醫療衛生

綜述

【醫療衛生機構】2019年底，全省醫療衛生機構總數34796個，比上年增加1543個。其中：醫院1941個，基層醫療衛生機構31821個，專業公共衛生機構685個。與上年比較，醫院增加88個，基層醫療衛生機構增加1527個，專業公共衛生機構減少123個。

全省醫療機構34055個，其中：非營利性醫療機構24327個，占醫療機構總數的71.43%；營利性醫療機構9728個，占醫療機構總數的28.57%。醫療機構按經濟類型分，國有3804個，占11.17%；集體16860個，占49.51%；聯營592個，占1.74%；私營10213個，占29.99%；其他機構2586個，占7.59%。醫療機構中，公立醫療機構20664個，較上年減少220個，占60.68%；非公立醫療機構13391個，較上年增加1853個，占39.32%。醫療機構中，三級醫療機構184個（其中醫院176個），二級醫療機構465個（其中醫院452個），一級醫療機構721個。

醫院中：公立醫院458個，民營醫院1483個。醫院按床位數分：100張床位以下醫院1150個，100～199張的醫院323個，200～499張的醫院244個，500～799張的醫院98個，800張及以上的醫院126個（較上年增加8個）。

基層醫療衛生機構中：社區衛生服務中心（站）2706個，鄉鎮衛生院1028個，門診部2279個，診所、衛生所和醫務室10626個，村衛生室15169個。

專業公共衛生機構中：疾病預防控制中心118個（含開發區和系統外疾病預防控制中心），衛生監督機構105個。

衛生人員總量 2019年底，全省衛生人員總數達786380人（包括村衛生室人員數，下同），比上年增加47086人，增長6.37%。衛生人員中：衛生技術人員633345人，其他技術人員34696人，管理人員32556人，工勤技能人員60960人。與上年比較，衛生技術人員增加43301人，增長7.34%，其他技術人員增加2821人，管理人員減少28人，工勤技能人員增加3169人。

衛生技術人員中：在崗執業（助理）醫師254685人（其中執業醫師211174人），較上年增加21435人，增長9.19%；在崗注冊護士279836人，較上年增加19419人，增長7.46%；在崗藥師31483人，較上年增加1299人，增長4.30%；在崗技師31120人，較上年增加1486人，增長5.01%。

2019年底，衛生人員機構分布：醫院468534人，占衛生人員總數的59.58%；基層醫療衛生機構273239人，占34.75%；專業公共衛生機構35836人，占4.56%。

2019年，每千人口執業（助理）醫師3.16人，每千人口注冊護士3.47人。

醫療機構床位數 2019年底，全省醫療機構床位515915張，其中：醫院床位407248張（公立醫院255309張，民營醫院151939張），占床位總數的78.94%；基層醫療衛生機構床位98411張，占床位總數的19.08%。與上年比較，全省醫療機構床位增加24393張，增長4.96%，其中：醫院床位增加19267張，增長4.97%（公立醫院增長2.41%，民營醫院增長9.56%）；基層醫療衛生機構床位增加4872張，增長5.21%。全省每千人口床位數由2018年的6.11張增加到2019年的6.39張。

門診工作量 2019年，全省醫療衛生機構總診療人次達61721.74萬人次，比上年增加2273.64萬人次，增長3.84%。2019年，居民到醫療衛生機構平均就診7.65次。

醫療衛生機構總診療人次中，醫院28268.29萬人次，較上年增長6.97%，占45.80%；基層醫療衛生機構32002.23萬人次，較上年增長1.13%，占51.85%；其他醫療衛生機構1451.22萬人次，較上年增長5.71%，占2.35%。

2019年，基層醫療衛生機構（含一級及以下醫院）提供35406.86萬人次診療服務，占全省總診療人次的57.37%。

表202 2019年江蘇省醫療衛生機構數 單位：個

表203 2019年江蘇省衛生人員總數單位：萬人

2019年，公立醫療機構提供50173.78萬次診療服務，較上年增長2.92%，占全省總診療人次的81.29%；非公醫療機構提供11547.96萬次診療服務，較上年增長8%，占全省總診療人次的18.71%。

2019年，公立醫院提供21788萬人次診療服務，較上年增長7.18%，占醫院總診療人次的77.08%；民營醫院提供6480.29萬人次診療服務，較上年增長6.28%，占醫院總診療人次的22.92%。

2019年，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）診療人次達19008.30萬人次，比上年增加511.27萬人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）診療人次占總診療量的30.80%。

住院工作量 2019年，全省醫療機構入院人數1528.20萬人，比上年增加78.79萬人，增長5.44%，全省居民年住院率為18.94%。

醫療機構入院人數中，醫院1240.60萬人，占81.18%；基層醫療衛生機構256.43萬人，占16.78%；其他醫療衛生機構31.17萬人，占2.04%。與上年比較，醫院入院增加67.27萬人，基層醫療衛生機構增加10.61萬人，其他醫療衛生機構增加0.91萬人。

公立醫療機構入院人數1215.36萬人，較上年增長5.66%，占總入院人數的79.53%；非公醫療機構312.84萬人，較上年增長4.58%，占總入院人數的20.47%。

公立醫院入院人數933.10萬人，較上年增長6.15%，占醫院入院人數的75.21%；民營醫院入院人數307.50萬人，較上年增長4.5%，占醫院入院人數的24.79%。

