共享經濟條件下城市社區養老的探索性研究

戈揚　汪穎棟　彭業康　胡廷

摘 要：養老問題已經日益成為一個影響中國未來發展的重要社會問題。共享經濟的迅速發展有助于解決當前養老面臨的困境，當代養老要抓住共享的機遇。通過對比分析武漢和蘇州兩市不同養老模式所帶來的成果差異，并探究其中原因，結合相關數據完善社區養老模式，促進共享經濟條件下的社區養老發展。

關鍵詞：共享經濟;養老模式;社區養老

中圖分類號：D669.6? ? ? 文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1673-291X（2020）02-0124-03

引言

進入新世紀后，我國老齡化和高齡化的程度日趨嚴重，獨居、空巢、失能等老年人數量急劇增加。第六次全國人口普查公布數據顯示，在我國大陸的31個省、自治區、直轄市的總人口中，60歲及以上人口占13.26%，同2000年第五次全國人口普查相比比重上升了2.93個百分點。當今中國老齡化程度之高、家庭功能之不斷弱化，使得老年人對社會化養老服務具有更強烈的需求。

目前，針對我國的社區養老和機構養老的發展明顯不足、養老金在老年人群中的收入占比低、養老服務不規范、醫療健康系統服務存在問題等等，華中生（2016）創新性地提出了智慧養老的想法，即將物聯網、云計算、大數據等科學技術與養老相結合來更好的為老人提供健康服務;孔祥威（2018）從制度保障、業務流程、信息化管理角度提出社區養老相應對策;石園（2018）運用系統動力學的方法，構建居民養老服務供應鏈基準模型和信息共享模型，通過信息共享機制降低供應商和集成商的資源量大小和波動，提高供應鏈的穩定性和老年人需求滿足率;張博（2019）提出了“互聯網+社區養老”服務模式的現實路徑，深入分析“互聯網+”思維給社區養老帶來的機遇，促進形成智慧社區養老。他們通過從不同的角度研究促進現代化社區養老的方法，以提高城市社區養老的效率。但是，如果能將閑置資源、科學技術和政府制度三者結合起來，無疑能夠更好地發揮當代共享效益的優勢，從而更好地服務于居民養老。通過對武漢及蘇州兩市進行對比分析，運用互聯網構建平臺，實現個人、集體和企業不同主體之間閑置資源使用權的分享，通過大數據等技術收集，整合信息組建養老服務信息資源庫，構造多維一體的便捷高效式養老服務，發揮共享經濟的優勢，滿足老齡人口不斷增長的消費需求和生活質量要求。

一、武蘇兩地城市社區居民養老現狀

（一）武漢市與蘇州市人口發展現狀

截至2018年，武漢市60～69歲老人占60歲以上人口總數比例為59.4%，蘇州市為54.2%;70～79歲老人武漢市與蘇州市的占比分別為27.3%和30.5%。近四年來，武漢市和蘇州市的60歲以上老人人數都在逐步增加且兩者人口基數相近，人口老齡化結構相似讓蘇州市為武漢市共享養老模式的發展與改進可以做出很好的范例作用。

（二）武漢市與蘇州市養老模式對比

武漢市居民養老的特點離不開“一鍵通”模式，其最大的特點是私人化，把傳統類型的群居型養老變成了點對點，一對一的類型，給予了老人們最大的尊重與自由。該模式通過為老人配備一鍵通手機，實現簡易智慧的養老服務，老人只需按一個鍵，就可以享受到家政服務、康復護理、助餐應急、精神慰藉四項基本居家養老服務。但兩年過后，這個項目卻銷聲匿跡，以失敗告終。

蘇州市的居家樂居家養老服務中心成立于2007年，由姑蘇區民政局主管，屬于政府購買公共服務指定團購單位，是一家集居家養老、日間照料、文創助殘、標準建設、研發推廣于一體的公益性養老服務社會組織，經過了十年發展，已基本覆蓋了蘇州全市，成為了互聯網智慧養老服務新模式范本單位。

二、武蘇兩地養老服務的問題分析

（一）武漢市民養老服務面臨的問題

1.服務落實程度及宣傳程度低

由于“一鍵通”項目在實施之前未能充分考慮到社區以及社區周圍商家的情況，所以直接導致項目實施效果差，項目中的一些服務并未落實，無法為老人提供更有效的服務。由于宣傳的不到位、社區網格化管理效率的低下，使得使用一鍵通的人數無法有效增長，老人出現的問題也無法得到及時有效的解決，以至項目價值逐漸喪失，“一鍵通”項目因此失敗。

