新冠肺炎或影響男性生育能力

目前，新冠肺炎患者以咳嗽等呼吸系統癥狀為主，還沒有文獻明確報道新冠病毒感染對男性生殖系統的影響。然而，基于對新冠病毒的研究發現，睪丸等男性生殖器官非常有可能成為該病毒的攻擊對象，男性新冠肺炎患者的生育能力有可能會受到損傷。

病毒想要入侵人體引發感染和癥狀需要一定的“手段”和“渠道”，就是人體細胞上與病毒相結合的受體。目前研究發現，新冠病毒以血管緊張素轉化酶2（ACE2）作為其受體，新冠病毒可感染體內表達ACE2的細胞。除了肺等器官外，ACE2還表達于男性的陰莖海綿體平滑肌和內皮細胞、精原細胞、睪丸間質細胞和支持細胞等。ACE2所在的信號通路參與精子發生、雄激素生成和陰莖勃起。打個比方，新冠病毒如果是插頭，ACE2就是合適的插座，陰莖和睪丸剛好有很多這樣的插座，特別容易感染該病毒。

近日，中華醫學會男科學分會在《新型冠狀病毒肺炎疫情階段男科診療工作的若干建議》中指出，醫生在診治新冠肺炎患者的過程中，除了重點關注常見的呼吸系統臨床表現外，還要注意男性生殖系統方面癥狀，例如陰囊紅腫熱痛等睪丸炎表現。當男性患者因為發熱和陰囊疼痛等癥狀來男科門診就診時，男科醫生需要考慮該患者有新冠病毒感染的可能性，要及時做好篩查、隔離和防護措施。如果新冠肺炎患者出現睪丸炎，醫生應及時采取治療措施，盡量減輕其對生育能力的損害。新冠肺炎患者康復后如果還有生育要求，最好查查生育能力。

（摘自《健康報》）