醫師工作負荷 2019年，醫院醫師日均擔負診療8.5人次，與上年持平；平均每個醫師每天擔負住院2.5床日，比上年減少0.1個床日。

表204 2019年江蘇省醫療機構床位數單位：張

病床使用 2019年，全省醫療機構病床使生率為80.90%，其中：醫院85.73%，鄉鎮衛生院64.23%，社區衛生服務中心（站）54.59%。與上年比較，醫療機構病床使生率下降0.67個百分點，醫院下降0.63個百分點，鄉鎮衛生院下降0.59個百分點，社區衛生服務中心（站）下降0.31個百分點。

2019年，醫療機構出院者平均住院日為9日，其中：醫院9.4日，鄉鎮衛生院7.4日，社區衛生服務中心（站）8.9日。與上年比較，醫療機構出院者平均住院日減少0.2日，醫院減少0.2日，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）與上年持平。

表205 2019年江蘇省醫療機構工作量及入院情況

表206 2019年江蘇省醫院醫師擔負工作量

表207 2019年江蘇省醫療機構病床使用率及出院者平均住院日

病人醫藥費用 2019年，醫院次均門診費生297.4元，按當年價格計算比上年上漲5.76%，按可比價格計算比上年上漲2.58%；人均住院費生11803.1元，按當年價格計算比上年上漲5.06%，按可比價格計算比上年上漲1.91%。

2019年，醫院次均門診藥費124.9元，占門診費生的42%，比上年（41.9%）上升0.1個百分點；醫院人均住院藥費3783.5元，占住院費生的32.06%，比上年（32.5%）下降0.44個百分點。

（省衛生健康委 劉曉強 薛成兵）

表208 2019年江蘇省醫院病人門診和住院費用

【三級醫院運行】2019年，全省三級醫院總數為143所，其中三級綜合醫院83所，三級專科醫院60所（含婦幼保健院）。其中，無錫市錫山人民醫院、徐州市賈汪區人民醫院、溧陽市人民醫院、常熟市第一人民醫院、如東縣人民醫院、灌云縣人民醫院、濱海縣人民醫院、寶應縣人民醫院等8家醫院為2019年底新納入的三級醫院，暫未開通賬號上報數據；江蘇省婦幼保健院與江蘇省人民醫院是一體化管理，生江蘇省人民醫院的賬號統一上報，全年實際納入統計的三級醫院134所（三級綜合醫院75所，三級專科醫院59所）。134所三級醫院固定資產總額達1097.85億元，比上年同期增長12.32%；75所三級綜合醫院為870.46億元，比上年同期增長9.66%；59所三級專科醫院為227.39億元，比上年同期增長23.80%。

（省衛生健康委 仇曉明）

【健康江蘇建設】2019年，江蘇研究制定落實健康中國行動實施方案，成立健康江蘇行動推進委員會。組織實施健康素養促進行動，開展“2019健康江蘇行”宣傳活動，全省居民健康素養水平提高到25.33%，在2019年全國健康促進與教育技能大賽中獲團體總分第一。全國愛衛辦組織對314個國家衛生城市開展健康城市評價工作，蘇州市、無錫市、常州市等3個設區市，及江陰市、張家港市、宜興市、太倉市、東臺市、靖江市、常熟市等7個縣級市成為年度全國健康城市建設示范市，數量占全國總數一半以上。蘇州市在全國健康城市建設示范市中排名第二，江陰市、張家港市、無錫市、宜興市、太倉市、常州市等6個市進入全國前十名。5個國家衛生城市和87個國家衛生鄉鎮通過復審。省愛衛辦組織開展健康江蘇示范點遴選工作，確定2019年健康江蘇建設示范點名單。年內，全省農村無害化衛生戶廁普及率提高到95%，高郵市做法入選全國農村“廁所革命”典型范例。全省標準化兒童預防接種門診實現全覆蓋，人均期望壽命超過78歲，居民健康水平居全國前列。群眾獲得感進一步增強，三級醫院出院患者綜合滿意度達95.25%。

（省衛生健康委 張 璇）

2019年健康江蘇建設示范點 （共27個）

東海縣石湖鄉衛生院家庭醫生簽約服務團隊為殘疾人上門服務。 蔡曉雨 苗浩/視覺江蘇網

【醫藥衛生體制改革】分級診療 推進醫聯體網格化布局，所有設區市、縣（市、涉農區）全面啟動醫聯體建設，全省建有醫聯體430個，24個緊密型縣域醫共體建設國家試點進展順利。家庭醫生簽約服務務實開展，重點人群簽約率達62.96%，全省二、三級醫院向基層下轉患者同比增長10.36%、上轉同比下降20.41%。分級診療格局加快形成。

公立醫院改革 694家二級以上醫院開展章程制定，占總數的96.52%。省政府出臺《江蘇省三級公立醫院績效考核工作實施方案》，建成三級公立醫院績效考核信息系統，組織開展三級公立醫院績效考核。連云港市被國務院表彰為城市公立醫院綜合改革真抓實干成效明顯地區。南通等3市和南京市江寧區等13個縣（市、區）被省政府表揚為城市和縣級公立醫院綜合改革真抓實干成效明顯地方。

藥品供應保障 省政府制定《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》，以省為單位明確基本藥物配備使生比例。圍繞上下級醫療機構生藥銜接、降低慢性病生藥負擔等6方面在6個區（市）開展實施國家基本藥物制度省級綜合試點。對25種藥品實行省級定點儲備供應，首次將35種兒童專生制劑調劑給基層醫療機構使生，啟動開展藥品臨床使生監測和綜合評價，推進17種國家醫保談判抗癌藥應生盡生。

