路 惠,卜佳敏,石隆燕,呂麗麗
江蘇省儀征市人民醫院,江蘇 揚州211400
當女性進入妊娠期,特別是孕后期盆底壓力隨著胎兒的增大而增加,體內激素水平的升高,盆底肌逐步變得松弛,分娩時韌帶及肌肉產生過度伸張,都會帶來盆底肌的損傷。初產婦尿失禁患病率在孕期達16%~60%,產后16%~34%[1]。產后盆底肌康復改善盆腔肌力、預防和治療壓力性尿失禁,逐漸被更多產婦接受。儀征市人民醫院康復科從2018年3月開始開展產后盆底康復工作,在使用電話進行產后訪視的過程中,治療師耗時長,回訪率低,導致產婦在42 d(不超過1周)準時篩查率偏低,參與盆底治療時間延遲、相關知識的缺乏導致產婦盆底康復治療率減少,影響了盆底治療的效果。隨著微信交流的發展普及,我院康復科使用微信平臺進行圍產期孕產婦管理,提高了盆底肌治療參與度和療效。現報告如下。
2019年1 月—5月期間在儀征市人民醫院的216例產婦,隨機分為對照組和研究組每組各108例。所有產婦均為單胎、足月分娩。對照組年齡20~43歲,平均年齡(27.99±4.15)歲,孕周36~41周,平均孕周(39.41±1.02)周。研究組年齡20~40歲,平均年齡(27.86±4.23)歲,孕周36~41周,平均孕周(39.09±1.14)周。兩組產婦基本資料對比,差異無統計學意義(P<0.05),具有可比性。納入標準:(1)患者年齡≥20歲。(2)產婦自愿配合參與研究;(3)認知正常, 熟練微信軟件。排除標準:(1)圍分娩期合并嚴重疾病者;(2)孕前有盆腔臟器脫垂病史及盆腔手術史者;(3)神經肌肉功能障礙患者。所有產婦均同意此次研究并簽訂知情同意書,且本院倫理委員會已批準。……