BOPPPS教學(xué)模型在高職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

譚楊波，廖桂紅，李柳麗

（廣西科技大學(xué)，廣西 545005）

導(dǎo)學(xué)互動的加式教育（BOPPPS）有效教學(xué)是以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)推出的以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，是由加拿大不列顛哥倫比亞理工學(xué)院創(chuàng)建并推行的一種教學(xué)方法[1]，在北美諸多知名高校備受推崇[2]。該教學(xué)方法將課程教學(xué)過程劃分為導(dǎo)言（bridge-in）：吸引學(xué)生興趣；目標(biāo)（objective）：讓學(xué)生知道該課程要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)；前測（pre-assessment）：了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識掌握情況；參與式學(xué)習(xí)（participatory learning）：讓學(xué)生多方位參與教學(xué)從而掌握知識；后測（post-assessment）：了解該課程是否達(dá)到教學(xué)目的；小結(jié)（summary）：知識點(diǎn)回顧復(fù)習(xí)6 個部分，簡稱BOPPPS 教學(xué)模型。其核心有兩點(diǎn)：一是強(qiáng)調(diào)學(xué)生全方位參與式學(xué)習(xí)而不是聽講；二是及時獲得學(xué)生的反饋信息，以調(diào)整后續(xù)的教學(xué)活動[3]。目前BOPPPS 教學(xué)模型多用于教師教學(xué)技能培訓(xùn)，其在醫(yī)學(xué)教育研究領(lǐng)域應(yīng)用較少[4]，在國內(nèi)護(hù)理高等教育中更少[5]。為了進(jìn)一步明確BOPPPS 教學(xué)模型在高職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，我校在2017 級高職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)課程的部分章節(jié)中運(yùn)用了BOPPPS 教學(xué)法，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇我校2017 級護(hù)理專業(yè)兩個教學(xué)班共132 名學(xué)生為研究對象。所有護(hù)生均為高中起點(diǎn)、經(jīng)全國統(tǒng)一招生的高職護(hù)生，學(xué)制為專科三年，年齡18～22（18.42±3.78）歲，入學(xué)時隨機(jī)編班。將護(hù)理專科一個班64 人設(shè)為對照組，護(hù)理專科另一個班68 人設(shè)為試驗(yàn)組。兩組護(hù)生年齡、性別、高考入學(xué)成績、基礎(chǔ)課成績等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 干預(yù)方法 兩組學(xué)生均于二年級第一學(xué)期開設(shè)外科護(hù)理學(xué)課程，使用的外科護(hù)理學(xué)教材均為人民衛(wèi)生出版社出版的，由徐晨、謝冰主編的國家衛(wèi)生與計劃生育委員會“十三五”規(guī)劃教材；學(xué)習(xí)時長為每周3 學(xué)時，第一學(xué)期總計48 學(xué)時，其中理論課34 學(xué)時，實(shí)驗(yàn)課14 學(xué)時；理論課均采用小班授課，授課教師相同且內(nèi)容相同，實(shí)驗(yàn)課均采用分組授課，每組23 人，由3 位教師分組帶教。對照組采用講授法和多媒體教學(xué)相結(jié)合的傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行授課；試驗(yàn)組部分章節(jié)采用BOPPPS 教學(xué)模型授課，以外科護(hù)理學(xué)第12 章中的“甲亢疾病病人的護(hù)理”為例，其BOPPPS 教學(xué)設(shè)計見表1。

表1 “甲亢疾病病人的護(hù)理”BOPPPS 教學(xué)法的教學(xué)設(shè)計

1.3 評價指標(biāo) ①護(hù)生學(xué)習(xí)效果：授課結(jié)束后采用自制學(xué)生學(xué)習(xí)效果自我評價表對兩組護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、組織能力、就業(yè)競爭力、溝通能力和學(xué)習(xí)主動性8個方面，每個方面均設(shè)很大、一般、較小3 個等級。問卷統(tǒng)一發(fā)放并收回，回收率為100%。②期末總成績：期末總成績=作業(yè)成績×10%+實(shí)訓(xùn)成績×30%+期末考試成績×60%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以頻數(shù)表示，等級資料組間比較采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生學(xué)習(xí)效果自我評價比較（見表2）

表2 兩組護(hù)生學(xué)習(xí)效果自我評價比較 單位：人

2.2 兩組護(hù)生期末總成績比較（見表3）

表3 兩組護(hù)生期末總成績比較（） 單位：分

表3 兩組護(hù)生期末總成績比較（） 單位：分

2.3 兩組護(hù)生期末總成績分?jǐn)?shù)段分布 試驗(yàn)組期末總成績?yōu)?0～69 分的護(hù)生為11 人，70～79 分的護(hù)生為46 人，80～89 分的護(hù)生為11 人；對照組期末總成績?yōu)?0～59 分的護(hù)生為6 人，60～69 分的護(hù)生為19 人，70～79 分的護(hù)生為32 人，80～89 分的護(hù)生為7 人。