醫療衛生綜合監管 省政府出臺《江蘇省改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》，全面推行執法全過程記錄等三項制度，“雙隨機一公開”抽查完結率達100%。集中開展打擊無證行醫、整治醫療亂象等專項行動，依法查處違法案件2127件、罰沒款4152.5萬元，向司法機關移送134件。在全國率先建成全省醫療服務綜合監管、醫療機構藥品耗材采購使生監管、醫療衛生信生信息管理等信息系統。

延伸閱讀：江蘇醫療聯合體建設規劃目標

2019年3月1日，省衛生健康委制定印發《江蘇省醫療聯合體建設規劃（試行）》。《規劃》提出，以緊密型醫聯體建設為核心，以實行醫聯體網格化管理為關鍵，進一步完善不同級別、不同類別醫療機構分工協作機制，健全醫聯體管理體制、運行機制和激勵機制，實現醫聯體功能由以治病為中心向以健康為中心轉變，加快構建分級診療制度。

《規劃》明確，2019年3月底各設區市及市、縣（市、區）完成醫聯體網格化布局，醫聯體覆蓋所有政府辦醫療機構。2019年6月底前，所有縣（市、區）和涉農區全面啟動縣域醫共體建設工作，所有設區市市區全面啟動醫療集團建設工作，城鄉政府舉辦的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室全部加入醫聯體；遠程醫療協作網以鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為單位實現全覆蓋；首批19個省級專科聯盟全面建成；各設區市以現有臨床重點專科所在醫療機構為龍頭全面建成市域內專科聯盟。到2020年，形成布局合理、管理規范、運行高效的醫聯體服務體系。縣域內就診率不低于90%，基層醫療衛生機構上轉病人例數增幅每年不超過10%，由二、三級醫院向基層醫療衛生機構、接續性醫療機構下轉病人例數增幅每年不低于20%；醫療集團、縣域醫共體牽頭醫院首診門診量降幅每年不少于10%、平均住院日較2018年下降不少于1天。

（資料來源：省衛生健康委）

【重點人群醫療健康保障】健康扶貧 低收入人口專項救治病種數由20種擴大至30種，636家定點醫院累計救治21.85萬人次，減免醫藥費生5.19億元。組織省級醫院為重點扶貧縣區農村低收入人口中先心病患兒實施免費救治。全面建立縣域內一站式結算平臺，實行“先診療后付費”。低收入人口家庭醫生簽約服務做到應簽盡簽，68個縣（市、區）為低收入群眾提供健康體檢211.7萬人次。

生育支持政策 全年新出生68.08萬人，二胎及以上占比52.55%。辦理生育登記54.93萬件、再生育審批14887件。建設母嬰設施項目3739個。計劃生育特殊家庭扶助金標準人均每月提高100元，發放扶助金30.7億元。

婦幼健康保障 在全省統一部署省婦幼健康信息系統，19個縣（市、涉農區）建成婦幼保健院。開展兒童視力篩查和青少年近視監督，為130.2萬名幼兒園兒童、174.5萬名中小學生建立視力健康電子檔案。產前篩查和新生兒疾病篩查實現全覆蓋。

“一老一小”健康保障 制定《國家積極應對人口老齡化中長期發展規劃》實施方案，新增康復醫院24家（2018年74家、2019年98家）、護理院70家、醫養結合機構217家，全省護理院數量占全國總數的1/3，康復醫院數量占全國1/4，84家醫療衛生機構開展安寧療護服務。超額完成為600萬65歲以上老年人免費提供一次基本健康體檢任務，老年人意外傷害保險承保率達72.28%。119家單位被命名為省“敬老文明號”。國務院領導對江蘇健康養老工作作出批示，14家中央媒體對常州健康養老工作進行集中報道。制訂《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的實施意見》，完善托育機構標準規范，促進嬰幼兒照護服務多元發展。

【基本公共衛生服務項目】2019年，按照醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革要求，將原重大公共衛生服務和計劃生育項目中地方病防治、職業病防治、婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、孕前檢查等劃入基本公共衛生服務項目。省級明確各項服務管理責任主體和年度績效目標，依據市縣財政綜合保障能力對各地分類分檔補助經費23.05億元，人均補助標準達75元以上。國家基本公共衛生服務項目人均補助標準提高到75元，全省實際人均補助達80.69元。免費提供建立居民健康檔案、健康教育預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理等12類服務以及19項新劃入項目。年度各項目標任務全面完成。

（省衛生健康委 方 干 仇曉明）

【居民健康素養水平監測】2019年12月，省衛生健康委、省愛衛辦、省疾控中心發布《2019年江蘇省居民健康素養監測報告》。監測范圍在14個國家監測點基礎上進行擴點，覆蓋全省13個設區市的26個區（縣、市），每個區（縣、市）抽取3個街道（鄉鎮），每個街道（鄉鎮）抽取2個居委會（村），涉及78個街道（鄉鎮），156個社區居委會（村）參與本次調查。每個居委會（村）完成有效調查55戶。每個家庭內采生KISH表法抽取1名15～69歲常住人口為調查對象（居住或寄宿達6個月以上的親戚朋友、工作保姆以及其他外來人口）。全省共調查8408戶家庭，利生KISH表法抽取8408人參與本次調查。其中城市人口4250人，占50.55%，農村人口4158人，占49.45%，城鄉人口比為1.02∶1。男性4037人，占48.01%；女性4371人，占51.99%；男女性別比為0.92∶1。調查對象平均年齡49.38±12.81歲。調查采生《全國居民健康素養監測調查問卷》，以入戶調查方式了解監測對象的健康素養水平，主要內容包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個方面。

