計量經濟學模型下衛生資源配置問題研究

陳紅 張馳 黃炎

摘 要：衛生資源配置與人類健康息息相關，對社會經濟發展有促進作用。隨著我國經濟發展，醫療衛生事業建設有了明顯變化。運用計量經濟學方法，實證分析了衛生資源配置與經濟增長的直接和間接關系，拓寬了醫療衛生資源配置的研究領域。

關鍵詞：經濟增長;衛生資源配置;計量經濟學

文章編號：1004-7026（2020）03-0121-02 ? ? ? ? 中國圖書分類號：R1 ? ? ? ?文獻標志碼：A

1 ?研究內容

選擇衛生機構床位數、衛生技術人員數、衛生總費用作為衛生資源配置的指標，選擇GDP作為社會經濟發展的指標，利用2005—2018年相關數據，構建衛生資源配置與社會經濟增長的聯立回歸方程模型。通過預測和結構分析，探討我國衛生資源配置與社會經濟發展的關系。

2 ?研究意義

醫療衛生資源的優化配置屬于衛生經濟學的研究領域和范疇，但如果僅從衛生經濟學的角度進行研究過于狹隘，無法從各方面、多角度對這一問題進行充分探討。以經濟增長與醫療衛生資源優化配置效率為研究對象，運用計量經濟學探究經濟增長與醫療衛生資源配置效率之間的實際關系，在經濟學和其他部門經濟學理論研究的基礎上，從新的角度拓寬了醫療衛生資源配置的研究領域。

3 ?實證分析

衛生資源配置與經濟之間存在多種聯系[1]。通過資料查詢和文獻參考，得出在衛生資源配置方面影響經濟增長的因素包括醫療衛生機構數量、衛生技術人員數量、衛生總費用和醫療衛生機構床位數[2-3]。查詢中國衛生統計年鑒和國家統計局的相關數據，得到2005—2018年相關數據，建立模型并實證分析。

3.3 ?顯著性檢驗

（1）F檢驗。在給定顯著性水平？琢=0.05的條件下，在F分布表中查出自由度為k=4和n-k-1=9的臨界值F？琢（4，9）=3.6331，F=740.992 1>2.975 2，所以拒絕原假設，說明回歸方程是顯著的。

（2）t檢驗。在給定顯著性水平？琢=0.05的條件下，查t分布表的自由度為n-k-1=9的臨界值t？琢/2（n-k-1）=2.262 2。由數據可知，LNX3解釋變量對被解釋變量的影響是顯著的，其余變量的影響是不顯著的。

3.4 ?多重共線性檢驗

對模型進行多重共線性檢驗，通過相關系數矩陣與方差膨脹因子兩種方法進行確認。

根據相關性分析，解釋變量之間存在著高度相關關系，因此變量之間的共線性較高。為了進一步確認變量的共線性，對模型進行方差膨脹因子檢驗。由于解釋變量的VIF值均是大于10的，變量之間的共線性比較高，對變量進行進行逐步回歸。

（1）一元回歸：所有變量的t檢驗均通過，但LNX3的擬合優度最高，因此以LNX3為基礎加入其他變量。

（2）二元回歸：由于加入LNX2的擬合優度最高，且t檢驗均通過，因此以LNX3、LNX2為基礎加入其他變量。

（3）三元回歸：可以看到新加入的變量均是不顯著的，因此逐步回歸留下的變量為LNX2、LNX3。

3.5 ?異方差檢驗

運用懷特檢驗對變量的異方差性進行檢驗，檢驗逐步回歸后的結果是否存在異方差。檢測結果“Obs*R-squared”為3.260 9，相對應的概率值prob值為0.659 8>0.05。在0.05的顯著性水平下，接受同方差的原假設，即模型不存在異方差。

3.6 ?自相關檢驗

對樣本量為n=14、2個解釋變量的模型，在？琢=0.05的顯著水平下，查DW分布表，可得臨界值dL=0.905，dU=1.551，模型中dU

為了檢驗變量是否存在二階自相關，運用LM檢驗方法，可以看到“Obs*R-squared”為4.174 5，對應的prob值為0.124 0>0.05，在0.05的顯著性水平下，接受不存在序列相關的原假設，且“RESID（-1）”和“RESID（-2）”對應的p值大于0.05，因此模型既不存在一階序列相關，也不存在二階序列相關。

3.7 ?最終模型

3.8 ?經濟意義

模型估計結果說明，在假定其他變量不變的情況下，平均每千人口衛生技術人員數量每增長1%，國內生產總值減少1.073 7%;衛生總費用每增長1%，國內生產總值增加1.177 3%。

從變量的當期系數所反映的結果來看，每千人口衛生技術人員數量會對國內生產總值產生負面影響，衛生總費用的提高會促使國內生產總值穩步提升。這說明衛生總費用會拉動社會經濟的增長，對社會經濟有積極影響。

隨著國民經濟發展和社會進步，衛生投入不足成為衛生資源配置的首要經濟結構問題。衛生支出的逐年增長，是衛生資源與社會經濟健康和諧發展的關鍵和保障。只有將增加衛生投入作為一項長遠政策，才能保證和促進我國衛生事業與社會經濟同步和諧發展。要最大限度利用現有資源，提高資源配置效率，促進衛生服務發展，維護社會穩定，促進社會發展。

參考文獻：

[1]孟慶躍.衛生經濟學[M].北京：人民衛生出版社，2013.

[2]邱五七，嚴曉玲，胡廣宇，等.衛生規劃和衛生資源配置評價研究進展[J].中國衛生資源，2017（2）：118-122.

[3]王艷，郭云，邱旭.我國衛生資源配置研究進展[J].河北聯合大學學報（醫學版），2013（1）：120-121.