中西醫結合治療高血壓腦出血并發肺部感染患者血清炎癥因子水平的臨床應用價值分析

周元涓

陜西省安康市鎮坪縣醫院，陜西 安康 725800

高血壓腦出血是臨床常見的危重證候，且極易合并肺部感染，患者的死亡率非常高[1]。對該病患者實施及時、有效的治療措施，可明顯提高治療效果，有利于患者的預后。近年來，臨床使用中西醫結合治療取得了顯著的效果。本文針對中西醫結合治療高血壓腦出血并發肺部感染的效果進行分析，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 本次研究的病例對象為我院2017年9月-2019年8月收治的高血壓腦出血并發肺部感染患者，病例總例數為96例。將所有患者隨機分為2組，48例對照組中男29例，女19例；平均年齡（58.3±4.7）歲；48例觀察組中男28例，女20例；平均年齡（58.3±4.7）歲。兩組性別、年齡等一般臨床資料的差異不明顯（P＞0.05），可以比較。

1.2 納入和排除標準

1.2.1 納入標準 ①符合高血壓腦出血的診斷標準，經過CT檢查確診并發肺部感染；②患者和家屬了解本次研究內容，并簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準 ①手術禁忌癥；②心、肝、腎、造血系統及內分泌系統等嚴重原發性疾?。虎刍加芯窦膊。瑹o法配合研究；④藥物過敏。

1.3 方法 對照組實施常規西醫治療，主要包括控制血壓、降低顱內壓、抗感染、吸痰等對癥治療[2]。觀察組在對照組的基礎上采用自擬方劑治療，方用半夏、麻黃、浙貝母、桔梗、桑白皮、瓜蔞仁、梔子、甘草。水煎服，每日1劑,取藥汁300ml，分3次服用。14天為1個療程，兩組患者均持續治療2個療程。

1.4 觀察指標 分別觀察、對比兩組患者治療前后C反應蛋白、腫瘤壞死因子-α、白介素-6等血清炎癥因子水平。

評價兩組患者治療總有效情況，分為顯效、有效和無效，治療總有效=顯效+有效。治療后患者的呼吸基本恢復順暢，可自行排痰，聽診基本無痰鳴音，X線檢查炎癥改變基本消失，評為顯效；患者有咳嗽，但排痰較困難，聽診痰鳴音較少，X線檢查炎癥改變有明顯好轉，評為有效；患者癥狀、體征均無明顯改善，甚至加重，評為無效。

1.5 統計學處理 本文所有數據均采用統計軟件SPSS 21.0對上述數據進行統計、分析，計量結果用“均值±標準差”表達、t值檢驗；計數結果用“百分比”表達、卡方值檢驗；結果P＜0.05提示對比有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后血清炎癥因子水平比較 對比兩組患者治療后血清炎癥因子水平，觀察組治療后均低于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患者治療后血清炎癥因子水平（Mean±SD）

2.2 兩組患者治療總有效情況比較 觀察組48例中顯效34例，有效12例，無效2例，總有效46例，總有效率為95.83%，對照組48例中顯效21例，有效17例，無效10例，總有效38例，總有效率為79.17，兩組對比觀察組治療總有效率高于對照組，（P＜0.05）。

3 討論

祖國傳統醫學認為，高血壓腦出血并發肺部感染的主要原因為體虛津液運化無力，津聚生痰，加之邪氣入侵化熱或痰郁化熱，導致肺氣壅塞，宣發不利，從而發病。本研究中使用的自擬方劑具有清宣肺熱、止咳化痰、開胸散結之功效[3-4]，能明顯降低患者血清中的炎癥因子水平，提高療效。本文中觀察組患者采用中西醫結合治療高血壓腦出血并發肺部感染，可看出觀察組治療后血清炎癥因子水平均低于對照組（P＜0.05），觀察組患者的治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

綜上，采取中西醫結合治療高血壓腦出血并發肺部感染的效果比較明顯，能有效降低患者血清中的炎癥因子水平，有利于其預后。