心臟康復專科護士培養需求探討

孫 紅，吉 紅*

（山西醫科大學、山西省心血管病醫院，山西 太原 030024）

心臟康復專科護士培養需求探討

孫 紅，吉 紅*

（山西醫科大學、山西省心血管病醫院，山西 太原 030024）

目的 了解心臟康復專科護士的培養需求現狀。方法 采用便利抽樣的方法，選取300名護士進行調查。采用SPSS l6.0統計分析軟件進行統計分析。結果 87.4%的護士認為心臟康復專科護士為臨床所需；94.3%的護士表示如果有機會愿意成為心臟康復專科護士，建立心臟康復專科護士的培養有利于促進心臟康復護理學科的發展。結論 醫學理念的更新將促進心臟康復專科護士的培養，成為今后探討的重要課題。

專科護士；心臟康復；需求

我國2015年發布的《中國心血管報告》指出：中國心血管病患病率處于持續上升階段，心腦血管病死亡仍居總死亡原因的首位[1]。心臟康復對心血管病的重要性已受到國內外專家學者的普遍重視[2-5]。現代心臟康復由多學科共同開展，護士在臨床治療、康復訓練、危險因素管理等方面扮演著重要的角色[6-7]。研究顯示[8]，心臟康復本身在國內的發展還處于起步階段，我國的心臟康復專科護士的培養尚未開展。為了解心臟康復專科護士需求現狀，進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取就職于山西省三級甲等醫院的300名護士為研究對象。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

研究對象采用便利抽樣，自行、獨立填寫問卷后當場回收。本次調查共發放問卷310份，共回收到有效問卷300份，問卷有效填寫率為98.68%。

1.2.2 研究工具

1.2.2.1 一般資料問卷

由研究者自行設計，包括年齡、性別、工作年限、護齡、學歷、職稱及職務等。

1.2.2.2 心臟康復專科護士培養需求和核心能力問卷

該問卷是在廣泛查閱文獻的基礎上，結合臨床經驗和咨詢專家，經德爾菲法修改而成，內容效度檢驗為0.892，預調查測得重測信度為0.841。問卷一為心臟康復專科護士的知曉度和培訓、考核、認證3個方面需求調查表。問卷二為心臟康復專科護士的核心能力調查表，包括職業道德和敬業精神、理論水平、技術水平、溝通協調能力和專業發展能力。

1.2.3 統計學方法

2 結 果

2.1 心臟康復專科護士培養需求調查現狀

87.4 %的護士認為心臟康復專科護士為臨床所需；94.3%的護士表示如果有機會愿意成為一名心臟康復專科護士。

2.2 研究對象對心臟康復專科護士核心能力各維度認知情況

研究對象對職業道德和敬業精神、理論水平、技術水平、溝通協調能力、專業發展能力5個維度的認知，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 研究對象對心臟康復專科護士核心能力各維度認知情況

2.3 研究對象對心臟康復專科護士核心能力重要程度期望情況。見表2。

表2 研究對象對心臟康復專科護士核心能力重要程度期望情況

3 討 論

3.1 對心臟康復專科護士的培養需求較大，本次調查研究顯示，多數護士認為心臟康復專科護士為臨床所需，自身也想成為心臟康復專科護士，而專科護士能體現其能力的提升、受到尊重和自我實現等方面的價值[9]。我國目前的心臟康復處于蓬勃發展階段，護士對心臟康復的效益及其中護士的重要價值有所認識，但大多數護士沒有接受過正規的心臟康復護理教育，迫切需要專業的理論技能培訓來實現自我發展的需求。

3.2 通過方差分析得出：性別、崗位、編制對心臟康復專科護士的核心能力期望差異無統計學意義；不同學歷研究對象對協調溝通能力、心理護理技巧和評判性思維能力差異有統計學意義；不同年齡和護齡研究對象對協調溝通和尊重愛護患者能力的重視差異有統計學意義；不同職稱和職務的研究對象對病區管理能力、法律知識與倫理差異有統計學意義。

3.3 研究對象對心臟康復專科護士核心能力重要程度期望：①職業道德及敬業精神。“尊重愛護康復患者”和“服務意識及責任心”的期望值均較高，說明心臟康復是建立在臨床護理工作基礎上的康復結果是由醫生、護士、康復治療師共同組成的康復小組共同評定的。②專業理論水平。本條目中期望值均高說明研究對象認為一名合格的專科護士必須具有一定康復護理專業知識和工作經驗，而知識運用和康復護理水平是由整體護理質量具體體現的。③專業實踐能力。只有“帶教能力”期望值較低，說明專科護理操作技能是心臟康復專科護士必須具備的最核心、最基礎的能力。④管理與領導能力。研究對象期望值最高的是“應急處理能力”，說明研究對象認為護士作為團隊的核心成員，其整體康復計劃的執行、意外情況的處置、熟練的急救技術及協調溝通等能力，可為患者順利康復創造條件。⑤專業發展能力。“臨床科研能力”期望值得分較高，說明研究對象更多希望的是心臟康復專科護士具有特有的分析、推理、創新等能力服務于患者。

3.4 雖然我國各地專科護士培養進行的如火如荼，但管理中仍存在的一系列問題[10]。陳思穎等通過對2009年～2014年國內臨床康復護理教育文獻進行分析發現[11]：國內目前專職康復護士的缺乏，而且臨床科室會將康復與護士分開，需要護士去從事專業的康復護理工作，但很少將他們任職為專職康復護士。

4 小 結

隨著醫革的進一步推進，醫學理念的更新將心臟康復的地位從輔助治療手段提升到整個治療過程中不可或缺的一部分，而護士在心臟康復中扮演的多重角色均具有舉足輕重的作用，我國心臟康復專科護士的培養具有一定的可行性和必要性，必將順應發展成為今后探討的重要課題。

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本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.07.146.02

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