3 討論

高等教育的目的在于讓學(xué)生學(xué)到自己想學(xué)到的知識和技能，如果學(xué)生沒有學(xué)好則相當(dāng)于教師沒有教好[6]。BOPPPS 教學(xué)模型強(qiáng)調(diào)6 個步驟在教學(xué)過程的合理應(yīng)用：導(dǎo)言部分教師引用臨床病例可以激發(fā)護(hù)生對課程內(nèi)容的興趣，提高學(xué)生注意力；教師基于護(hù)生興趣提出課堂教學(xué)目標(biāo)，可以讓護(hù)生帶著目的去學(xué)習(xí)；教師在授課之初運(yùn)用清華大學(xué)學(xué)堂在線“雨課堂”智慧教學(xué)軟件對與課程內(nèi)容相關(guān)的生理解剖知識進(jìn)行前測，可以幫助護(hù)生完成課程相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的復(fù)習(xí)；在課堂授課環(huán)節(jié)，教師充分注重護(hù)生的參與式學(xué)習(xí)，利用情景模擬、小組討論、小組報告和問題引導(dǎo)等教學(xué)方法，有利于完成師生互動和生生互動；在授課環(huán)節(jié)結(jié)束后，教師不僅可以使用“雨課堂”的隨堂發(fā)布練習(xí)功能對本次教學(xué)內(nèi)容完成后測，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生錯誤并予以糾正，還可以使用“雨課堂”的點(diǎn)贊功能當(dāng)場完成護(hù)生對教師本次課程的教學(xué)評價，從而使教師掌握教學(xué)評價第一手資料；教師在小結(jié)中總結(jié)授課要點(diǎn)，點(diǎn)評護(hù)生常出現(xiàn)的錯誤，可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。鑒于醫(yī)用生物化學(xué)課程內(nèi)容繁多、理論性強(qiáng)、概念抽象枯燥，容易導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和信心缺乏，廣西中醫(yī)藥大學(xué)的卓少元等[7]在醫(yī)用生物化學(xué)課程教學(xué)中使用了BOPPPS 教學(xué)模型，其遵循前沿性、創(chuàng)新性和綜合性原則，設(shè)計了一套完整的課程實(shí)踐內(nèi)容，包括課堂導(dǎo)入、師生互動、生生互動、課堂評估等環(huán)節(jié)，取得了良好的教學(xué)效果。

本研究在高職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用BOPPPS 教學(xué)模型，結(jié)果顯示：試驗(yàn)組護(hù)生學(xué)習(xí)效果自我評價中的課堂氣氛維度得分優(yōu)于對照組（P＜0.05），而其余維度比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。可能是由于BOPPPS 教學(xué)模型強(qiáng)調(diào)以護(hù)生為中心，在聚焦護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、互動情況和學(xué)習(xí)掌握情況的基礎(chǔ)上，全面強(qiáng)調(diào)師生的參與式學(xué)習(xí)[8]，基于BOPPPS 教學(xué)模型進(jìn)行教學(xué)活動，能夠?qū)崿F(xiàn)“教”與“學(xué)”的雙向互動、教學(xué)相長，既能體現(xiàn)教師的主導(dǎo)性作用，又能讓護(hù)生充分發(fā)揮在學(xué)習(xí)過程中的主體作用，有利于在教師的參與式教學(xué)環(huán)境中活躍課堂氣氛。

本研究試驗(yàn)組和對照組護(hù)生的入學(xué)編班采用電腦隨機(jī)編排方式進(jìn)行，干預(yù)后比較兩組護(hù)生期末總成績發(fā)現(xiàn)：試驗(yàn)組期末考試成績、實(shí)訓(xùn)成績和期末總成績優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明運(yùn)用BOPPPS 教學(xué)法的教學(xué)效果要優(yōu)于常規(guī)教學(xué)；而作業(yè)成績兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可能是由于作業(yè)成績受人為因素影響較大，難以做出客觀、公正的評價。比較試驗(yàn)組和對照組期末總成績分?jǐn)?shù)段分布情況發(fā)現(xiàn)：試驗(yàn)組70～89 分的人數(shù)多于對照組，且試驗(yàn)組無＜60 分的護(hù)生，而對照組有6 名護(hù)生＜60 分。說明BOPPPS 教學(xué)模型實(shí)施后，教師能根據(jù)課程目標(biāo)緊緊圍繞“以護(hù)生為中心”的教學(xué)理念開展教學(xué)設(shè)計，教學(xué)過程逐漸由傳統(tǒng)的教師主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)護(hù)生全方位參與并開展“協(xié)作式、探究式、問題式”的學(xué)習(xí)[9]，有利于促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)成績提高。

總之，BOPPPS 教學(xué)模型應(yīng)用于高職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，既可以通過導(dǎo)言來激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，讓護(hù)生愉快學(xué)習(xí)，又可以讓護(hù)生積極參與到教學(xué)活動中，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長；同時，護(hù)生還可以通過隨堂教學(xué)評價，及時幫助教師發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中的教學(xué)盲點(diǎn)，改善教學(xué)效果。