處方點評對抗菌藥物合理應用的價值研究

趙 楓

河南科技大學第三附屬醫院藥學部，河南 洛陽471000

近年來隨著醫學水平的迅速發展，導致治療過程中因抗菌藥物引起的感染及不良反應發生率逐漸增高，已受到醫學界的廣泛關注［1］。濫用抗菌藥物可導致細菌抗藥性逐漸增強，影響藥物療效，增加患者感染率，最終導致治療效果不理想，無形中增加了患者經濟負擔［2］。故亟需有效合理的手段干預抗菌藥物使用。本院自2018年開始實行處方點評制度干預臨床抗菌藥物使用，本研究旨在探討處方點評制度干預臨床抗菌藥物合理應用的價值。具示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月—2018年6月期間河南科技大學第三附屬醫院門診及住院患者用藥記錄為樣本，對抗菌藥物使用率、抗菌藥物費用占比及使用強度進行對比分析。

1.2 方法

河南科技大學第三附屬醫院于2018年實行處方點評制度，具體內容如下：（1）專項小組建立：根據國家衛計委《抗菌藥物臨床應用管理辦法》［3］中抗菌藥物使用相關標準并與我院實際工作情況相結合，建立抗菌藥物臨床應用專項整改小組，選擇院長作為小組組長，由藥學部及醫務部負責具體日常工作。（2）工作流程：將評定標準及流程詳細化，若發現不合理抗菌藥物使用，應及時與主治醫師或護理人員進行信息傳遞以及商討對策，留下詳細流程記錄，并將商討結果集中整理后反饋給當事人，由整改小組討論后判斷抗菌藥物使用是否合理，并進行一定的獎懲。（3）點評依據及標準：處方點評主要依據門診用藥單據及出院患者醫囑，按照《處方管理方法》［4］、《抗菌藥物臨床應用指導原則》［5］及藥物說明書《新編藥物學》［6］等作為評價標準。……