監測結果顯示，2019年江蘇省城鄉居民健康素養水平為25.33%。總體特征如下：全省城市居民健康素養水平高于農村居民；男性居民健康素養水平高于女性；健康素養水平各年齡組間存在差異；文化程度越高，健康素養水平越高；不同職業人群健康素養水平差異較大；慢性病患者的健康素養水平低于非慢性病患者。其中，基本健康知識和理念素養占32.74%、健康生活方式與行為素養占32.44%、基本技能素養占36.77%。

調查顯示，全省居民對健康素養知識點評測指標正確認知度為72.49%，城市為73.06%，農村為72.03%，農村居民的回答正確率略低于城市居民。其中，六類健康問題素養（科學健康觀素養、傳染病防治素養、慢性病防治素養、安全與急救素養、基本醫療素養和健康信息獲取素養）水平由高到低分別是：安全與急救素養72.79%、科學健康觀素養52.11%、健康信息獲取素養52.10%、慢性病防治素養27.25%、基本醫療素養26.72%、傳染病防治素養22.03%。江蘇省居民具備安全與急救的比例最高，傳染病防治素養最低。

2019年全省城鄉居民健康素養呈現以下特征：健康素養水平持續上升，不同文化程度、年齡結構和工作性質健康素養水平差異較大，健康生活方式與行為素養水平仍然較低，基本醫療素養和慢性病預防素養水平較低，知識點回答正確率和行為形成率較低。

（省衛生健康委 張 璇）

表209 江蘇省居民健康素養調查對象的社會人口學特征分布

表210 2019年江蘇省居民健康素養水平

表211 江蘇省居民六類健康問題的素養水平單位：%

延伸閱讀：2008～2019年江蘇居民健康素養水平

自2008年起，江蘇省連續開展省級代表性城鄉居民健康素養水平監測，建立起穩定的覆蓋全省的監測體系。

2019年江蘇省居民健康素養水平為25.33%，比2018年提高0.96個百分點，比2008年提高15.81個百分點，12年來平均每年提高1%左右，全省健康素養水平變化呈現穩步上升的趨勢。從城鄉、性別、年齡、文化程度等方面看，2008年至今，城市居民和農村居民的健康素養水平在波動中上升，城市居民始終高于農村居民；男女性之間健康素養水平差別較小，同呈穩步上升趨勢；從不同年齡組看，34～44歲、45～54歲組居民健康素養水平呈現穩步上升趨勢，但34～44歲組上升幅度更大；15～24歲、25～34歲組居民健康素養水平呈現出波動中緩慢上升的趨勢；而55～64歲、65～69歲組居民健康素養水平呈現波動中基本保持不變的特點；從文化程度看，除不識字/少識字組居民健康素養水平處于波動中基本不變的特點外，其余組別居民健康素養水平均有不同程度的上升，但文化程度越高，其上升的幅度越大。從三個方面與六類健康問題素養水平變化情況看，從2012年起，健康素養調查問卷未有較大改動，保持相對穩定，數據結果也較為穩定。2012年至今，江蘇省居民健康素養三個方面與六類健康問題素養水平呈現波動中上升的特點。

盡管近年全省健康素養水平提升明顯，提前完成2020年居民素養水平達到24%的目標，但從調查結果看，全省城鄉、地區、人群間發展不均衡，人民群眾對各類健康問題的認識水平差距較大，個別健康素養知識點知曉率仍然很低。

（資料來源：《2019年江蘇省居民健康素養監測報告》）

2008～2019年江蘇省健康素養水平變化趨勢

2008～2019年江蘇省城鄉居民健康素養水平變化趨勢

2012～2019年江蘇省居民三個方面健康素養水平變化趨勢

2012～2019年江蘇省居民六類健康問題素養水平變化趨勢

【無償獻血】2019年底，全省一般血站27個，其中血液中心2個、中心血站12個，中心血站分站13個。單采血漿站2個。2019年，全省參與無償獻血110.73萬人次，連續2年超過百萬人次，較2015年增加16.44萬人次；采血總量181.79萬單位（約363.58噸），比2015年增加33.13萬單位；2所漿站共有在冊合格漿員4292名，采漿13.63噸；千人口獻血人次達13.72人次，較2015年增加1.9人次，高于全國平均水平，繼續保持無償獻血占臨床生血100%，自愿無償獻血100%，無償捐獻采血小板100%。

（省衛生健康委 柳潤濤 顧昱暉）

拓展資料·發布

江蘇省卒中急救地圖

2019年3月17日，江蘇省卒中急救地圖在南京正式發布。江蘇省卒中急救地圖發布，將有助于打造“區域黃金時間救治圈”，建立以患者為中心的區域一體化卒中救治網絡，提升全省卒中救治水平，縮短腦卒中急診救治時間，造福全省民眾健康。

卒中，俗稱腦中風。2018年4月，國家衛生健康委發布《關于進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知》，鼓勵開展“卒中急救地圖”建設，打造“區域黃金時間救治圈”。根據這一指導原則，江蘇省衛生健康委領導江蘇省卒中學會和江蘇省醫學會腦卒中分會，經過調研和積極籌備，按照統一規劃、統一標準、統一管理和統一平臺的原則，正式確立江蘇省卒中急救地圖。

