全程健康教育模式在小兒糖尿病的價(jià)值

袁開健

【摘要】

目的：探討全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中的價(jià)值。方法：收集我院糖尿病的小兒，兩組基礎(chǔ)護(hù)理相同，研究組加用全程健康教育模式。分別于護(hù)理前后測(cè)量患者血糖及糖化血紅蛋白，記錄各自恢復(fù)時(shí)間，并將兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：（1）護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)兩組無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后差異明顯（P<0.05）。（2）血糖和糖化血紅蛋白恢復(fù)時(shí)間兩組差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中有明確價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒;糖尿病

【中圖分類號(hào)】

R454 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-105-01

隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會(huì)出現(xiàn)巨大改變，人們的生活與以往不同，飲食多選擇性逐漸凸顯，滿足生理需求的同時(shí)也助長(zhǎng)了糖尿病發(fā)病率，使其逐漸成為全球性疾病被各國(guó)所重視 [1]。小兒糖尿病發(fā)病率也在此背景下迅速攀升，低齡化成為整體趨勢(shì)，所帶來(lái)的危害不容忽視。相對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)小兒糖尿病病情更為危重，如果重視程度不夠，治療不積極，將會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期受累的現(xiàn)象[2]。對(duì)此必須重視起來(lái)，加強(qiáng)護(hù)理，有效解決患者痛苦，延緩病情進(jìn)展，這也是臨床工作者關(guān)注的問題。全程健康教育這些年受到普遍關(guān)注，作為新型護(hù)理概念影響著臨床工作，有學(xué)者對(duì)其不斷研究，認(rèn)為是促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的有效方式 [3]。目前全程健康教育在小兒糖尿病患者中的研究較少。本文以此為研究對(duì)象，探討其價(jià)值所在。

1資料與方法

1.1資料本文以糖尿病小兒為研究對(duì)象，全部來(lái)自于我院，時(shí)間為2017年1月-2018年12月。所有患兒排除其他疾病，與護(hù)士溝通沒有障礙。將其隨機(jī)等分為研究組及對(duì)照組。研究組男性13例，平均年齡7.5±1.8歲;對(duì)照組男性15例，平均年齡7.6±1.9歲，兩組具有對(duì)比性。

1.2全程健康教育模式

1.2.1入院教育患者入院后護(hù)士需要采集相關(guān)資料，建立個(gè)人檔案，具體包括紙質(zhì)版和電子版，同時(shí)將小兒各項(xiàng)檢驗(yàn)生化指標(biāo)，治療用藥情況錄入。在與小兒溝通交流后，分析小兒的遵醫(yī)行為，以便后續(xù)進(jìn)一步溝通交流。

1.2.2藥物教育部分患者入院后經(jīng)血糖檢測(cè)，提示控制不佳，整體水平較高，應(yīng)用藥物控制難度較大，短時(shí)間難以達(dá)到要求，需要胰島素強(qiáng)化治療。此時(shí)護(hù)理人員要與小兒溝通，向其講解胰島素治療目的所在，使患者對(duì)此有初步認(rèn)識(shí)。護(hù)士需要針對(duì)胰島素進(jìn)行講解，重點(diǎn)介紹其方便性，在疾病治療中必不可少，同時(shí)強(qiáng)調(diào)其優(yōu)越性所在。胰島素副作用較少，但一旦發(fā)生低血糖將可能帶來(lái)嚴(yán)重后果，護(hù)理人員對(duì)此需要重視，告知小兒及家屬如何自我監(jiān)測(cè)低血糖的方法。如患兒自覺出現(xiàn)心慌癥狀，手腳抖動(dòng)不止，甚至伴有頭暈，有可能是低血糖導(dǎo)致，需要迅速服用糖塊緩解 [4]。

1.2.3心理教育護(hù)理人員要與小兒溝通，及時(shí)了解其需要。如小兒需要看漫畫，護(hù)士要及時(shí)了解，主動(dòng)為其播放動(dòng)畫片，滿足其心理需要;病房配備畫冊(cè)，有助于緩解小兒負(fù)面情緒，避免住院過(guò)程中出現(xiàn)心理問題，減少用藥治療時(shí)的抵觸，能夠積極的配合醫(yī)療檢查。

1.2.4血糖健康教育手冊(cè)為了使糖尿病患者能夠更好的了解病情，提高其治療依從性，我院設(shè)計(jì)了血糖健康教育手冊(cè)，用于糖尿病教育當(dāng)中。手冊(cè)中包括多項(xiàng)內(nèi)容，如血糖結(jié)果的記錄、健康教育、飲食運(yùn)動(dòng)方案等。針對(duì)于患兒需要采取綜合性治療方案，其中包括運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過(guò)運(yùn)動(dòng)方案可以提醒他們每日完成相關(guān)項(xiàng)目，避免遺忘發(fā)生。飲食對(duì)于糖尿病的治療至關(guān)重要，飲食食譜內(nèi)容豐富，其中包括食物的選擇、相關(guān)注意事項(xiàng)等，對(duì)患者起到指導(dǎo)作用。健康教育模塊可以定時(shí)推送文章，對(duì)糖尿病進(jìn)行詳細(xì)介紹，從臨床癥狀到治療方法一應(yīng)俱全，方便自我護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)測(cè)量護(hù)理前后各患者空腹血糖及糖化血紅蛋白，記錄各自恢復(fù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)， P<0.05為差異有意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后血糖及糖化血紅蛋白對(duì)比護(hù)理前兩組無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后有明顯差異（P<0.05），表1。

2.2血糖及糖化血紅蛋白恢復(fù)時(shí)間對(duì)比兩組患者有明顯差異（P<0.05）表2。

3討論

糖尿病是一種代謝性疾病，起病隱匿，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不容易控制，需要采取綜合性治療方法。如果該病控制不佳，可能累積多個(gè)器官，引發(fā)更嚴(yán)重問題。小兒糖尿病患者病情較重，藥物治療時(shí)漏服情況難以避免，自行停藥現(xiàn)象較為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致治療效果下降。本研究將全程健康教育模式引入到護(hù)理當(dāng)中，加強(qiáng)溝通，向患者傳輸相關(guān)疾病知識(shí)，提高他們的認(rèn)知水平，消除服藥顧慮，更積極的面對(duì)治療，提高依從性。這種方式將有利于小兒掌握藥物知識(shí)，更好的進(jìn)行飲食治療。護(hù)士還需要給予心理支持，讓患者對(duì)疾病有充分了解，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，排除心理問題，消除負(fù)面情緒，這將有助于治療依從性的提高。我院為患者設(shè)計(jì)了血糖健康教育手冊(cè)，這樣可以幫助小兒可以更加清晰觀察自己血糖波動(dòng)。小兒及家屬通過(guò)學(xué)習(xí)可以了解疾病的危險(xiǎn)因素，從而更好的預(yù)防并發(fā)癥 [4]。研究結(jié)果說(shuō)明全程健康教育在糖尿病兒童中使用后，具有明顯的優(yōu)勢(shì)。由此可見，全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中有明確價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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