心理護理在宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育時的作用評價

賈麗仙

【摘要】

目的：探討在宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管堵塞導致不孕不育患者的護理中應用心理護理的臨床效果。方法：選取72例來我院采用宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管堵塞導致不孕不育的患者作為本次研究對象，病例選自2017年7月-2019年7月。應用隨機數字表法將所有參與調查的患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，每組包含患者各36例，其中接受一般護理的患者組為對照組，接受心理護理的患者組為實驗組，比較兩組患者的臨床療效。結果：針對兩組患者采用不同的護理方式后，實驗組患者的SAS、SDS評分相較于對照組明顯更低，差異具有臨床對比意義（P<0.05）;同時實驗組患者的護理滿意率高于對照組，數據比較后顯示差異存在比較價值（P<0.05）。結論：心理護理能夠顯著改善宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管堵塞導致不孕不育患者的不良心理問題，同時對于提高患者的護理滿意率具有重要意義。

【關鍵字】宮腔鏡;腹腔鏡;輸卵管堵塞導致不孕不育;心理護理

【中圖分類號】

R441 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-177-01

隨著人們生活習慣的改變，越來越多的女性患有不孕不育癥[1]。目前醫學上對于不孕不育的定義為夫妻雙方同居兩年或兩年以上，進行正常的性生活，并未采取任何避孕措施，仍然未懷孕者為不孕不育癥。目前在不孕不育癥中，有30%以上的患者是由于輸卵管堵塞所導致的[2-3]。目前對于輸卵管堵塞所導致的不孕不育癥女性，采用宮腔鏡和腹腔鏡聯合的治療是比較常見的一種治療方式。相關專家認為對患者進行心理護理能夠有效提高患者治療依從性，改善不良情緒，達到最佳的治療效果。為了驗證其治療效果，本次選取我院不孕不育患者進行研究，詳情如下。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

將在2017年7月-2019年7月間來我院采用宮腔鏡聯合腹腔鏡治療的輸卵管堵塞導致不孕不育病患者中隨機抽取72例進行分組調查研究，即：對照組和實驗組，其中每組各包含患者36例。對照組患者的年齡范圍在20-34歲之間，年齡平均值為（29.52±2.17）歲;實驗組患者的年齡區間在22歲-36歲，年齡平均值為（30.11.65±1.05）歲。統計資料，兩組患者的一般資料無明顯差異，不具有臨床對比意義（p>0.05）。

1.2方法

一般護理，對患者進行飲食指導及常見并發癥處理指導。

心理護理，方法：（1）完善組織結構，成立心理護理小組，將主治醫師、護士長、心理咨詢師、責任護士納入到小組中，采用誘導式聊天了解患者的心理問題，根據患者的實際情況制定心理護理計劃，并對護理人員進行培訓;（2）術前對患者進行健康教育，使其能夠了解手術目的、方案、并發癥等，增加患者的治療依從性和治療信心;（3）術中控制好手術室溫度，并對患者進行隱私保護，并通過握手等方式給予患者鼓勵;（4）術后叮囑患者臥床休息，對于出現少量出血等情況需告知患者屬于正常情況，消除其緊張和恐慌感;同時對患者進行生活方式糾正及飲食指導，定期聯系患者給予患者心理支持。

1.3觀察指標

1.3.1采用我院自制的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者術后的不良情緒改善情況進行評價。

1.3.2對比兩組患者的護理滿意率，護理滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析統計兩組相關數據，輸入到SPSS17.0統計學軟件包中進行處理，護理滿意率應用n（%）描述，SAS、SDS評分應用（x±s）描述，兩組對比行t和x2;檢驗，存在臨床對比意義通過P<0.05表示。

2結果

2.1護理后SAS、SDS比較

對照組患者的SAS、SDS評分名高于實驗組，兩組數據比較差異具有臨床統計學意義（p<0.05），詳細見表1。

2.2護理滿意度比較對照組患者的護理滿意率低于實驗組，對比結果顯示差異較大，具有對比意義（p<0.05），詳細情況如表2所示：

3討論

不孕不育是目前臨床中最為常見的臨床綜合征，其中女性造成不孕的原因有很多，包括：排卵障礙、子宮因素、宮頸因素、陰道因素、免疫因素以及輸卵管因素，其中輸卵管堵塞是其中最為常見的原因之一[4]。而炎癥、盆腔子宮內膜異位癥、性傳播疾病、長期陰道出血、人工流暢等都是造成輸卵管堵塞的原因[5]。輸卵管堵塞造成的不孕的臨床表現一般為下腹疼痛、月經異常、痛經等，給患者的身心及家庭和諧帶來了極大的影響。目前臨床中通常采用宮腔鏡聯合腹腔鏡介入治療，臨床驗證該方法也具有顯著的臨床療效。但是多數患者會由于不孕不育或擔心手術預后而產生焦躁、抑郁、恐慌等不良情緒，因此對于患者實施有效的護理是非常有必要的。心理護理是臨床中針對患者心理問題而推出的針對性護理方案，對于各種原因引發的心理問題進行有效的護理，對于改善患者不良情緒和提高患者治療依從性具有極其重要的意義。本次研究對于采用宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療的輸卵管堵塞導致的不孕不育患者按照分組方式不同分別實施了一般護理和心理護理，研究結果表明，采用心理護理的實驗組患者在護理滿意率及不良心理改善情況方面相較于對照組存在明顯優勢，再一次驗證了心理護理在宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育患者中的臨床價值。

綜上所述，對宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管堵塞導致不孕不育患者進行心理護理能夠改善患者的心理問題，臨床效果顯著。

參考文獻：

[1]周敏.心理護理用于宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育的作用[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（23）：96，98.

[2]李紅.心理護理在宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育中的應實用臨床護理學電子雜志，2017，2（34）：100，103.

[3]霍秀杰.心理護理在宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育時的作用分析[J].養生保健指南，2017（21）：98.

[4]劉云.心理護理用于宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育的作用[J].中國當代醫藥，2017，24（11）：171-173.

[5]楊濤，康小琴.心理護理在宮腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育中的效果及對患者焦慮抑郁情緒的影響[J].山西醫藥雜志，2019，48（16）：2079-2080.