這些藥物可能會影響體檢結果

曹云

最近，小張去體檢中心取體檢報告時，被報告上“痛風陽性”的結果嚇了一跳，他立刻找到醫生為他解讀了體檢報告。

醫生詢問了小張的飲食情況和近期的服藥情況，并查看了小張往年的體檢結果，綜合分析后得知，小張體檢得出“痛風陽性”的結果其實是有特殊的原因，與他最近服用的磺胺類藥有關，醫生叮囑他停藥一段時間后再進行復查。

除了磺胺類藥之外，還有不少藥物會影響到體檢的結果，出現假陽性的情況，甚至可能誤導醫生的臨床診斷。因此，體檢或看病時，一定要將最近服用的藥物及保健品主動告訴醫生。那么，會影響體檢結果的常見藥物都有哪些呢？

1.抗生素一些磺胺類藥物和青霉素等抗生素會增加血液中尿酸的濃度，出現“痛風陽性”的結果。服用磺胺類藥物后，尿膽原檢查會出現混濁，從而影響判斷結果。

2.維生素類藥物進行大劑量維生素C靜脈給藥，可出現假性糖尿，還可使尿酸測定值偏高，檢驗結果呈“痛風陽性”。除此之外，還會影響尿隱血試驗、糞隱血試驗。

3.鎮痛消炎類藥物咖啡因、可待因、哌替啶、奈福泮和吲哚美辛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。在用藥后3～4小時影響最大，24小時后作用消失。阿司匹林、氨基比林等藥物可抑制膽紅素氧化，使尿中膽紅素值升高。

4.激素類藥物雌激素類藥物能影響人體的血脂含量，使葡萄糖耐量試驗降低，并可引起血小板、紅細胞數量減少，肝臟轉氨酶升高。腎上腺素則可使血糖檢測值升高，易被誤認為是糖尿病的征象。

5.利尿劑這類藥物有氫氯噻嗪、呋塞米、三氯噻嗪和依他尼酸等，服藥后可能會出現低血鉀、低血容量和低血氯，長期應用還可能導致高氮質血癥和高尿酸血癥。一些治療高血壓的復合制劑中就含有氫氯噻嗪。

6.糖尿病藥物治療糖尿病的藥物，如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲可能損害肝臟，導致肝功能檢查中的丙氨酸轉氨酶及天冬氨酸轉氨酶升高，甚至出現黃疸、血細胞減少等。

7.抗癌藥物?這類藥物絕大多數為細胞毒物，對人體造血系統有抑制和損害，可能導致血液中紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白數量減少，也有少數藥物可使白細胞異常升高，引起肝功能改變，有的會導致血脂升高。

8.碘造影劑多在進行X線、CT增強掃描檢查時，用于口服或靜脈注射，這類藥物對臨床檢驗干擾的時間可長達幾天、幾個月甚至幾年。因碘的半衰期比較長，在體內的殘留量在較長時間都會對甲狀腺功能檢查產生假陽性。

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