護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響效果分析

李雪梅

棗莊礦業(yè)集團(tuán)棗莊醫(yī)院五官科門(mén)診，山東棗莊 277100

慢性鼻竇炎鼻息肉屬于發(fā)病率具有顯著性特點(diǎn)的耳鼻喉科疾病之一， 于早期通常選擇藥物保守療法完成疾病治療，如果仍然未獲得理想效果，則需要選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)方法展開(kāi)疾病治療，此種方式的應(yīng)用，不但可以將鼻息肉以及以及病變黏膜成功清除， 還可以將患者通氣功能以及鼻腔引流有效恢復(fù)[1-2]。 但是在獲得效果的同時(shí)， 會(huì)對(duì)患者鼻竇以及鼻腔正常生理功能產(chǎn)生對(duì)應(yīng)影響， 對(duì)此同樣需要采用有效性以及可行性顯著的護(hù)理方法給予配合[3-4]。 該次研究方便選擇該院2017年2 月—2019 年2 月收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象； 針對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉患者探究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用可行性， 以對(duì)患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)狀態(tài)提升，奠定基礎(chǔ)。 報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該院收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象； 數(shù)字奇偶法分組后探究鼻內(nèi)鏡術(shù)期間護(hù)理配合對(duì)策；比照組（64 例）：男 49 例，女 15 例；年齡為 29～79 歲，平均年齡（52.25±12.39）歲；病程為 4～8年，平均病程（6.25±1.39）年；實(shí)驗(yàn)組（65 例）：男 52 例，女 13 例；年齡為 31～81 歲，平均年齡（52.39±12.42）歲；病程為 5～9 年，平均病程（6.29±1.17）年；此次研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者以及家屬完成知情同意書(shū)簽署；觀察對(duì)比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

收治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者經(jīng)過(guò)分組并準(zhǔn)備護(hù)理期間，比照組：護(hù)理人員對(duì)于慢性鼻竇炎鼻息肉患者的系列術(shù)前準(zhǔn)備工作，積極完成，并且做好基本狀態(tài)觀察評(píng)估工作[5]。 實(shí)驗(yàn)組具體方法如下。

1.2.1 對(duì)患者展開(kāi)鼻腔護(hù)理干預(yù) 手術(shù)后， 協(xié)助慢性鼻竇炎鼻息肉患者進(jìn)行半臥半坐位的采取，完成后，針對(duì)床頭進(jìn)行合理角度抬高， 以將患者鼻腔氣流刺激顯著減輕；此外，為了防止患者呈現(xiàn)出鼻腔血管破裂出血的現(xiàn)象，需要就正確咳嗽方式以及打噴嚏方式予以指導(dǎo)。完成手術(shù)后2 d,合理拔除鼻腔中醫(yī)用海綿，利用吸管針對(duì)鼻腔中血痂以及積血進(jìn)行有效吸除，完成后，針對(duì)鼻腔，利用沖洗劑（含有慶大霉素、地塞米松與溫鹽水）認(rèn)真展開(kāi)沖洗工作，控制頻率為1 次/d，以獲得顯著感染預(yù)防效果[6-7]。

1.2.2 對(duì)患者展開(kāi)飲食護(hù)理干預(yù) 準(zhǔn)備各類(lèi)維生素以及蛋白質(zhì)含量豐富食物對(duì)患者進(jìn)行合理安排，對(duì)于粗硬、刺激性以及過(guò)燙食物禁止患者禁食。

1.2.3 對(duì)患者展開(kāi)心理護(hù)理以及認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 針對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉患者的文化程度加以了解， 以對(duì)應(yīng)完成健康教育方式的選擇，之后就具體的麻醉方式、疾病知識(shí)、配合要點(diǎn)以及手術(shù)流程予以講解，以使得慢性鼻竇炎鼻息肉患者疾病認(rèn)知度以及手術(shù)認(rèn)知度獲得顯著提升。 此外，于情緒變化方面，對(duì)患者給予密切關(guān)注，確保對(duì)于患者異常表現(xiàn)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)， 就其需求以及感受進(jìn)行詢(xún)問(wèn)后，展開(kāi)對(duì)應(yīng)干預(yù)，使得心理舒適度明顯提升[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的術(shù)后總康復(fù)率、護(hù)理后總滿(mǎn)意率以及鼻竇鼻腔評(píng)分結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

①臨床療效：臨床對(duì)患者實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者鼻竇口開(kāi)放性良好，未表現(xiàn)出膿性分泌物現(xiàn)象；有效：臨床對(duì)患者實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者仍然表現(xiàn)出鼻竇鼻腔水腫癥狀， 表現(xiàn)出的膿性分泌物較少；無(wú)效：臨床對(duì)患者實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者鼻竇口表現(xiàn)出較差的開(kāi)放性或者處于未開(kāi)放狀態(tài)， 合并表現(xiàn)出諸多膿性分泌物的現(xiàn)象[9-10]。 ②針對(duì)兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔情況，利用鼻腔鼻竇結(jié)局20 條完成評(píng)定，結(jié)果同鼻竇鼻腔狀態(tài)成反比。 ③針對(duì)兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度， 利用自主設(shè)計(jì)問(wèn)卷展開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析, 計(jì)量資料用（）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，行 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后總康復(fù)率

實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.748 ，P＜0.05 ），見(jiàn)表1。

表1 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率臨床對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理后總滿(mǎn)意率

實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護(hù)理后總滿(mǎn)意率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.748，P＜0.05 ），見(jiàn)表2。

表2 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護(hù)理后總滿(mǎn)意率臨床對(duì)比[n(%)]

2.3 鼻竇鼻腔評(píng)分結(jié)果

護(hù)理前， 實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評(píng)分同比照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=0.008，P＞0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評(píng)分低于比照組明顯， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=8.282，P＜0.05）, 見(jiàn)表3。

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評(píng)分結(jié)果臨床對(duì)比[（±s），分]

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評(píng)分結(jié)果臨床對(duì)比[（±s），分]

組別 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組（n=65）比照組（n=64）t 值P 值20.29±7.25 20.30±7.27 0.008 0.994 8.85±3.22 14.99±5.02 8.282 0.000

3 討論

觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后總康復(fù)率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護(hù)理后總滿(mǎn)意率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組鼻竇鼻腔評(píng)分為（20.29±7.25）分，比照組為（20.30±7.27）分；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組鼻竇鼻腔評(píng)分為（8.85±3.22）分，比照組為（14.99±5.02）分；最終發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評(píng)分同比照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評(píng)分低于比照組，同朱桂姬等[12]的研究中表現(xiàn)出一致研究結(jié)論，此文中觀察組總有效率98.1%高于比照組86.0%，充分證明對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉患者給予綜合護(hù)理干預(yù)可行性。

綜上所述， 慢性鼻竇炎鼻息肉患者于臨床完成綜合護(hù)理干預(yù)， 可使得鼻內(nèi)鏡術(shù)后總康復(fù)率獲得顯著提升，護(hù)理后總滿(mǎn)意率獲得顯著提升，鼻竇鼻腔評(píng)分獲得顯著降低， 最終充分促進(jìn)慢性鼻竇炎鼻息肉患者護(hù)理質(zhì)量提升以及病情康復(fù)狀態(tài)提升。