吳梓瑛,江少青,覃亦偉,朱小紅,張蘊慧
廣州市花都區人民醫院田美院區產科,廣州510800
子癇前期是多系統疾病,多發于高血壓產婦、初產婦等群體,在孕期表現出臟器功能受損、高血壓[1]。該病是導致母兒患病率、病死率都升高的產科主要疾病之一,特別是重度子癇前期可導致孕婦出現肺衰、肝衰、腎衰、腦血管意外、昏迷、心衰等,導致孕婦最終死亡;而且胎兒也出現死胎、生長受限等情況,甚致或出現新生兒窒息、死亡等情況[2]。當前臨床上正在從各方面分析重度子癇前期的發病機制,希望為早期預防與診治該病提供參考[3]。在血清學指標中,基質金屬蛋白酶(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)是一組蛋白水解酶,可使滋養細胞入侵到細胞外基質,使得正常妊娠出現血管重鑄[4-5]。MMP-9是已知的基質金屬蛋白酶家族的一員,也被稱作明膠酶B,它主要的作用底物為明膠[6]。胎盤生長因子(PLGF)作為血管通透因子,能增加血管的通透性,在子癇前期發病中發揮重要作用[7-8]。胎兒宮內的正常生長發育與子宮-胎盤-胎兒的血液循環顯著相關,胎盤的血流動力學改變可以相對全面地反映胎兒的宮內情況[9]。肝素酶是裂解細胞外基質中乙酰硫酸肝素蛋白多糖的內源性葡萄糖醛酸內切酶,其表達含量與子癇前期患者的病情嚴重程度顯著相關[10-11]。本文具體探討了重度子癇前期患者血清學指標、胎盤血流與肝素酶變化的相關性,以明確該病的發生機制。現總結報告如下。
選擇于2014年2月—2018年5月間在廣州市花都區人民醫院住院分娩的重度子癇前期的孕婦45例(病例組);……