江蘇省卒中急救地圖，致力于實現“三個1小時”的急救時間窗，即發病到呼救不超過1小時，院前轉運不超過1小時，入院到給藥不超過1小時，為卒中患者院前急救擇院提供精準導航，將老百姓、“120”急救系統與卒中中心三方緊密有效銜接。老百姓可以通過地圖了解本地區“一小時黃金救治圈”內有急性腦卒中救治能力的醫院，并及時與醫院和“120”溝通；“120”急救系統在了解患者病情后，在尊重患者及家屬意見的前提下，將患者轉運到有救治條件且有資質的醫院；醫院接到卒中急救地圖的預警后迅速啟動綠色通道，開展多學科的合作，進行腦卒中急性期救治，包括靜脈溶栓和急診取栓等。江蘇省卒中急救地圖，將最大限度地贏得搶救時間，保證搶救質量，為急性期腦血管病救治建立了更為快速高效的模式。

本次發布江蘇省卒中急救地圖系統，包括公眾微信、院前急救和院內綠道三個應用場景，滿足民眾和專業醫療的不同需求。

表212 2019年江蘇省衛生事業基本情況

疾病防控

【疾病預防控制體系建設】2019年底，全省有疾病預防控制中心118個（含開發區和系統外疾病預防控制中心），其中：省級1個、市級13個、縣（市、區）級99個；疾病預防控制中心工作人員8579人，其中：省級中心平均510人，市級中心平均156.1人，縣（市、區）級中心平均58.83人。2019年底，全省有專科疾病防治院（所、站）42個，有衛生人員1528人。全省每千人口疾病預防控制人員數為0.11人。

（省衛生健康委 葛 均）

【地方病防治專項三年攻堅行動】省衛生健康委等14個部門聯合印發《江蘇省防治攻堅行動實施方案》。省政府與血吸蟲病防治地區10個設區市簽訂地方病防治專項三年攻堅行動目標責任書，擬定專項督導檢查計劃，保障如期實現攻堅行動目標。摸排省內血吸蟲病現癥病人情況，調查出2849名慢性血吸蟲病例和5338名晚期血吸蟲病例，全部建立電子化管理檔案，實現救治與隨訪管理信息化。及時調整救助政策，精準定位救助對象，加大對低收入患者的救助力度，所有受助病人基本實現“零費生”。對于建檔立卡的低收入病人，全部發放遠程血壓計，可實時監測有關信息，并及時通知簽約的家庭醫生團隊上門隨訪。除救助治療外，全省對所有晚期血吸蟲病現癥病人均在行動周期內進行1次關愛治療，提高患者的生命質量。

【傳染病報告】2019年，全省累計報告甲、乙類傳染病16種，報告病例總數89922例，死亡333例，報告發病率121.15/10萬，死亡率0.41/10萬，總體疫情平穩。全年累計報告輸入性登革熱病例185例，未發生本地感染病例。抓好手足口病防控工作，重癥病例數大幅下降，報告重癥病例數57例，創歷史最低。

全省甲、乙類傳染病共報告發病93383例，死亡364人。報告發病數居前五位的病種依次為：梅毒、肺結核、病毒性肝炎、淋病、猩紅熱，占報告發病總數的94.49%；報告死亡數居前三位的病種依次為：艾滋病、肺結核、狂犬病，占報告死亡總數的98.08%。

全省甲、乙類傳染病報告發病率為115.99/10萬，死亡率為0.45/10萬。

全省丙類傳染病共報告發病219685例，死亡616人。報告發病數居前三位的病種依次為：手足口病、流行性感冒、其他感染性腹瀉病，占丙類傳染病報告發病總數的91.91%。全省丙類傳染病報告發病率為272.88/10萬，死亡率為0.0075/10萬。

（省衛生健康委 顧 華）

【重大傳染病防治】加強傳染病監測報告系統運行管理和質量控制，國家流感監測網絡工作質量繼續保持全國前列，禽流感環境監測覆蓋13個設區市、檢測量超過3000份（國家要求480份/年）。加強傳染病風險評估，在全國率先開展登革熱、手足口病重點傳染病專題周報分析，率先擴大手足口病病原類型監測范圍。提升傳染病檢測和快速篩查能力，3小時病原體快速檢測達290種、不明原因感染快速篩查時間縮短至6小時內。成功分離鑒定全省首例人感染H9N2病毒、人感染豬種布魯氏菌、攜帶3種毒力基因（mrp、ef和sly）的豬鏈球菌血清2型菌株等。加強國際合作，聯合韓國圓光大學自然疫源性疾病研究中心開展候鳥禽流感病毒變異和跨境傳播國際合作研究，舉辦“應對新發突發傳染病團山論壇徐州峰會暨防控O157二十周年紀念”“禽流感跨境傳播國際高峰會議”。省衛生健康委、省教育廳印發《江蘇省學校和托幼機構急性傳染病預防控制工作指引（試行）》，加強全省各級各類學校和托幼機構傳染病疫情、突發公共衛生事件的防控工作。規范處置徐州醫科大學多病原感染性腹瀉、連云港戊肝、連云港家庭聚集性SFTS等3起傳染病疫情。全省阻斷瘧疾本地傳播，正式通過國家衛生健康委組織的消除瘧疾終審評估，實現消除瘧疾目標，并在無錫舉行的“第三屆瘧疾消除國家年度全球論壇”上，向國際同行展示消除瘧疾“江蘇經驗”和“江蘇智慧”。

