心理護(hù)理對下肢骨折患者術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率及不良情緒的改善作用

馬曉佳

【摘要】

目的：探討心理護(hù)理對下肢骨折患者術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率及不良情緒的改善作用。方法：采用醫(yī)學(xué)病例研究法，在我院資料庫中選擇2018年8月-2019年8月間收治的下肢骨折患者62例下肢骨折患者，按照護(hù)理年限和護(hù)理錄入數(shù)據(jù)中方式的不同，隨機平均分為兩組。給予對照組普通骨外科護(hù)理，給予觀察組應(yīng)用心理護(hù)理，觀察兩組術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率及不良情緒的改善情況。結(jié)果：觀察組下肢深靜脈血栓率3.26%（1/31）明顯低于對照組下肢深靜脈血栓率19.36%（6/31），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組抑郁指數(shù)、焦慮指數(shù)、恐懼指數(shù)明顯低于于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理對下肢骨折患者臨床護(hù)理療效確切，具有較低的下肢深靜脈血栓發(fā)生率和明顯的改善患者抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，值得輔助臨床治療以提高療效。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;下肢骨折;深靜脈血栓發(fā)生率;不良情緒

【中圖分類號】

R197? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-210-02

下肢骨折手術(shù)是治療患者的主要方法，也是及早確保患者康復(fù)的保障。術(shù)后疼痛、活動不便、長期臥床。不僅會導(dǎo)致患者抑郁、焦慮和恐懼等不良情緒，還會導(dǎo)致系列并發(fā)癥發(fā)生，給患者的機體健康帶來極大不便。下肢骨折術(shù)后并發(fā)肺栓塞，還會導(dǎo)致患者病情惡化，且具有較高的死亡率，究其原因，是來自下肢深靜脈、盆腔靜脈的栓子，導(dǎo)致的嚴(yán)重的不良病癥，給臨床治療增加了極大的難度，也為患者的生存和生活質(zhì)量提高，帶來了極為不利的影響[1]。心理護(hù)理作為一項重要護(hù)理路徑，對提升治療陳果，避免術(shù)后系列并發(fā)癥和不良情緒對患者的破壞，具有極高的防護(hù)價值。具體論述如下：

1資料和方法

1.1一般資料

采用醫(yī)學(xué)病例研究法，在我院資料庫中選擇2018年8月-2019年8月間收治的下肢骨折患者62例下肢骨折患者，按照護(hù)理年限和護(hù)理錄入數(shù)據(jù)中方式的不同，隨機平均分為兩組。其中對照組男17例，女14例，年齡63-69歲，平均年齡（65.5±1.25）歲。觀察組患者：男16例，女15例，年齡64-68歲，平均年齡（65.5±1.35）歲。兩組患者的臨床資料差異不明顯，不具統(tǒng)計學(xué)對比研究價值（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組普通骨外科護(hù)理，給予觀察組應(yīng)用心理護(hù)理，觀察兩組術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率及不良情緒的改善情況[2]。

1.2.1普通骨外科護(hù)理

圍手術(shù)期住院護(hù)理;手術(shù)配合護(hù)理;藥物治療護(hù)理;深靜脈血栓按摩護(hù)理;臥床休息和營養(yǎng)支持護(hù)理等。

1.2.2心理護(hù)理

在整個圍手術(shù)期，時刻關(guān)注患者心理變化。護(hù)理方針和政策的制定，必須依照患者要求，及時做好調(diào)整。圍治療期，開展“一對一”心理護(hù)理，了解患者治療顧慮和困惑，深入患者內(nèi)心世界進(jìn)行必要的全方位心理指導(dǎo);有目的的針對患者抑郁、焦慮、恐懼等心理，進(jìn)行健康知識宣教（健康教育手冊板報;錄像;示范教育）和指導(dǎo)（利用工休會，組織患者談感受;對患者行個體教育）;時刻從患者需求出發(fā)，多家屬陪伴和關(guān)心支持，最大限度的滿足患者及早康復(fù)愿望平;此外還通過正視排泄形態(tài)，加深對疾病相關(guān)知識知曉率、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生了積極主動的功能鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

深靜脈血栓發(fā)生率、患者抑郁、焦慮、恐懼心理改善指數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，組間應(yīng)用效果均采用%表示，用X2檢驗，精神狀態(tài)改善指標(biāo)以（x±s）表示，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)對比研究價值。

2結(jié)果

2.1下肢深靜脈血栓率觀察組下肢深靜脈血栓率3.26%（1/31）明顯低于對照組下肢深靜脈血栓率19.36%（6/31），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1所示

2.2兩組不良情緒改善情況觀察組抑郁指數(shù)、焦慮指數(shù)、恐懼指數(shù)明顯低于于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2所示

3討論

兩項表格數(shù)據(jù)結(jié)果表明，觀察組下肢深靜脈血栓率3.26%（1/31）明顯低于對照組下肢深靜脈血栓率19.36%（6/31），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組抑郁指數(shù)、焦慮指數(shù)、恐懼指數(shù)明顯低于于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。圍治療期全程綜合化護(hù)理措施開展，對改善患者不良情緒，并提升護(hù)理質(zhì)量，減少下肢深靜脈血栓發(fā)生率，具有直接的療效[3]。

綜上所述，心理護(hù)理對下肢骨折患者臨床護(hù)理療效確切，具有較低的下肢深靜脈血栓發(fā)生率和明顯的改善患者抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，值得輔助臨床治療以提高療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉義.綜合心理護(hù)理對下肢骨折患者并發(fā)癥及預(yù)后的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，（32）：131-132

[2]王成雪.老年患者下肢骨折后所關(guān)注的問題調(diào)查及護(hù)理對策[J].東方食療與保健，2016，（2）：73-73

[3]戴鳳英，陳彥秋.心理干預(yù)對高齡下肢骨折患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（15）：2417-2418