早期心力衰竭的5大預警征兆

王海燕

【中圖分類號】R541.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）04-110-01

心力衰竭這一心血管疾病嚴重危害患者們的身心健康，所以一旦出現不適就應及時去醫院進行正規的治療。但心力衰竭在最開始時，癥狀非常細微，并不明顯，患者們通常會忽視掉這種危險。當人處在老年時期，如60、70歲左右的年紀時，身體的各項機能開始慢慢變差，時常出現疲勞或者呼吸急促的癥狀，這些都可能是心臟出現問題的征兆。

當心肌發生損傷或者心臟泵血的能力逐漸下降時，則很可能出現心力衰竭的癥狀。一般情況下，這種損傷通常來自心臟病或者冠狀動脈疾病。但也可能為其他原因所致，如各種基因疾病、長期患有高血壓或者心臟瓣膜缺損等。無論是哪一種原因，患者衰竭的心臟都可能無法進行泵血，進而無法滿足機體的富氧血需求。因此，為幫助患者及時發現自身的心力衰竭癥狀，下面就為大家介紹一下早期心力衰竭的五大預警征兆以及應對措施。

一、早期心力衰竭的5大預警征兆

（一）疲勞。當患者的心臟無法進行富氧血的泵送，從而滿足不了機體對富氧血能量的需求，此時，患者即會疲勞感突襲，感到非常疲憊。

（二）活動限制。心力衰竭的患者通常無法進行正常的活動，他們在活動時極易感到疲憊，甚至在做一些過量運動后，會出現呼吸急促的情況。

（三）充血。心力衰竭的患者會產生肺部積液，而肺部積液會引發呼吸困難、哮喘以及咳嗽等癥狀，進而導致充血。

（四）水腫、腳踝腫脹。當心力衰竭患者的心臟失去充足的抽運功率時，則會將患者體內被利用的眾多血液沿著下肢送回至心臟，而體液則會在患者的腹部、大腿、腿部以及腳踝處積聚，體液過多則回導致患者體重迅速增加。

（五）呼吸急促。早期心力衰竭的患者會出現肺部積液的情況，而肺部積液會使已用的血液富含二氧化碳，進而很難與新鮮的氧氣進行交換，所以當患者躺下時，則會出現呼吸急促的情況，此時，肺以下的體液正在上升到軀干處。

這五種預警征兆雖然無法確診患者為心力衰竭，但是可在一定程度上提醒患者，為醫生的檢查以及患者的自檢提供了一定的信號支持。

二、早期心力衰竭的應對措施

（一）及時進行檢查。如果出現以上征兆，則要及時進行檢查，除了最普遍的體格檢查之外，醫生還應利用其它的檢查方式進一步確診是否為心力衰竭。一種是超聲心動圖檢查，這種檢查相對來說更加簡單無創，主要是利用超聲波將心臟跳動的各種圖像進行創建。如果患者的超聲心動圖檢測顯示出左心室出現收縮，且離開心臟部位的血液百分數較正常情況下要低，則表示患者很有可能存在心肌受損的病癥，而檢測的結果還包括心瓣異常、心壁異常、心壁鼓脹或心壁增厚等。

還有另外一種檢查方式即為血液生物指標的檢測，如B型利鈉肽的檢測等，檢查方法是當患者的心臟正處于應激的狀態時進行釋放。一旦檢測出異常，則需進行進一步地檢查和確診，了解導致心力衰竭的具體原因，而后進行針對性的治療。

（二）心力衰竭的治療方法。治療心衰主要可以從擴血管、強心、利尿等血流動力學措施出發，以抑制神經內分泌為主，制定長期而有效的策略，主要是對患者的衰竭心臟進行改善。

1.藥物治療。首先要針對糖尿病、高血壓等危險因素進行針對性治療，主要可利用他汀類調脂藥物以及抗血小板類藥物進行冠心病的預防;而后需遵循醫囑根據患者的病情，采用強心劑、硝酸酯以及利尿劑等進行治療;另外還要掌握正確使用神經內分泌抑制劑的方法，從小劑量到患者可以耐受的最多劑量。

2.其它治療。除了藥物治療之外，還有一些治療方法可以對抗心衰，其中包括：心臟再同步化治療，這種方法主要可令心衰的癥狀和運動耐量得以改善，進而提高患者的生活質量，減少住院率和死亡率;還有就是手術治療，如植入型心律轉復除顫器，這種主要是起到預防作用;左心室輔助裝置，這種裝置主要適用于準備進行心臟移植術的患者，為其進行短期的過渡治療;心臟移植主要是為了治療頑固性心力衰竭，但是可能會產生排異反應，所以沒有被廣泛應用。

（三）心力衰竭患者應遠離的藥物。心力衰竭的治療方式主要以藥物為主，各種藥物的作用不同，治療的效果亦不同，在使用時，也應特別注意。臨床上有一些常見的處方藥、非處方藥或者補充劑等可能存在相互反應，進而產生有害人體的物質，可能會使心力衰竭的癥狀開始加重。因此，為避免各種意外發生，患者應遵循醫囑服藥，嚴格規范用藥。以下是幾種常見的需要警惕的藥物：

1.非甾體類抗炎藥。此類藥物一直被廣泛應用于臨床之上，，比較常見的止痛類藥物包括布洛芬等，其很可能導致患者機體鈉或體液潴留，進而使心力衰竭的癥狀逐步加劇。

2.胃灼熱藥物以及感冒藥。此類大都屬于非處方輔助類藥物，其中含有大量的鈉物質，很可能導致患者體液潴留。

3.草藥。有些患者在選擇中醫藥進行治療心力衰竭時，應特別注意。很多天然補充劑中含有綠茶、黑升麻、山楂、人參、圣約翰草以及麻黃等物質。這些草藥易與多種比較常見的心臟類藥物產生不良反應，所以在用藥時應慎重。

綜上所述，心力衰竭疾病是心血管疾病的一種，其對患者的身體健康會產生諸多不良影響，如沒有進行及時而有效地治療，則很可能危害到患者的生命安全。但是早期的心力衰竭癥狀并不十分明顯，其存在諸多誤區，所以患者剛開始很容易忽略其的存在，而當癥狀嚴重時，可能為時已晚，進而陷入治療困境。針對這種情況，本文為大家介紹了五種早期心力衰竭的預警征兆，主要包括疲勞、活動限制、充血、呼吸急促以及水腫，這五個征兆雖無法確診患者已經患上心力衰竭，但是可以幫助患者提高警惕，進而及時去醫院進行檢查和診斷，進一步確認病情。如正式確診，則需進行必要的治療，而在選擇藥物時，還需注意遵循醫囑服藥，爭取早日康復。