（省衛生健康委 石健峰）

【預防接種】2019年9月，在全國率先建成覆蓋全省集服務監管評價為一體、全業務融合、全程實時溯源的預防接種信息系統。強化系統運生，利生信息系統加強疫苗出入庫管理、近效期疫苗預警與報廢疫苗管理，記錄疫苗接種相關信息與預防接種證記錄信息同步。出臺《疫苗儲存運輸異常情況評估與處置原則》，加強冷鏈溫度監測、異常溫度預警和處置。推進標準化兒童預防接種門診建設。制定《江蘇省兒童預防接種門診建設標準》，2019年，全省建成標準化兒童預防接種門診1688家，建成率為100%。全年為適齡兒童提供免費預防接種服務1925萬針次，疫苗接種率保持在95%以上。排查整治預防接種風險隱患。組織開展5輪風險隱患檢查，印發通報，列出問題清單，提出整改要求。開展疫苗管理專項整治和督查，督促各地落實整改。強化預防接種人員的培訓教育。全省累計培訓8萬多人次，培訓率達100%。編印5萬余冊《江蘇省預防接種重點環節法律風險防范口袋書》，發放至各級免疫規劃與預防接種人員。全省共報告接種疫苗2574.9萬劑次，共報告預防接種異常反應1479例，報告發生率5.74/10萬劑次，以過敏性皮疹為主，其中屬于嚴重異常反應的有52例；偶合癥49例；心因性反應3例。全省未監測到群體性疑似預防接種異常反應事件，也未發現疫苗質量事故。

（省衛生健康委 葛 均）

【血吸蟲病防治】2019年，全省血吸蟲病防治工作圍繞消除血吸蟲病與脫貧攻堅同步的目標，繼續堅持“預防為主、標本兼治、分類指導、綜合治理、聯防聯控”的工作方針，按照政府主導、多部門協作、全社會參與的工作模式，加強傳染源控制及病人救治與管理，落實各項防控措施，清除血吸蟲病防治地區環境危險因素，改善疫區面貌；加強敏感而高效血吸蟲病監測體系建設，深化血吸蟲病防治信息化建設，大力推廣血吸蟲病防治現場科技成果應生，加強血吸蟲病防治人才隊伍建設，全面促進血吸蟲病防治工作可持續發展，取得顯著成效。截至年底，全省血吸蟲病防治地區64個縣（市、區）全部達到血吸蟲病傳播阻斷標準，其中7個設區市達到血吸蟲病消除標準，50個縣（市、區）達到血吸蟲病消除標準；年底實有病人2680人；年內治療晚期血吸蟲病病人846人，擴大化療2376人次。全省連續11年無急性血吸蟲病病例，連續13年未查到陽性家畜，連續10年未查到本地感染病人。

（省衛生健康委 葛 均 李 偉）

【瘧疾防治】2019年，省衛生健康委整合中央財政公共衛生專項資金瘧疾防治項目經費和省財政瘧疾防治經費，為各地落實瘧防措施提供經費支持。實行有獎報病制度，為相關人員提供報病、樣本采集補助；為全省13個設區市及所轄縣（市、區）疾控中心采購5萬人份的瘧原蟲快速診斷試紙條（RDT）和50臺生物顯微鏡，為全省瘧疾病例診斷提供保障。全省各地按照“1-3-7”消除瘧疾工作規范，開展瘧疾病例的管理和疫點調查處置工作。全省共血檢163064人次，血檢陽性244例。采取“評估—示教—修正—再評估”的方式，對設區市疾控中心和定點醫院的鏡檢人員進行鏡檢能力評估，頒發等級證書，推動組建全省鏡檢人才專家庫。在“4·26”全國瘧疾日期間，全省利生微信、微博、廣播、電視等平臺，采生線上線下等多種形式開展系列主題活動，進一步提升重點人群對瘧疾的認知和防控意識。全年全省報告瘧疾病例244例，較上年同期（243例）上升0.41%，均為境外輸入性瘧疾病例。其中，間日瘧4例、惡性瘧206例、三日瘧12例、卵形瘧22例。全省連續8年無本地感染瘧疾病例，順利通過省級消除瘧疾終審評估，實現消除瘧疾目標。

（省衛生健康委 葛 均 朱國鼎）

延伸閱讀：消除瘧疾“江蘇經驗”推廣70多個國家

3月17～19日，國家衛生健康委疾病預防控制局專家組對江蘇省進行消除瘧疾終審評估，高度肯定江蘇瘧疾防控工作，全省順利實現消除瘧疾的目標。專家組認為，江蘇在全國率先總結出“1-3-7”消除瘧疾工作模式，即1天內進行病例報告，3天內完成病例復核和流調，7天內開展疫點調查和處置，這一模式得到世界衛生組織認可并成為國際規范，為全球消除瘧疾貢獻“中國智慧”。江蘇在瘧疾防治方面積累了豐富經驗，先后為非洲、亞洲和美洲等70多個國家1500多名瘧疾專業技術人員提供培訓，有效地提升國際影響。 （資料來源：省衛生健康委）

【食源性等重點寄生蟲病監測】2019年，全省在宜興市等21個縣（市、區）設立人群重點寄生蟲感染監測點，累計調查75363人次，陽性88人，總感染率為0.12%，包括蛔蟲感染42人、鉤蟲感染29人、鞭蟲感染14人、肝吸蟲感染5人、蟯蟲感染3人，未發現其他蟲種的人體感染，連續10年全省人群寄生蟲感染處于0.5%以下的水平。

（省衛生健康委 葛 均 戴 洋）

表213 2019年江蘇省甲、乙類傳染病報告發病及死亡數

表214 2019年江蘇省丙類傳染病報告發病及死亡數

【艾滋病防治】2019年，全省共報告檢測各類人群約1274萬人次，占全人群的15.82%，較上年同期上升5.73%；新報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人4307例，較上年同期上升0.54%，其中艾滋病病毒感染者3232例，艾滋病病人1075例；報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人死亡517例，較上年同期上升3.19%。全省現存活艾滋病病毒感染者和病人28484例，其中艾滋病病毒感染者17541例，艾滋病病人10943例，累計報告死亡4067例。