2.人員素養參差不齊

武漢市有很多身兼數職的社區工作人員，還有一些是以志愿為主、領取少量補貼的服務人員，工作人員的素養水平參差不齊。由于養老服務的煩瑣性，加之薪金報酬不高，相關人才不太愿意加入養老服務人員隊列，導致出現工作人員專業性不夠的局面。例如，在護理方面，武漢市對于護理人士的需求超過了4萬人，從業人員卻僅僅只有5千人。由于部分上崗人員缺少相關的專業性培訓，導致從事人員的相關能力和服務精神存在很大的提升空間，養老服務的品質也受到很大影響。

3.相關制度的不完善

武漢市政府雖然頒布了不少關于扶持養老機構的政策，但內容大多模棱兩可，導致下級政府部門很難有效執行，企業也只能旁觀，市場資金與技術無法得到有效的利用。另外，相關法律法規不完善，在很多方面都存在漏洞，無法全面保障老人的權益。

（二）蘇州“居家樂”模式養老效果顯著原因

蘇州“居家樂”模式之所以能夠取得較好的成果，離不開共享資源的運用。“居家樂”模式中，既有對共享經濟的運用，也有對互聯網時代數據技術的運用，不僅解決了物質需求保障養老問題，也能夠解決老年人日益增長的更高層次的精神需求，以及因政策、資金等條件的限制下無法得到充分的滿足的問題。“居家樂”以中國電信通訊技術為硬件支撐、以“居家樂”221養老服務系統為技術支撐，實現對老年人需求的動態管理。一方面，開展靜態研究，主要著眼于政府的工作數據以及相關歷史文獻，進行科學的分析，總結老年人在一定時間段內的需求變化，進而預測老年人在未來時段內可能存在的需求，提前做出準備。另一方面，開展動態研究，對市內的老年人口開展定期的走訪、發放簡單易懂的調查問卷、引導老年人主動表達自己的需求，直接獲取的老年人的當前需求及未來時段內的需求變化，并在這兩種研究的基礎上對于已知數據進行分析。

“居家樂”養老模式存在如下功能：（1）預測計劃功能，系統可以根據數據庫預測老年人的需求。（2）全程記錄功能，系統可以將服務過程中的服務對象、服務方法、服務結果以及后續的回訪總結記錄下來。（3）監控管理功能，系統可以對服務過程中記錄的數據進行分析，對相關服務人員及服務商的服務質量進行量化評價。（4）統計分析功能系統根據以獲得的數據進行智能分析，將服務項目、服務人員等劃分為不同的種類。（5）深度開發功能，系統對老年人的服務需求分類進行分析，進而形成新的擁有共性的服務項目，促進養老服務的進一步發展。通過以上功能，養老機構能夠有效獲取老年人服務需求，基于此及制訂相應的計劃，組織養老服務活動，對養老服務進行精細化管理。

三、蘇州養老模式實踐成果對于武漢市的啟示

（一）強化養老相關制度建設

政府要提高養老服務效率，積極發揮引導作用來促進養老產業的發展。通過成立相關的部門或者研究小組，進行統一高效的指揮協調，提高行政效率。同時，要求有關部門按要求上交指定資料，提議建立相關法規進行從法律層面上的約束，并結合實際情況發布一些有利于市場介入的政策，通過市場資金與政府補貼相結合來推廣應用居家型養老。在監管方面，由于老人的反饋需要經過多級傳導才能反饋到決策者的手里，具有較大的延時性，市場和政府部門應該開通其他方面的渠道，如電子渠道，來進行實時的監督管理，促進外部與內部監督共同發展。

（二）提高從業人員的質量與數量

政府部門要建立相關的專業化團隊，建立健全相關人才培養制度。例如，聯合武漢市的高校進行專業培養，促進提高養老服務業的人員水平與質量。要打通人才交流的渠道，武漢市可以通過政府、學校、企業三個方面進行人才的交流與培養，提高從業人員的質量與數量。政府部門通過發布相關的補貼政策，并確保相關單位落實以提高社會養老服務人員的工資待遇，也可以設立一些志愿者崗位以此來吸引社會大眾的目光，這樣有利于社會大眾克服傳統的在家贍養的思想，能減輕三方的負擔，營造一個良好的社會氛圍，同時可以逐步打造起武漢養老服務業的自我標準。

