腹部外科手術患者術后護理注意事項

廖永華

【中圖分類號】

R715? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-179-01

在日常生活中，腹部外科手術是一種常見的治療方法不僅能夠高效地進行疾病的治療，還能夠確保患者在較短時間周期內恢復自身身體機能和素質。但是，當患者進行外科手術后若不進行科學的術后護理勢必會影響患者的疾病治療率和恢復情況，從而更大程度上降低患者的生活質量。因此，文章主要就腹部外科手術患者術后護理注意事項進行了系統的研究和分析，希望能夠讓大家清楚了解有關腹部外科手術及護理知識，讓我們一起關愛身體健康吧！

一、腹部外科手術包含哪些？

常見的外科手術即對腹腔疾病進行有效的治療，例如：闌尾炎、淋巴炎、膽結石、肝臟疾病、肺部、直腸癌、大腸小腸等等。與內科的相關日常護理有所差別，普外科的日常護理會分為一般護理、術前護理、術后護理等三個部分，三個部分的護理工作都相互聯系，相互制約，直接影響著患者的生命安全，如果在手術后未對患者提供科學的護理，可能會引發術后并發癥，降低手術的質量。

二、腹部外科手術術前有哪些注意事項？

首先，在進行手術之前要及時的了解病人及其家屬的心理活動，做好解釋工作，使其配合治療和護理。在了解建筑病癥后，要協助醫生對手術所需的參數指標進行詳細的檢測和幾率。對于不了解病癥的患者和家屬，應當在護理的過程中，給予最大的幫助和指導，讓患者及家屬都能詳細的認識和了解到病情的復雜性，降低心理上的恐懼。此外手術之前，還需要對患者進行手術區皮膚的準備，根據相關醫囑，對患者進行交叉配血準備。根據手術種類、方式、部位、范圍不同，應給予不同飲食。此外，手術之前，還需要對患者進行手術區皮膚的準備，根據相關醫囑，對患者進行交叉配血準備。根據手術種類、方式、部位、范圍不同，應給予不同飲食。術前12h 禁食，4-6h 禁飲。除未明確診斷病人嚴禁灌腸外，根據手術情況給以清潔腸道。腸道手術病人術前 2-3d 給予少渣流食，口服腸道抑菌劑，術前晚清潔灌腸。必要時給予口服10%甘露醇500ml或復方聚乙二醇進行全腸道灌洗。首次服用復方聚乙二醇 600-1000ml 以后每10-15分鐘服用1次，每次 250ml，直至服完或直至排出水樣清便。最后，術前晚根據病人情況酌情使用鎮靜劑，保證其充分休息。最后，術前按照醫生的要求完成各項術前檢查，例如，留大小便標本、心電圖、B超、 CT、血常規、尿常規，進行腹部外科手術前一天患者要進行青霉素皮試、奴夫卡因皮試及合血。

三、腹部外科手術患者術中護理有哪些注意事項？

1.對患者各項生理體征進行嚴密的檢測，例如：體溫、心率、血糖、血壓等等，一但出現異常情況要及時地咨詢主治醫生，只有等到患者身體素質滿足手術條件時才能進行手術。

2.囑病人排尿，但是腹部手術時間超過4h 者應留置尿管，并妥善固定。

3.胃腸道手術及腹部大手術，應留置胃管。

4.準備手術室所需的物品如病歷、X 線片、CT片、藥品等一起帶入手術室。

四、腹部外科手術患者術后護理有哪些注意事項？

1.在手術結束后，病人送回到病床后，要及時的了解病人的手術方式以及相關病情變化，并根據醫囑對患者進行輔助喝藥，從而制定出符合病情的護理方案。

2.糾正病人體位。在手術后，病人會處理麻藥注射的昏迷狀態，此時麻藥的藥性還沒有過，因此，要將患者平臥在病床上，并將頭偏向一側，待麻藥藥效幾個小時失去后，才能維持血壓的穩定。

3.病情監測，一般會以一天為時間周期，觀察患者進行手術的傷口是否恢復良好，是否出現傷口滲血、化膿、滲液等現象。

4.保持引流管通暢，防治阻塞、扭曲、折疊、脫落，仔細觀察并有效的記錄引流所產生的量、顏色及專業，防治出差錯。

5.疼痛護理，一般在進行外科手術后，當麻藥藥效一過便會產生難以忍受的疼痛感，因此，對患者要進行24小時的檢測，嚴格按照醫囑來進行止痛藥物的使用，并時刻觀察病人在服用藥物后的效果。

6.對于術后出現惡心、嘔吐、腹瀉的護理。由于術中注射麻藥會對患者身體產生一定的影響，待麻藥藥效過后，上述生理現象會有所減緩。每個患者的身體素質有所差別，因此若患者在術后連續出現反應，應當根據患者的實際情況，對癥處理，防止患者身體出現水、電解質紊亂影響生命安全。

7.術后 6～8h 未排尿者，觀察膀胱充盈程度，先誘導排尿，必要時給予導尿。

8.飲食與輸液禁食期間，經靜脈補充水、電解質和營養。腸功能恢復后由流質、半流過度到普食。留置胃、尿管病人，每日口腔、會陰護理2次，做好皮膚護理，防止并發癥的發生。