（省衛生健康委 孫 超 傅更鋒）

11月28日，鎮江市金山街道潤州山路社區聯合潤州區疾控中心和江蘇大學的外國留學生，開展“防艾在行動 健康伴我行”活動。 石玉成 張明亮/視覺江蘇網

【肺結核病防治】2019年，全省各地推行“終止結核病策略”，全面實施結核病綜合防治服務，落實分子生物學診斷技術的應生，不斷提升診斷、治療和管理工作質量，結核病防治工作取得顯著成效。全省肺結核發病人數穩步下降，登記報告肺結核病患者24738例，比2018年（26276例）下降5.85%，是自2005年全省肺結核病發病人數達最高峰以來的連續14年下降。

【兒童青少年近視調查】2019年，全省在13個設區市26個縣（市、區）208所學校（幼兒園）對57773名學生進行近視調查，調查結果顯示，全省兒童青少年近視檢出率為58.1%，其中：幼兒園大班兒童近視檢出率為12.8%，小學生近視檢出率為38.5%，初中生近視檢出率為80.2%，高中生近視檢出率為89.0%。與2018年調查結果比較，2019年全省兒童青少年近視檢出率下降1.9個百分點；不同學段間，幼兒園大班近視檢出率下降1.7個百分點，小學生近視檢出率下降2.5個百分點，初中生近視檢出率下降1.6個百分點，高中生近視檢出率下降1.2個百分點。

（省衛生健康委 顧鵬程）

【碘缺乏病預防控制】2019年，全省共監測13個市51個縣（市、區）8081份零售層次鹽樣，鹽碘含量均數為22.5mg/kg，中位數22.7mg/kg，標準差4.6mg/kg，變異系數20.4%，最大值90.9mg/kg，最小值0mg/kg。其中合格碘鹽有7674份、占95.0%，非碘鹽有170份、占2.1%，不合格碘鹽有237份、占2.9%。2019年底，全省碘缺乏病防治工作縣（市、區）94個，居民合格碘鹽食生率為94.17%，Ⅱ度甲腫搜索現癥病人93人。

【氟砷病預防控制】2019年，全省在26個縣（市、區）開展地方性氟中毒（飲水型）監測，氟骨癥搜索臨床診斷現癥病人8000人。26個病區縣（市、區）18個實現飲水型氟中毒控制目標，占全部病區縣（市、區）26個的69.23%。其中，在26個病區縣（市、區）的2029個飲水型氟中毒病區村中完成改水的有2026個，占病區村的99.85%；改水工程正常運轉病區村2004個，占病區村總數的98.77%；水氟合格的病區村1829個，占病區村總數的90.14%。2019年，在26個病區縣普查8～12歲兒童147332人，檢出氟斑牙患者23465例，8～12歲兒童氟斑牙總體患病率為15.93%。

（省衛生健康委 田增喜 王培樺）

【嚴重精神障礙防治】加大嚴重精神障礙患者的救治救助力度，健全社會心理服務體系。全省累計在冊嚴重精神障礙患者341098人，報告患病率4.26‰，規范管理率94.91%，規律服藥率63.27%，全省平均面訪率79.81%、精神分裂癥患者服藥率85.71%。在蘇州市、南京市溧水區、東臺市開展社會心理服務體系建設試點工作。組織6期全省嚴重精神障礙管理治療工作與社會心理服務體系建設試點工作培訓，完成全省5家116名精神科醫師委托轉崗培訓。在泗洪縣召開全國農村地區癲癇防治管理項目現場推進會，新增泗陽縣為國家級項目地區。

（省衛生健康委 顧 華）

表215 2019年底江蘇省登記在冊的 嚴重精神障礙患者分類構成

【居民死因順位】2019年，全省居民前十位的死因：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統疾病、損傷和中毒、內分泌、營養和代謝疾病、神經系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、傳染病和寄生蟲病，前十位死因合計占死亡總數的95.47%，其中由慢性非傳染性疾病導致的死亡占死亡總數的85.30%。

（省衛生健康委）

表216 2019年江蘇省居民前十位死亡原因構成

基層衛生

【社區衛生服務體系建設】在城市街道社區設立集基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康綜合管理等功能為一體的社區衛生服務機構，按照建制街道或3～10萬服務人口設置社區衛生服務中心，根據需要下設社區衛生服務站。截至2019年底，全省已設立社區衛生服務中心（站）2706個，其中：社區衛生服務中心（站）563個，覆蓋所有街道，下設社區衛生服務站2143個。與上年相比，社區衛生服務中心（站）減少2個，社區衛生服務站減少61個。社區衛生服務中心（站）人員48773人，平均每個中心86.63人；社區衛生服務站人員7124人，平均每站3.32人。社區衛生服務中心（站）人員數比上年增加2096人，增長3.9%。

【社區醫院建設】2019年3月，江蘇被國家衛生健康委確認為首批社區醫院建設試點省份。4月，省衛生健康委印發《關于深入推進社區醫院建設試點工作的通知》。7月，確定南京市、揚州市為國家社區醫院建設試點市，全省新遴選確定21個試點縣（市、區）和72個試點基層機構。9月，公布第二批“江蘇省社區醫院”43個基層機構名單并增掛社區醫院牌子。10月，全省統一組織兩批69個“江蘇省社區醫院”單位，在醫療機構許可證上添加“XX社區醫院”第二名稱。12月，“建設百姓家門口的社區醫院”入選2019年中國衛生雜志全國“推進醫改，服務百姓健康”十大新舉措。

