無痛分娩，從改變認知開始

何東勤

【中圖分類號】

R441 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-076-01

眾所周知，分娩是每個產婦必經的生理過程，伴隨社會生活水平的提升，人們對于分娩的重視程度逐步提高，在現代醫療技術不斷完善的背景下，為產婦分娩質量發展提供了可靠保障。通常情況下，由于大多數產婦對于分娩不甚了解，并且受社會慣性認知的影響，將孩子的生日定義為媽媽的“受難日”，雖然有一定的打趣成分，但也會無形之中給產婦造成心理暗示，認為生孩子是一件極難忍受的事，導致對自然分娩產生恐懼心理，進而更樂于選擇剖宮產。事實上，不同的分娩方式會對產婦產后及新生兒造成不同程度影響，面對這一形勢，無痛分娩應運而生。

1什么是無痛分娩

2018年底，隨著國家衛生健康委員會《關于開展分娩鎮痛試點工作的通知》的發布，標志著無痛分娩正式進入全面推廣的階段，目前也得到了社會的廣泛認可與臨床應用。無痛分娩也在醫學上也被稱為分娩鎮痛，它的主要特點是將產婦分娩時所產生的痛苦降至最低，并且讓產婦在低痛感的情況下，還能夠明確感知宮縮，從而達到順利分娩。目前，無痛分娩的方式包括兩種，一種是藥物陣痛，即采取局部麻醉的方式，讓產婦在分娩過程中，既減輕痛苦，又不影響對宮縮的感知。另一種是非藥物陣痛，即采取親屬陪伴、疼痛部位按摩、導樂及拉瑪澤呼吸法等，幫助產婦在生產過程中得到放松，使生產更加的順暢。但截止目前，由于受社會認知的影響，使無痛分娩的全面普及受限。

2無痛分娩是否真的無痛

從醫學意義上講，無痛分娩的概念是相對的，事實上，無痛分娩并不能完全做到無痛。無痛分娩得以應用的最大價值在于，它可能緩解產婦生產時的痛苦，而不是讓疼痛完全消失。目前，應用最為普遍的陣痛方法為硬膜外麻醉鎮痛，相較于水中分娩、陪伴分娩等，效果更為顯著。就“無痛”這一概念來說，疼痛的敏感度大多因人而異，因此要說明無痛分娩到底痛不痛，還需要從產婦切身的體驗來分析，但從總體的臨床應用中可以發現，大多數產婦在應用無痛分娩后，疼痛感均能夠得到大幅緩解，尤其是對疼痛不敏感人群，在生產時甚至未感覺痛苦。因此，在無痛分娩是否真的無痛這一問題上，確實可以仁者見仁，智者見智。

3無痛分娩對產婦會不會有影響

相較于傳統的自然分娩方式而言，無痛分娩畢竟有別于自然生產，由于在生產過程中有藥物的使用，對產婦身體難以避免的產生不同程度的影響，如少數產婦對麻醉藥物產生不適，產后可能引發腰部酸痛、頭疼等，個別產婦還會出現低血壓現象。而從臨床中的數據看，最大影響還是會延長生產時間，如當第一次麻醉時效不足時，需要實施第二次補充麻醉，無形之中延長了產婦的生產時間。而在這個延長的過程中，需要醫護人員密切關注產婦及胎兒的變化，避免出現人為處置因素的影響。一般情況下，無痛分娩對產婦所帶來的影響有限，相對于自然生產而言，利大于弊是毋庸置疑的。

4無痛分娩會影響寶寶健康嗎

相信對于父母來說，寶寶的健康是最為關注的話題。從無痛分娩的原則上看，實施麻醉的主體為產婦而不是以嬰兒，并且麻醉藥物濃度非常低，持續的時間有限，因此對嬰兒的影響微乎其微。眾所周知，順產對胎兒來說好處多多，在順產的過程中可以讓胎兒頭部血管得到鍛煉，對嬰兒后期的成長大有裨益。對于無痛分娩的應用上，我們必須注意的是，雖然無痛分娩尚未在我國得到全面普及，但其科學性與安全性仍然是值得放心的，如果非要論及對寶寶的影響，也僅僅是存在著微量麻醉的風險，而這對寶寶的健康并不會產生危害，更不會阻礙孩子的大腦發育。

總之，無痛分娩的技術已經有近百年的歷史，很多產婦都在無痛分娩的幫助下，更舒適地迎接寶寶的降生。我們國家也在大力推廣這項技術，為準媽媽們減輕痛苦。所以，準爸爸和老人們是時候轉變觀念了，生孩子輕松些不是更好嗎？