你了解抑郁癥嗎

何海龍

【中圖分類號】 R971+.43

【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-011-01

在臨床實踐當中，抑郁癥較為常見，人們在日常生活中也經常會聽到有關抑郁癥的情況，而一旦患上抑郁癥，會對患者的身心健康造成巨大的影響。但想要對其進行有效的防治，還需要我們針對抑郁癥進行全面的了解。

抑郁癥屬于典型的精神類疾病，其表現以情感障礙為主，主要特征就是心情、情感的持續性低落，同時還會伴有意志行為減退、思維呆滯及遲緩的情況，且該病具有慢性和復發性，不僅會反復發作，而且還會受到感情因素的影響而出現交替發作的情況，在病程當中能夠自行緩解，但仍然需要進行終身治療。

而抑郁癥的臨床表現主要如下：第一，心情低落。持續性抑郁悲觀和情緒失落，一般病情較輕者會表現出興趣減退、無愉快感以及悶悶不樂，而如果病情較為嚴重，則會表現為悲觀絕望、痛不欲生。一般抑郁癥患者的抑郁心境會表現出節律變化的情況，即晨重夜輕。而且患者會出現自我評價降低的現象，產生無價值感、無望感、無用感以及無助感，經常會伴有自責自罪的情況，嚴重者還會表現出疑病幻想以及罪惡妄想，少部分患者會產生幻覺;第二，思維遲緩。患者會表現出語言減少、聲音低沉、語速減慢、交流困難，甚至無法順利交流的情況。由于患者自身的思維聯想速度變得緩慢，所以其思路較為閉塞，會表現出反應遲鈍的情況，自覺頭腦混濁、糊涂;第三，意志活動減退。患者會表現出閉門不出、整日臥床、拒絕社交、疏遠親友、不想做事等癥狀，嚴重者還會出現不食、不動以及不語的情況，醫學領域將這種情況定義為抑郁性木僵。在患者伴有焦慮癥狀時，會有踱來踱去、手指抓握以及坐立不安的現象，嚴重者會產生較為嚴重的消極悲觀心理，甚至會產生絕望，萌生自殺的想法，或者付諸行動，而這也是抑郁癥各種癥狀當中最為危險的癥狀表現，需要患者家屬對其保持高度的重視;第四，認知功能損害。主要表現為注意力、記憶力、交流能力、思維能力、手眼協調能力以及空間感下降，在延長反應時間的同時，患者的警覺性也會有所提升;第五，軀體癥狀。這種癥狀會涉及到患者的各個臟器，使患者表現出心慌、出汗、失眠、惡心、嘔吐、乏力、胸悶、便秘、閉經、陽痿以及食欲下降等癥狀，少部分患者會表現出體重增加以及食欲增強的情況[1]。

對于抑郁癥的患者，其治療可以對心理疏導以及藥物治療的方式進行使用，其中前者主要是通過心理咨詢師與患者的交談和引導，改變患者對周圍事物以及未來發展的錯誤觀念，以此來緩解抑郁癥狀。該項治療措施涉及到親子關系治療、婚姻關系治療、家庭支持性治療、矯正治療以及團體治療等等。在國外，團體心理治療的應用較為廣泛，其主要是在團體情景當中，為患者提供心理疏導和幫助，運用團隊當中的人際交互作用，使成員之間能夠相互影響，幫助個體在互動當中進行觀察、體驗、學習、認識自我和接納自我，從而對自身與他人之間的關系進行調節和改善，這對于患者的心理成長具有非常積極的作用。而后者主要是利用抗抑郁劑來緩解患者的身體癥狀、焦慮心情以及抑郁心境。常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑，如艾司西酞普蘭、西酞普蘭、氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀以及舍曲林等。5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如度洛西丁以及文拉法辛等。特異性5-羥色胺能抗抑郁藥和去甲腎上腺素，如米氮平等[2]。

對于抑郁癥的治療，主要目標是抑制病情的發作，確保臨床治愈率，盡可能的降低患者的自殺率和病殘率，使其臨床癥狀能夠徹底消除，從而提升患者的生存質量，使患者的社會功能能夠得以恢復，并對病情的復發進行有效的預防。在對其進行治療的過程中，需要堅持以下原則：即根據患者的實際情況，對各項治療措施加以落實，在藥物治療方面應該盡量保證單一用藥，通過少量的應用，獲得最佳的治療效果，有效減少藥物治療的不良反應，但要保證足量、足療程治療，如果治療效果不佳，需要考慮增效治療、聯合治療。而對于與抑郁癥相關的疾病，需要進行積極的治療，包括焦慮障礙、物質依賴以及身體疾病等，如果患者存在明顯的心理社會因素，不僅要落實藥物治療，還要結合心理治療，提升治療的效果。當然，藥物治療的過程中，也可以采用中醫治療的方案，根據患者的體征和癥狀表現，進行辨證施治，且在治療期間還要對患者的病情變化進行密切的觀察，對于不良反應需要進行及時的處理。對于存在嚴重消極心理和自殺傾向的患者，可以進行改良電抽搐治療，但在該項治療以后，仍然需要持續進行藥物治療。

當然，對于抑郁癥，預防才是最為關鍵的措施，具體需要人們在日常生活中，運用積極正面的思想來看待問題，遇到問題以后，要保持樂觀的心態，而對于負面情緒，要應用科學的方法進行疏導，可以向親人、朋友進行傾述，而在平時，也應該建立良好的人際關系，對于各種聚會活動應該積極的參加，確保抑郁情緒能夠得到及時的改善;除此之外，還要養成健康的生活習慣，經常進行戶外運動，加強體育鍛煉，使自身能夠掌握健康的壓力釋放方式。而體育鍛煉能夠對大腦多巴胺的分泌產生一定的促進作用。與此同時，人們還可以通過看電影、聽音樂、唱歌、散步等方式，對自身生活進行調劑，利用豐富多彩的生活方式，降低負面情緒對自身情況的影響[3]。

綜上所述，抑郁癥會對人們的身心健康造成巨大的影響，因此，人們對于抑郁癥一定要保持高度的重視，要積極落實各項預防措施，對于已經患病的人員，則應該積極接受治療，盡可能通過科學的治療方法，提升自身的生活質量。

參考文獻：

[1]羅勤. 你了解抑郁癥嗎？[J]. 健康指南：中老年， 2019，14（7）：50-51.

[2]鄭京. 你了解抑郁癥嗎[J]. 中華養生保健， 2014，12（6）：9-10.

[3]王蔭華. 你了解抑郁癥嗎[J]. 健康， 2015，26（5）：39-40.