家庭支持在兒童重癥監護室(PICU)護理工作中的重要性探究

李中華

【摘要】

目的：研究家庭支持在兒童重癥監護室（PICU）護理工作中的重要性。方法：本次研究中的觀察對象均選自2018年1月至2019年8月期間在本院兒童重癥監護室接受治療的患兒，共抽選70例，所有患兒經簡單隨機分組法被分為兩組，參照組患兒接受常規護理，研究組在參照組方法基礎上予以患兒家庭支持，比較兩組患兒住院期間的護患糾紛發生率。結果：通過給予兩組患兒不同的護理干預，可知研究組護患糾紛發生率為2.9%，參照組護患糾紛發生率為20.0%，兩組數據差異具有明顯的區別，存在統計學意義（P<0.05）。結論：在兒童重癥監護室護理工作中應用家庭支持模式，能夠降低患兒并發癥的發生率，并可提高患兒家屬的護理滿意度，對患兒臨床治療具有積極意義。

【關鍵詞】家庭支持;兒童重癥監護室;護理干預;常規護理

【中圖分類號】R572

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）04-197-02

隨著社會經濟水平和物質文化生活水平的逐漸提高，以及醫療技術的不斷發展，其醫學正常所提供具有基礎性質的“治愈”逐漸向“關懷照顧”方向轉變，并強調“人文關懷”在臨床護理中的作用[1]。本次研究主要分析家庭支持在兒童重癥監護室（PICU）護理工作中的重要性，詳細內容整理如下。

1資料、方法

1.1資料

本次研究中的觀察對象均選自2018年1月至2019年8月期間在本院兒童重癥監護室接受治療的患兒，共抽選70例，所有患兒經簡單隨機分組法被分為兩組，組別分別為參照組和研究組，每組患兒人數為35例。參照組患兒男18例，女17例，年齡3個月～9歲，平均年齡（3.93±1.05）歲;研究組患兒男19例，女16例，年齡5個月～8歲，平均年齡（3.87±1.01）歲，兩組患兒在性別、年齡方面的數據經過統計學軟件分析，其差異不存在顯著卻別，P>0.05。

1.2方法

參照組患兒接受常規護理，主要內容為：遵照醫囑對患兒進行用藥;密切觀察患兒生命體征和臨床癥狀的變化，實時記錄患兒身體的相關指標，并對患兒家屬進行口頭宣教，同時，定時對病房進行清潔和消毒，根據天氣變化對室內溫度與濕度進行調節等[2]。

研究組在參照組方法基礎上予以患兒家庭支持，主要內容為：①評估患兒家庭。針對患兒家庭成員、基礎信息、經濟狀況、宗教信仰以及家庭環境等方面進行詳細的了解，并掌握患兒治療的方法、藥物使用說明以及相關注意事項等，綜合各方面的因素對患兒護理方案進行調整，并聯合患兒家屬共同進行護理干預。②強化健康宣教。將患兒的治療方式、重癥監護室環境以及相關的護理措施詳細的介紹給患兒家屬，減少家屬對于患兒的擔心和憂慮，并保持親切的態度解答家屬對于重癥監護的相關疑問，對于負性情緒較為嚴重的予以針對性的疏導，使患兒家屬能夠理解醫護人員的出發點和用心，進而促進護患關系和諧發展[3]。③增加家庭干預。因家屬不能隨時看護患兒，患兒與其家屬均會產生相應的不良情緒，護理人員因保持通訊暢通，與患兒家屬之間達到信息共享的狀態，當患兒病情出現變化、檢查結果出來、患兒依從性較差以及病情好轉時，及時與患兒家屬進行溝通，進而為患兒提供更為全面與細致的護理干預;同時，當患兒出院或者轉入普通病房時，護理人員應詳細的將患兒相關注意事項、飲食干預、日常護理以及病情現狀等內容告知其家屬，做好交接工作[4]。

1.3觀察指標

比較兩組患兒住院期間其護患糾紛發生率，主要包括護理糾紛和投訴事件。

1.4統計學處理

本研究中相關數據經分析與匯總以后均使用SPSS20.0統計學軟件處理，兩組患兒相關的計量資料可用“x±s”表示，數據結果則需予以t檢驗;計數資料可用“%”表示，數據結果則需予以卡方檢驗，組間比較差異具統計學意義的表述形式為P<0.05。

2實驗結果

通過給予兩組患兒不同的護理干預，可知研究組護患糾紛發生率為2.9%，參照組護患糾紛發生率為20.0%，兩組數據差異具有明顯的區別，存在統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

兒童重癥監護室有著嚴格的探視制度，禁止患兒家屬進入監護室，護理人員雖然將患兒作為護理的中心，但會摒除患兒與家庭之間的關系，單獨將患兒剝離出來進行護理，而患兒面對陌生的環境與陌生的人，不僅會出現孤獨、焦慮等情緒，而且極度缺乏安全感，不利于醫護工作的順利開展[5]。家庭支持充分考慮患兒及其家屬的需要，將患兒與其家屬看做一個整體共同進行護理，注重患兒家屬的心理感受，并在充分了解患兒家庭關系等信息后對其進行綜合性評估，進而為患兒及其家屬提供更為全面的的護理干預措施;同時，護理人員在護理工作中充分發揮患兒家屬的協同作用，不僅能夠促進護患之間和諧發展，而且可以提高患兒家屬對于患兒病情的掌握程度，增強家屬及對于醫院治療的信任感與安全感，進而積極配合醫護人員的工作。本研究通過給予兩組患兒不同護理干預模式，可知研究組出現護患糾紛的概率明顯低于參照組，表明其模式的優越性。

總而言之，在兒童重癥監護室護理工作中應用家庭支持模式，能夠降低患兒并發癥的發生率，并可提高患兒家屬的護理滿意度，對患兒臨床治療具有積極意義。

參考文獻：

[1]王斌，王琳，李萍，王洪梅，吳瑩玉，盧學萍，于天倩，權琳，黃霞. 基于三維質量結構模式PICU護理敏感性質量指標體系的構建[J]. 護理學報，2019，26（01）：17-21.

[2]吳汶君. 精細化護理在PICU重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒護理中的應用效果[J]. 臨床合理用藥雜志，2019，12（05）：156-157.

[3]劉煜，陳歷賽，段穎暉，沈潔，方文嬌，熊永英，金麗芬. 兒童早期預警評分在PICU病毒性腦炎患兒病情轉歸中的預測價值[J]. 護理學雜志，2017，32（05）：24-26.

[4]徐微. 持續性人文關懷理念護理模式在兒童重癥監護病房中的應用[J]. 中國鄉村醫藥，2017，24（12）：80-82.

[5]張文燕，楊巾夏. PICU護士氣道吸引循證護理實踐現狀及其影響因素分析[J]. 護理實踐與研究，2017，14（12）：113-116.