精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析

楊金瑜

【摘要】

目的：分析精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果。方法：在2017年12月-2018年12月間，選取我院神經內科收治的94例患者，并分成兩組進行研究，即采用常規護理方法的對照組（47例）與采用精細化護理管理的觀察組（47例），對比兩組護理質量、護理滿意度、意外事件發生率、并發癥發生率。結果：觀察組的護理質量評分與護理滿意度顯著高于對照組的，觀察組患者意外事件與并發癥發生率顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在神經內科護理中應用精細化護理管理可顯著提高護理質量，且護理意外事件與并發癥發生率較低，安全性高，患者滿意度高。

【關鍵詞】精細化護理管理;神經內科;護理質量

【中圖分類號】

R540.4 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-190-01

引言

在臨床疾病的治療過程中，護理占據著重要位置，也是疾病治療過程中不可或缺的一部分，且護理質量的優劣直接影響的患者治療效果，對促使患者病情盡快康復有積極作用。而神經內科所收治的患者病情較特殊，病情較重，發病較急，臨床癥狀表現復雜，治療時間較長。治療過程中患者可能出現不同程度的功能障礙，影響患者治療的依從性，或出現并發癥、意外狀況等，影響護理質量與治療效果。而有些神經內科患者的需要特殊治療，增加了護理難度。故將精細化護理管理應用于神經內科患者護理中，對輔助提高治療效果有積極作用。在護理過程中，護理人員應時刻了解患者病情，監測其病情變化情況，同時還要關注患者生理與心理健康情況，及時發現異常情況，配合醫生采取相應的護理措施，提高護理質量。而研究中對我院收治的神經內科患者進行精細化護理管理，效果顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2017年12月-2018年12月間，選取我院神經內科收治的94例患者，并分成兩組進行研究，各47例。對照組男性患者例數為26例，女性患者例數為21例，最低年齡為47歲，最高年齡分別是79歲，平均（69.5±1.9）歲，病情為腦出血、腦梗死、頭痛、神經衰弱的患者例數依次為13例、17例、9例、8例。觀察組男性患者例數為25例，女性患者例數為22例，最低年齡為46歲，最高年齡分別是80歲，平均（68.6±2.1）歲，病情為腦出血、腦梗死、頭痛、神經衰弱的患者例數依次為12例、16例、10例、9例。兩組患者資料對比，差異無統計學意義，可比P>0.05。

1.2方法

對照組患者進行常規護理方法，觀察組在此基礎上應用精細化護理管理，主要內容有：

1.2.1完善排班制度

神經內科護理質量涉及到患者康復與生活質量的提升，需實施人性化、彈性排班制度，加強夜班值班制度，進一步提高護理質量。

1.2.2護理人員精細化管理

合理科學設置護理崗位，制定及實施精細化護理管理制度，細節化管理，制度化管理。對護理人員進行合理分配，責任細化落實。

1.2.3護理工作精細化

監測患者血壓，期間合理規劃治療時間與監測時間，減少對患者的影響[1]。從細節上對患者進行科學宣教，如根據患者的心理、情緒、生活習慣等情況開展，幫助患者形成良好習慣，調整心理情緒，建立護理良好關系，增強依從性，精細患者用藥指導、健康教育、心理護理，提高護理質量。

1.2.4風險管理精細化

護理人員需要具備較高的素質以及風險護理意識，加強護理人員的風險護理工作與教育，熟知常見高風險因素的處理方法，對高風險區域貼上顯著提示標語或加固安全防護[2]。定期對護理人員進行專業培訓，并進行相對應的考核評價，設置獎懲措施。

1.2.5優化護理流程

定時對患者生命體征進行實時檢測，優化與調整護理工作流程，盡量避免護理措施與患者休息相沖突。

1.2.6提高護理工作責任意識培養護理人員良好的工作意識，做好日常護理健康教育，同時做好飲食與心理指導，落實護理流程中的工作任務，由護士長監督護理工作落實情況。

1.3觀察指標

護理過程中詳細記錄患者意外事件情況與并發癥情況，并進行統計對比。制定針對性的滿意度調查問卷與護理質量評價表，評價護理質量以及護理滿意度。

1.4統計學方法

對本研究中的數據進行統計分析，主要通過SPSS軟件（21.0版本）開展。并根據情況進行整理，計數與計量分別用%、（x±s）表示，且進行X2或t檢驗，P<0.05差異具備統計學意義。2結果觀察組與對照組的護理質量評分為（91.2±3.1）分、（78.3±2.9）分，對比（t=15.671，P=0.001）;觀察組與對照組的護理滿意度分別為95.77%（45/47）、78.7%（37/47），對比（X2=14.378，P=0.001）;觀察組與對照組意外事件發生率分別為6.4%（3/47）、19.1%（9/47），對比（X2=8.587，P=0.011）。觀察組與對照組患者并發癥發生率分別為0.0%（0/47）、23.4%（11/47），對比（X2=9.159，P=0.004）。

3討論

在神經內科，實施科學有效的護理措施非常重要。臨床實踐說明，精細化護理管理用于神經內科患者中，對提高護理質量有積極作用[3]。精細化護理管理以患者為中心，根據患者情況與護理需求展開精細化護理管理，科學設置護理崗位，合理分配護理資源，不同提高護理技術與服務，幫助患者養成良好生活習慣，建立良好護患關系，開展細節化的健康宣教與用藥指導護理等，可有效提高護理質量，讓患者得到滿意的護理服務[4]。觀察組護理質量評分與護理滿意度顯著高于對照組的，而意外事件發送率與并發癥發生率顯著低于對照組的，表明精細化護理管理可提高神經內科護理質量，并讓患者得到滿意護理，同時意外事件與并發癥較少，安全性較高。

綜上所述，精細化護理管理具有提高神經內科護理質量的效果，且安全性高，具有較高的推廣應用價值。

參考文獻：

[1]趙艷.精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（04）：504-505.

[2]曾雙琴.精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響研究[J].中國衛生產業，2017，14（08）：119-120.

[3]傅莉.圍術期精細化護理在手術室護理管理中的應用效果[J].現代醫藥衛生，2016，32（18）：2901-2903.

[4]陳兵陽，宋艷杰，楊玉玲.精細化護理管理在減少住院患者跌倒不良事件中的應用[J].解放軍醫院管理雜志，2015，22（02）：197-198.