卡培他濱治療老年胃腫瘤的臨床療效觀察

楊光

吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 130012

胃腫瘤是臨床常見病癥，多發于老年群體中，是一項發病率和死亡率較高的疾病。由于很多老年患者在患有胃腫瘤時身體承受力較弱，難以承受手術創傷影響，大部分患者仍然會采用藥物方法進行治療。為此，本文就將對卡培他濱對老年胃腫瘤的治療臨床療效進行詳細研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月-2019年7月在某院進行老年胃腫瘤治療的76例患者作為研究對象，在隨機分組方式下將患者分為觀察組和對照組，每組患者均為38例，觀察組中男性21例，女性17例，年齡66-84歲，平均年齡(72.1±2.1)歲；對照組患者中男性20例，女性18例，年齡65-87歲，平均年齡(73.2±1.1)歲。兩組患者的一般資料不具備顯著差異，無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 患者入院后都需要進行系統性檢查，對照組主要采用紫杉醇進行化療治療，進行135mg/m2紫杉醇靜脈注射，并將滴注時間控制在三小時內[1]。觀察組患者需要接受卡培他濱治療，早晚各服用一次1000mg/m2卡培他濱，兩周后需要按照醫生要求停藥一周，并對患者血小板數和中性粒細胞數進行統計分析。如果患者血小板數和中性粒細胞數超過標準指數，就需要進行第三周的治療，在治療后如果仍然沒有達到標準，就要繼續治療，直到血液指標滿足治療標準[2]。

1.3 診斷標準 顯效：治療后患者惡心、飽腹感和厭食的癥狀基本消失，病灶實現完全康復。有效：治療后厭食、飽腹感和惡心癥狀明顯好轉，病灶有良好改善。無效：治療后胃部癥狀沒有明顯好轉，甚至出現病灶嚴重性發展。

1.4 統計學分析 本文借助統計學軟件SPSS22.0進行數據研究和分析，計數資料用%表達，對比用t檢驗，差異具備統計學意義(P＜0.05)。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 在兩組治療后的臨床療效對比過程中發現，治療后觀察組患者的臨床癥狀明顯好轉，治療總有效率明顯高于對照組，(P＜0.05)。如表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果(n,%)

2.2 兩組患者不良反應發生對比 在研究中發現，觀察組中有2例(5.26%)不良反應，1例為惡心嘔吐，1例為紅斑脫皮。對照組中出現8例(18.42%)出現不良反應，其中5例惡心嘔吐，1例手足綜合征，2例紅斑脫皮。對比發現對照組患者的不良反應發生率明顯高于觀察組，數據有統計學意義(P＜0.05)。在醫生正確治療方法下患者的不良反應都有明顯改善。

3 討論

老年患者通常會出現不同程度的老年性疾病，所以在發生胃腫瘤問題后并不會對嘔吐、腹瀉、厭食等問題引起關注，這也使得手術治療的可能性大大降低，所以，在臨床治療過程中借助藥物對患者進行胃腫瘤治療也是當前最重要的手段之一。

卡培他濱屬于氟尿嘧啶抗代謝類藥物，這類藥物可以對細胞正常代謝過程產生干擾性影響，從而在抑制細胞增殖的過程中起到殺掉和抑制胃腫瘤細胞的作用。在口服這類藥物后，藥物會迅速到達腸粘膜，并及時被肝臟吸收，在肝臟位置處可以在槍機脂酶的作用下轉換為無活性中間體脫氧氟胞苷，在層層作用下可以發揮細胞的靶向性作用，是抗癌活性得到提升的重要手段，并且這一藥物的服用比較方便，不會產生對人體刺激性較大的不良反應[3]。紫杉醇主要是在紅豆杉中提取的一種抗腫瘤物質，在患者服用后通過對微管蛋白和微管動態平衡的破壞，促進患者體內微管蛋白的融合，保證細胞在有絲分裂的過程中無法形成紡錘體和紡錘絲，通過細胞分裂和增殖達到抗腫瘤作用。

本文主要是對卡培他濱對老年胃腫瘤治療效果的研究，在研究中發現和紫杉醇治療方案相比，觀察組患者應用卡培他濱的治療效果更為顯著，不良反應發生率也更低，數據具備差異性，有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，在對患者進行老年胃腫瘤臨床治療過程中，卡培他濱的治療效果可以有效改善臨床癥狀，不僅能顯著提升治療效果，同時對于不良反應的發生也能起到顯著控制作用，是一項值得推廣的治療手段。