糖尿病有哪些并發癥

周英

【中圖分類號】R711.75

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）04-104-02

一說起糖尿病這種疾病，相信大家對它應當十分熟悉。糖尿病是慢性疾病中的一種，且在如今的醫療技術暫時無法將其徹底根治。糖尿病會逐漸誘發一些并發癥出現，且正是這些并發癥，讓許多患者在面對糖尿病時會產生害怕感。故而，對于自身患有糖尿病患者而言，在日常生活中，應當仔細觀察自身的變化情況，一旦發現自身有出現糖尿病并發癥信號，要及時去醫院進行診斷，從而避免疾病發生進一步惡化。那么，糖尿病并發癥有哪些呢？在并發癥來臨之前，身體會出現哪些變化呢？這些你都知道嗎？接下來，就讓我們一起來深入了解吧！

1糖尿病并發癥的誘因有哪些？

在臨床上，依照糖尿病并發癥病理差異與急緩差異，將其分為兩大類，即糖尿病慢性并發癥、糖尿病急性并發癥。

1.1糖尿病急性并發癥

急性并發癥中包括乳酸性酸中毒、高血糖高滲狀態、糖尿病酮癥酸中毒等，主要發病原因是因為重度缺乏胰島素活性以及升糖激素升高不合理，造成血糖過高，進而引發蛋白質代謝、脂肪代謝以及糖代謝紊亂，促使機體中酸堿、水、電解質失去平衡。最常見的誘因是感染。其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒、水攝入不足或失水以及某些藥物（如糖皮質激素、利尿劑、甘露醇等）等。

1.2糖尿病慢性并發癥

慢性并發癥是導致糖尿病患者死亡與殘疾的主要原因，其中包括大血管并發癥、微血管并發癥、神經病變等。慢性并發癥發病機制極為復雜，尚未完全闡明，認為與遺傳易感性、胰島素抵抗、高血糖、低度炎癥狀態等有關。

2糖尿病并發癥有哪些？

2.1糖尿病腎病對于糖尿病患者而言，糖尿病腎病是一種重要合并癥。目前，我國該疾病發病率正呈現逐漸上升的趨勢，且已經成為造成患者出現終末期腎臟病第二因素，僅僅低于各種類型的腎小球腎炎。該疾病的代謝紊亂較為復雜，一旦發展成為終末期腎臟病，通常治療起來較為困難，且比其他類型的腎臟疾病更難治療。然而，在采取一些積極的、合理的干預措施之后，能夠明顯延緩與降低發生糖尿病腎病幾率，特別是病程早期的時候，采用干預措施能夠有明顯的治療效果。

2.2糖尿病眼部并發癥

2.2.1糖尿病性視網膜病變

該病癥是糖尿病性微血管病變中的主要表現，具有特異性，是糖尿病并發癥中的一種嚴重并發癥。在臨床上，將是否有視網膜新生血管出現作為標準，將沒有形成視網膜新生血管的病變稱作非增殖期糖尿病性視網膜病變（或者是背景型、單純性），而將形成視網膜新生血管的病變稱作增殖期糖尿病視網膜病變。

2.2.2與糖尿病有關的葡萄膜炎

主要分為四種情況：其一、與糖尿病自身有關的葡萄糖膜炎;其二、感染性葡萄膜炎，對于糖尿病患者而言，其患上內源性感染性眼內炎率明顯高于正常人;其三、伴隨著一些特定葡萄膜炎，然而二者是存在偶然巧合，或者是存在一定內在聯系;其四、內眼手術之后出現無菌性眼內炎或者是感染性眼內炎，該病癥大多發生在中老年患者中。

2.3糖尿病足

在糖尿病疾病中，足部屬于一個復雜靶器官。由于糖尿病患者受到外周血管疾病與周圍神經病變的影響，合并壓力過高，可導致骨關節系統以及足部軟組織被破壞以及形成畸形，從而引發足部出現一系列問題，從輕度神經癥狀發展成為神經病變性骨折、血管疾病、感染、嚴重潰瘍等。其實類似病理改變也可能會在軀干、面部以及上肢中出現，但是發生糖尿病足率明顯比其他部位高。

2.4糖尿病心血管并發癥

該病癥包括心臟自主神經病變、心肌病變、微血管病變等，是造成糖尿病患者出現死亡的主要原因。而冠心病是糖尿病等危癥，據相關研究表明，糖尿病患者因為冠心病死亡的幾率明顯高于非糖尿病患者，且高于3倍-5倍。冠心病的病理機制是由于動脈粥樣硬化，高密度蛋白質下降、低密度蛋白質增高、高膽固醇、高血壓、家族史、吸煙、性別、年齡等，都是導致該疾病發生的危險因素。

2.5糖尿病性腦血管病

該病癥指的是由于糖尿病而引發的微血管病變以及顱內大血管病變。據相關資料顯示，在2型糖尿病患者中，大約有1/5-2/5患者會出現腦血管病，該病癥主要表現為腦萎縮、腦出血、缺血性腦血管病、腦動脈硬化等，是導致糖尿病患者出現死亡的主要原因之一。

2.6糖尿病神經病變

在該疾病中慢性遠端對稱性感覺運動型多發神經病變是常見的一種類型，即糖尿病周圍神經病變，有較高的發病率，少數患者在診斷患上糖尿病的時候，就已經有周圍神經病變存在了。但是，較為遺憾的是，對于糖尿病神經病變方面的治療十分困難，因此，對于該疾病應注重防止其發生以及控制其得到進一步發展。

3在并發癥來臨之前，身體會出現哪些變化呢？

3.1身體出汗異常

臨床上發現，少數糖尿病患者有時身體出汗過多，而有時身體出汗又過少，還有部分患者甚至會不出汗。一旦身體出汗異常，就應當引起重視，有可能是身體中自主神經功能受到損傷所導致的。一旦自主神經功能在出現紊亂之后，就很容易造成汗腺分泌出現異常。

3.2身體皮膚有水泡出現

患者需要注意了，若自身除了患有高血糖，還患有高血脂的，在這種情況之下，很有可能會造成皮膚有水泡出現。除此之外，還可能是因為體內環境長時間處于高血糖狀態，那么就會造成血液的滲透壓升高，還有可能增加體內毛細血管的通透性，進而造成人體皮膚表面會出現水泡。

3.3手腳常常會出現麻木的情況

在日常生活中，部分糖尿病患者會有手腳發麻情況出現。如果在生活中，有出現了手腳刺痛、發麻，此時你就應當引起重視，有可能是由于糖尿病而引起神經出現病變。

3.4身體常常會出現疲憊乏力

在日常生活中，如果糖尿病患者并沒有將自身體內血糖水平控制好，那么必然會造成體內血糖持續處于較高水平，進而就會導致體內葡萄糖運轉以及葡萄糖代謝出現障礙。由于體內胰島素不足，不能充分利用葡萄糖，因而身體就需要動用自身的蛋白質和脂肪來補充能量及熱量。身體內脂肪和蛋白質消耗增多，分解增強，呈負氮平衡，再加上水分的丟失（組織失水），就使得糖尿病病人體重減輕、消瘦乏力，容易疲勞。