（三）建立社區養老體系

社區養老是一種新型的養老模式，是以家庭為核心，以社區為依托，以對老人進行日常護理、生活料理、家政服務和精神慰籍為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，引進養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。居民應充分利用共享資源，不斷加強對養老體系的完善，借助共享的力量降低養老成本，建立養老模式的高效化。

四、發揮共享經濟養老的優勢

“互聯網+”時代促使了共享經濟的產生與蓬勃發展。發展共享條件下的社區養老，利用互聯網技術整合老年人信息與資源，以信息化驅動現代化，推動共享養老的發展，可以更好地滿足老年人的個性化需求，改善居民需求與資源配置錯位的問題，實現服務流、信息流、資金流的統一協調管理。

（一）實現信息流的統一協調管理，強化精準化養老的服務形態

借助共享經濟依托社區或更大區域的公共服務平臺，動態采集、更新和發布養老服務供需兩方面的信息。一是社區內的老人，尤其是失能、半失能、空穴老人及殘疾老人所需的日常生活、護理、陪侍等一般性和專業性上門服務的信息;二是社區內愿意從事家政服務、老人護理服務的閑散剩余勞動力和社區服務志愿者的信息。在信息發布的基礎上，服務提供者根據服務的事項獲得相應的報酬，老人得到相應的服務，雙方事先無需經過雇傭體驗即可了解彼此的需求，在大量的人群中實現較為精準的定位，用更少的時間和精力找到更符合自己需求的定位。

（二）初步建立起信任機制的社區養老，淘汰不良養老服務機構。

共享經濟依賴于信任機制也在重塑著社會信任，共享養老使網絡信任建設更進一步，對身份驗證做得也更為徹底。在如今幾乎人人都上網的時代，背信棄義的個體或企業比以往更易受到經濟上和精神上的雙重沖擊。只有在安心、可靠的基礎上，養老服務機構才有可能產生口碑裂變效應。在共享經濟背景下，養老場所如果不能實現自己所做出的承諾，不能讓在此養老的老人有舒服滿意的體驗，其聲譽自然會受到影響。老人們通過在共享平臺分享自己的養老體驗，可以使更多的人了解到不同的養老機構的服務，給老人及其子女提供了參考的價值，對于那些不受歡迎、信用低下的養老機構來說則面臨著市場的淘汰。共享養老條件下，這種優勝劣汰機制增加了養老行業的曝光度，也加劇了養老行業的市場競爭，激勵著養老服務機構自我提升。

（三）減輕政府負擔，降低企業宣傳費用

通過互聯網平臺實施共享養老模式，可將老人所需的養老服務與大量閑散的社會養老資源進行整合、對接，以實現社會化、精準化的養老服務形態，對于政府來說，負擔會大大減輕。一方面，更多企業和民間資本的入駐將會促進養老市場化發展，而市場化資本的加入有利于緩解政府的財政負擔，促進資本來源多元化，提高養老服務質量;另一方面，當前養老服務人才的質量和數量都存在一定問題，而共享養老模式下產生的精準化人才需求，更有利于吸引人才、培養人才、留住人才，從而減輕政府在人才負擔。對于企業來說，共享養老的精準化、高效化服務模式更具吸引力。在共享模式及互聯網平臺的作用下，企業的精準化服務也有利于帶動相關APP使用量、點擊量和瀏覽量增加，從而為企業形成的強大的宣傳效應，降低了企業廣告等形式的宣傳費用。

五、結論

通過選取蘇州市和武漢市進行對比，兩者的經濟體量大體相當且人口結構相近，但二者的社區養老成果卻截然不同。對比分析的結果表明，我們要在制度完善和人才培養的同時，結合當代背景下的共享養老，根據自身實際情況來做出最正確的選擇。共享養老這種模式作為我國應對人口老齡化進行養老創新的法寶之一，是互聯網與共享模式和養老服務融合發展的結果，對于國家經濟的發展起著舉足輕重的作用。但因起步時間不久，目前還面臨著諸多約束，如整體的發展水平還處于起步期、整個社會對共享養老的認知和接受水平還較低、運作模式尚處于探索階段、大多數服務活動的協調和安排主要依賴線下人員等，限制了共享模式的覆蓋范圍。但從長期來看，共享養老具有巨大的發展潛能，前景不可限量。總體而言，武漢市社區養老產業發展潛力巨大，但不能急于一時，需要一步一步地走好，通過政府、社會、個人不斷的努力，發揮好共享養老的優勢，給老年人帶來養老的福音。

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