分娩怕疼怎么辦，無痛分娩了解一下

魏海燕

【中圖分類號】

R493 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-032-02

一、什么是無痛分娩

什么是無痛分娩呢？通常我們說的無痛分娩（painlesslabour）也就是“分娩鎮痛”，其實指的是通過利用各種方法或手段，使產婦在分娩時減少疼痛或者是在分娩時痛覺暫時消失，而且通過分娩鎮痛的方式能夠有效的減少分娩時的恐懼感，還能使其在第一產程得到充足的休息，能夠抓住宮口全開的機會，把積攢用來的力量完成分娩。無痛鎮痛不但可以讓產婦不再受生孩子帶來的疼痛折磨和分娩時候帶來的恐懼，還能減少產婦的產后疲倦。

二、無痛分娩的方法

“無痛分娩”現在在國內已經都很普遍了，很多醫院也都已經開展了無痛分娩，而且隨著醫學技術的發展，無痛分娩的技術也在不斷的進步和完善，因此對于無痛分娩不必太多擔心。而且說實話，現在的醫學技術各方面都比較成熟，所以也新增了很多無痛分娩的方法，來緩解患者分娩時的疼痛，那么讓我們一起來看看以下有哪些無痛分娩的方法。

①就目前而言，其實導樂分娩是目前備受產婦歡迎的無痛分娩方式。而且隨著現代生活的發展，導樂分娩由最初通過讓產婦聽音樂來放松心情的方式減少分娩疼痛，到現在發展為由一位分娩經驗豐富且溝通技巧良好的專業人員陪伴在產婦身邊，并且這種方式比較人性化，而且對產婦的心理變化針對性的給予產婦支持、安慰還有暗示，幫助產婦增強對分娩的自信心，從而減少并消除緊情緒，并在分娩時適當用按摩或者是壓迫的方式，使其減輕陣痛不適;②通過電擊的方式幫助產婦鎮痛，就是使其皮膚上的電極間歇刺激表皮神經，從而將其向大腦傳導的疼痛信號阻斷，以此來達到無痛的效果;③可以將鎮痛劑通過靜脈或者是肌注的方式給藥，也可以有效的緩解產婦分娩時的疼痛感;④通過硬膜外麻醉的方式緩解鎮痛，這種方法的安全性比較高，也是大多數醫院廣泛采取的方式;⑤笑氣吸入的方式，通過讓產婦吸入一種帶甜味但無色的麻醉來達到無痛分娩的目的，而且這種方法不僅不會刺激呼吸道，也不會對產婦和胎兒產生副作用，并且它的鎮痛效果也比較強，產婦吸入大約30-45秒的時間就能夠開始發揮作用。

三、無痛分娩有哪些優點？

1、無痛分娩的藥物持續時間比較長，一般在用藥后大約10分鐘左右，產婦基本上就不會感覺到宮縮疼痛，而且如果產婦是第一次用藥，那么其藥效最少也能維持一個小時半，如此便能夠保證產婦在分娩的整個過程中都不會感到疼痛不適。相較于自然分娩而言，無痛分娩的安全系數更高，也不會對胎兒造成什么影響。

2、除此之外，無痛分娩可以在產房中進行，不需要進冷冰冰的手術室，可以有效的消除產婦的緊張、焦慮，并且在產婦的整個分娩過程中，醫生、麻醉醫師以及其他的醫護人員都會全程觀察產婦分娩的狀態，從而可以避免出現意外事件的幾率，并且有效的降低了無痛分娩的風險。此外，由于麻醉藥的濃度比較低，而且不會對產婦產生影響，并且產婦可以根據自身疼痛的情況進行自我控制給藥，所以無痛分娩的方式很方便。

3、適合人群廣泛，除了合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產婦，大多數的產婦都可以使用無痛分娩，但是有禁忌史的準媽媽，最好結合自身的實際情況并在醫生的建議指導下慎重選擇是否要進行無痛分娩。

四、無痛分娩有哪些并發癥？

1、低血壓，分娩鎮痛采用的是椎管內阻滯，如果收縮壓降到<90mmHg，或比基礎值降低20%～30%，稱為低血壓。出現這一現象是因為產婦下胸腰段脊的神經受到了阻滯而使其腹肌松弛，從而使其子宮壓迫下腔靜脈，繼而使靜脈回流出現障礙、心排出量減少。除此之外，若其交感神經受到阻滯，產婦的外周血管可能會擴張，從而會導致血壓下降。

2、若是產婦在行硬膜穿破之后，腦脊液外漏可能會導致顱內壓有所降低，并進一步造成頭痛，此時產婦只需注意臥床休息，并進行補液治療。

3、若是在穿刺過程中，因為導管穿破硬脊膜而沒有發現，可能會導致大大劑量的麻藥持續輸注，并進入蛛網膜下腔內，從而使產婦并發全脊髓麻醉。

4、神經損傷，出現神經損傷一般是由于在第二產程時體位不當引起的，或者是胎兒或者是胎頭在產道下降的過程中，壓迫了盆腔產道后面的外周神經。

5、局麻藥中毒，由于局麻用藥量過大或者是局麻藥誤注入血管里面，經過局部的血管吸收引起。

6、產程延長，在分娩鎮痛的情況下，第一產程不會的情況不會受什么影響，但是第二產程的話會延長15～20分鐘，所以在宮口快全開的時候藥量會適當減少。

五、小結

所以，無痛分娩不但降低了產婦分娩疼痛，促進產程的進展，還可以讓產婦在分娩過程中擁有輕松愉快的心情，輕松順產。即保障了新生兒的健康安全，又減少了產婦的痛苦，給廣大產婦帶來了極大的便捷。但是，有合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產婦要跟醫生說明情況，然后在聽取醫生建議選擇合適的分娩方式。不論什么大小手術或者治療都是有利也有弊的，所以在選擇無痛分娩前，也要了解清楚它的并發癥和注意事項，做好充分的心理準備，迎接分娩的到來。