待提高。我國是人口大國，醫(yī)療綜合費用居高不下，而醫(yī)院是典型的不以盈利為目的的公益性組織，但自身經(jīng)營成本龐大，如果單純地進行公益，不僅會影響醫(yī)院長期生存和發(fā)展，還會導致患者治療質量明顯下降。

（二）傳統(tǒng)成本核算方式無法適應新時代發(fā)展下的新要求

成本核算是醫(yī)院財務管理中至關重要的環(huán)節(jié)，同時也是確保財務管理順利開展的基礎。醫(yī)院成本核算工作質量的好壞，對醫(yī)院整體經(jīng)營管理產(chǎn)生直接影響。在新醫(yī)改政策下，明確要求醫(yī)院要定期開展醫(yī)療成本測算，從而根據(jù)具體數(shù)據(jù)來強化成本核算和控制。傳統(tǒng)成本核算方法已經(jīng)無法滿足新醫(yī)改背景下的醫(yī)療服務模式，所以很難確保醫(yī)院財務內(nèi)部管理的公平、公正性。

（三）醫(yī)院財務人員業(yè)務素質、專業(yè)能力有待提高

隨著現(xiàn)代化理論的不斷完善，醫(yī)院財務管理措施逐漸豐富。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前很多醫(yī)院財務人員自身業(yè)務素質不高，尤其是偏遠地區(qū)基層醫(yī)院財務工作人員，缺乏專業(yè)能力，管理能力欠缺，均導致醫(yī)院財務管理落后，影響整體效果。

三、新醫(yī)改背景下強化醫(yī)院財務管理工作的應對措施

（一）建立健全防范系統(tǒng)

建立健全網(wǎng)絡防范系統(tǒng)是應對風險的根本措施。一是通過完善的財務業(yè)務一體化系統(tǒng)，相關部門可及時監(jiān)控財務、有效防范漏洞;二是通過完善的財務業(yè)務一體化系統(tǒng)，可防微杜漸，確保財務信息的準確性，為后續(xù)工作提供便利。

（二）提高財務人員管理水平

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多基層醫(yī)院財務管理人員缺乏一定的風險防范意識，無法準確、及時評估風險。由此可見，需對其展開全面、科學的培訓，增強其風險防范意識的同時全面提高業(yè)務能力。

（三）提高內(nèi)部管理水平

醫(yī)院財務內(nèi)部建設需要每一位職工的共同努力，作為醫(yī)院的一份子，不僅財務人員需要改進，相關醫(yī)護人員也需要做出相應改進。強化醫(yī)務人員服務意識，確保其積極、主動地開展本職工作，為患者提供更好、更優(yōu)質地服務，避免和減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，提高財務整體水平。

（四）管理好存貨與應收醫(yī)療款項

醫(yī)院要定期開展物資采購、庫存管理等工作，定期對藥品、衛(wèi)生材料等物資的購置制定計劃，確保避免價格變動對醫(yī)院內(nèi)部采取造成的影響。與此同時還需強化往來賬的核對與核銷，避免出現(xiàn)呆賬、壞賬。

四、結束語

綜上所述，隨著新醫(yī)改的不斷推進，醫(yī)院財務內(nèi)部管理面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和機遇，因此就要求財務管理人員必須從自身做起，找出自己工作中存在的實際問題，提出針對性的解決對策并落實，提升工作質量的同時促進醫(yī)院財務管理規(guī)范化發(fā)展，確保達到醫(yī)院經(jīng)濟效益、社會價值雙贏局面。

參考文獻

[1]彭敏.加強公立醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制機制建設的策略分析[J].財會學習，2019（28）：242+244.

[2]湯海萍.精細化管理視角下的醫(yī)院財務風險及控制研究[J].時代經(jīng)貿(mào)，2019（23）：28-29.

[3]鄭超帆.優(yōu)化醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系的關鍵措施探討[J].財會學習，2019（23）：255.