莫名其妙的水腫緣何而來

尹　兵

秦女士，年逾不惑，是縣城里街道干部，發現不明原因性水腫1年余。曾往來于縣里多家醫院診治，但始終診斷不明，服藥亦不見好轉。鄰居有人說她得的是“慢性腎炎”；也有人說她是心臟病或肝臟病引起的水腫，眾說紛紜。弄得秦女士心神不定，忐忑不安。她想：“為什么我的病至今診斷不明?難道得的是不治之癥嗎?”她心里一直很納悶。于是便決定到省城大醫院，請有關專家詳細地檢查一下。

次日，她來到省城，通過同事介紹找到了內分泌科專家，經專家詳細詢問病史后，及時做了血、尿化驗與肝。腎功能、心電圖、心臟彩超、腹腔B超等檢查，最后診斷為“特發性水腫”。

秦女士聽說她患的是特發性水腫，對此診斷很不理解，并驚詫地問道：“什么是特發性水腫，能治好嗎?”專家笑了笑，耐心地向她作了解釋：“特發性水腫多發生于中老年人，尤其多見于身體肥胖的中老年婦女。這類水腫常發生在下肢踝關節附近的部位，指壓時呈高度凹陷性水腫。每日下午較重，休息一夜早起后減輕或消失。患者多為內分泌功能失調、機體生理功能減退和水鹽代謝紊亂所致。但多數患者沒有器質性病變的臨床表現：如心慌、腰酸背痛、腹脹、納差、肝脾腫大等癥狀與體征。表現的僅是倦怠、乏力、不愛活動、下肢發脹等感覺。臨床體檢和輔助檢查多無異常。

對于本病的治療，主要是對癥治療，可少量服點利尿劑和維生素類藥物：如雙氮克尿塞、安體舒通與維生素B₁、維生素C等，并要加強鍛煉、調節機體生理功能、減肥和限制水鹽的攝入，每晚入睡時可抬高下肢，以減輕下肢水腫。

秦女士聽了專家一番解釋后，如釋重負。頓時，臉上欣慰地露出了笑容。當時請專家開了藥，取藥后滿意的回家了。