尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全的臨床效果分析

魏曉瑤 郭靜濤 張佳麗

【摘要】

目的：分析尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全的臨床效果。方法：選取88例老年慢性腦血管功能不全患者，均為我院2016年2月-2017年6月收治的，根據隨機數字表法分為2組，每組44例。對照組采用常規治療，觀察組在對照組基礎上加用尼麥角林治療。對比兩組治療總有效率及腦血管功能指標。結果：與對照組相比，觀察組總有效率較高，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組治療后收縮期縫流速（Vs）、舒張期末流速（Vd）高于對照組，阻力指數（RI）、搏動指數（PI）低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：用尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全能達到良好的效果，有效改善其腦血管功能指標。

【關鍵詞】 尼麥角林;慢性腦血管;腦血管功能

【中圖分類號】

R821.4+2 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-065-01

慢性腦血管功能不全是一種常見認知功能障礙類疾病，一般發生在老年人群中比較[1]。近年來，隨著人民生活水平的提高，生活方式的改變，人口老齡化不斷加劇，老年慢性腦血管功能不全的發病率也在逐年增加，嚴重危害老年群體的生命安全以及身體健康。隨著現代醫學的進步與發展，早期臨床上采用的常規治療方案已經無法滿足老年人慢性腦血管功能不全的治療需求。因此，本研究就如何有效的治療老年慢性腦血管功能不全，對尼麥角林的治療效果進行了詳細的分析。具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取88例老年慢性腦血管功能不全患者，根據隨機數字表法分為2組，每組44例。對照組男性25例，女性19例，年齡62-89歲，平均年齡為（70.74±5.50歲），病程1-13年，平均病程（6.81±2.41）年。觀察組男性26例，女性18例，年齡61-88歲，平均年齡為（70.93±5.40）歲，病程1-12年，平均病程（6.62±2.38）年。在年齡、性別、病程對比中，兩組差異無統計學意義（P>0.05），研究有可對比性。

1.2入選標準（1）納入標準：①患者的年齡≥60歲;②伴有明顯頭痛、眩暈及頭痛等癥狀。（2）排除標準：①有腦部局灶性定位特征;②有嚴重內科或全身疾病（心腦腎肝肺功能障礙）。

1.3方法對照組采用常規治療即原發病治療，高血壓患者給予硝苯地平緩釋片控制血壓治療，糖尿病患者給予自我監測血糖、飲食治療、運動治療及雙胍類藥物來降低血糖，血脂異常患者通常采用他汀類藥物治療來達到降脂效果。在此基礎上，觀察組在加用尼麥角林（山東齊都藥業有限公司，國藥準字H20113418，規格10mg）進行治療，10mg/次，3次/d。連續治療12周期間不服用其他任何藥物。

1.4評價指標（1）對比兩組患者腦血管功能指標，治療12周后，通過TCCD腦血管疾病影像學檢查技術得出Vs、PI、Vd和RI的具體數值。（2）對比兩組患者治療效果[2]，分為顯效，有效，無效三個等級。顯效：患者頭暈、缺氧、呼吸不暢、注意力不集中等臨床癥狀基本消失;有效：上述臨床癥狀有明顯緩解，在認知及智力方面存在程度較輕的障礙;無效：患者臨床癥狀無明顯變化甚至加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5統計學方法采用SPSS24.0軟件進行數據處理，以x±s表示計量資料，組間用獨立樣本t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療有效率對比觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組腦血管功能指標對比觀察組治療后Vs、Vd均高于對照組，PI、RI低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

據了解，導致老年人患上慢性腦血管功能不全的主要原因是老年人不良的日常生活習慣以及老齡化后各項器官功能的逐漸衰落、免疫力下降。該病多會出現智力衰退、食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀，部分患者可伴隨慢性貧血，導致面色蒼白、頭暈眼花。慢性腦血管功能不全有著發病率高、致殘率高等特點，嚴重影響了老年人的身心健康和日常生活。因此尋求有效的治療方案勢在必行。

早期醫學上多采用常規治療方法，對患者的病癥單一治療，逐個擊破，高血壓患者就直接給予降壓藥治療，糖尿病患者直接給予降糖治療，血脂異常患者直接給予降脂藥物治療等，并不能有效地治療慢性腦血管功能不全的患者。而尼麥角林為半合成麥角堿衍生物，能夠通過阻斷α受體、鈣通道來擴張血管，增加腦動脈供血和腦組織液供給。同時可以通過抑制脈苷酸環化酶來增加腦細胞對葡萄糖和氧的利用率，加強腦部蛋白質的生物合成，從而改善腦功能。口服給藥后迅速吸收，絕對生物利用度小于5%，長期服用安全性好。本研究中結果顯示為，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，且治療后Vs、Vd均高于對照組，PI、RI低于對照組，因此用尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全效果顯著，安全性好。

綜上所述，在治療老年慢性腦血管功能不全中，選擇尼麥角林治療效果較好，可改善患者腦血管功能。

參考文獻：

[1]洪云.尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全療效及安全性分析[J].基層醫學論壇，2015，19（31）;4377-4378.

[2]任衛東，唐力.血管超聲診斷基礎與臨床[M].北京：人民軍醫出版社，2002;375-377.

[3]王君，王瑞祥.尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用，2018，7（3）;86-87.