陳任全
五華縣人民醫院急診科,廣東 五華514400
臨床治療中,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)較為常見,其是一種持續性疾病,具體特征為呼吸道癥狀以及氣流受限,患者體內有毒氣體或者顆粒的存在均會導致患者氣管以及肺泡出現異常,該疾病在臨床上是一種可干預可治療的疾病。該疾病發病率及死亡率高,疾病負擔重,有統計資料指出,COPD將成為世界第三大死亡原因[1-2]。目前,COPD被認為是一種全身性疾病,包括肺部癥狀及全身多系統病變。同時,COPD患者也常并發高血壓、糖尿病、脂代謝異常等慢性疾病。已有研究認為COPD合并癥的病理生理學機制是全身慢性炎癥反應[3]。國外多項研究證實COPD患者血漿中炎癥介質水平的升高與合并癥相關,且合并癥越多說明患者的全身炎癥反應越嚴重。COPD諸多合并癥對患者長期生存的影響關系尚未明確。本研究擬通過分析COPD相關合并癥長期生存的相關性分析,探索COPD患者合并癥的臨床意義和可能作用機制,為COPD患者的臨床治療及管理提供新的思路。
本研究全部病例均來自2016年6月—2019年6月間就診于五華縣人民醫院呼吸科的COPD患者,共計500例。一般的,將患者不完全可逆的受限氣流作為必備條件進行診斷,當患者配合吸入藥后,測定患者FEV1/FVC,若小于70%,則基本可確定患者不完全可逆性氣流受限。部分患者沒有明顯的咳嗽氣短等臨床癥狀,但存在FEV1/FVC<70%,且經過其他相關檢查,排除患有其他疾病的可能性,則也可判定患者為COPD。……