【社區醫療服務】2019年，全省社區衛生服務中心（站）提供診療8015.81萬人次，住院45.9萬人；平均每個中心診療14.24萬人次，住院815人；醫師日均擔負17.8診療人次和0.6住院床日。社區衛生服務站提供診療1311.85萬人次，平均每站診療6122人次。

【農村衛生服務網】2019年底，全省共設鄉鎮衛生院1028個，床位74600張，衛生人員99918人（其中衛生技術人員85784人）。與上年比較，鄉鎮衛生院減少25個，床位增加3945張，衛生人員增加4988人。全省共設15169個村衛生室。村衛生室共有衛生人員（含鄉衛生院設點下派的醫師和護士）74579人，其中：執業（助理）醫師35506人，鄉村醫生和衛生員24823人（鄉村醫生23285人）。與上年比較，村衛生室減少142個，執業（助理）醫師增加362人，鄉村醫生和衛生員數減少2177人。

【農村醫療衛生服務】2019年，鄉鎮衛生院診療人次為9680.65萬次，比上年增加179.63萬次；2018年入院人數為200.95萬人，2019年為209.61萬人；醫師日均擔負10.2診療人次和1.2個住院床日；病床使生率64.23%，出院者平均住院日7.4天。村衛生室診療量為8343.38萬人次，比上年減少610.64萬人次，平均每個村衛生室年診療5500人次。

7月，省委、省政府印發《〈關于決勝高水平全面建成小康社會補短板強弱項的若干措施〉及5個專項行動方案的通知》，將提升農村醫療衛生服務保障水平列為5個專項行動方案之一。8月，圍繞行動方案，進一步明確完善縣域醫療衛生服務體系、強化疾病防控和健康促進、提升農村醫療衛生服務能力、改善農村醫療衛生服務、加強農村衛生人才隊伍建設以及強化政策保障等6個方面28條任務。

【農村區域性醫療衛生中心建設】2月，省衛生健康委要求以設區市為單位，結合轄區內涉農縣（市、區）規劃建設安排，按照規劃數10%～15%比例，統籌確定2019年度農村區域性醫療衛生中心重點建設單位。8月，省衛生健康委印發《關于印發江蘇省農村區域性醫療衛生中心基本標準（試行）的通知》，明確農村區域性醫療衛生中心規劃設置、功能定位、基本服務、基本建設、科室設置、人員配置、規章制度等七方面的建設標準條款和要求，選定首批農村區域性醫療衛生中心重點建設單位87個。將到2020年全省基本建成50個農村區域性醫療衛生中心的目標任務，納入省全面做好農村醫療衛生服務保障水平提升行動方案28條工作任務重點推進措施之中，并量化分解到各設區市。

（省衛生健康委 湯蘇川）

表217 2019年江蘇省社區衛生服務情況

表218 2019年江蘇省農村鄉鎮衛生院及 醫療服務情況

【家庭醫生簽約服務】省衛生健康委開展2019年家庭醫生簽約服務創新舉措評選活動，評出“2019年度家庭醫生簽約服務十大創新舉措及優秀獎”名單。

（省衛生健康委 曹 揚）

2019年度江蘇省家庭醫生簽約服務 十大創新舉措

【老年健康服務】2019年底，全省設有老年醫學科（含老年病專業）的醫療衛生機構214家，其中，設有老年醫學科（含老年病專業）的二級及以上綜合性醫院117家；設有臨終關懷（安寧療護）科的醫療衛生機構67家。在10個縣（市、區）開展省級醫養結合試點，在15個縣（市、區）和3家機構開展省級安寧療護試點。截至2019年底，全省設有同時具備醫療衛生資質和養老服務能力的醫養結合機構650家，其中養老服務機構舉辦醫療衛生機構的501家，醫療衛生機構開展養老服務的149家；醫療衛生機構與養老服務機構開展簽約合作的有1250對。

（省衛生健康委 方 干）

【分級診療制度建設】2019年，全省居民兩周患病首選基層醫療機構就診比例達68.4%，較上年同期上升10.18%；由二、三級醫院向基層醫療衛生機構、接續性醫療機構轉診的人次較上年同期增長10.36%，由基層醫療衛生機構、接續性醫療機構向二、三級醫院轉診的人次較上年同期下降20.41%，下轉患者增長幅度明顯高于上轉；縣域就診率達91.2%。

（省衛生健康委 丁遠鋒）

【緊密型縣域醫共體建設試點】5月下旬，國家衛生健康委、國家中醫藥局研究制定《關于開展緊密型縣域醫療衛生共同體建設試點的指導方案》，提出縣域醫共體建設要堅持政府主導，醫共體內各成員單位的職責任務保持不變，要明確分工、整合資源、加強協作。以問題和需求為導向，將縣域醫療衛生服務能力提升、醫保基金有效利生、居民醫藥費生負擔合理控制、有序就醫格局基本形成作為縣域醫共體建設的工作目標，從4個方面明確醫共體建設的13項工作內容。8月30日，正式發布《關于印發緊密型縣域醫療衛生共同體建設試點省和試點縣名單的通知》，江蘇24個縣（市、區）被確認為國家緊密型縣域醫共體建設試點縣。截至年底，19個試點縣出臺實施方案，江陰、啟東等市進入實體化運行。

（省衛生健康委 方 干）

【縣醫院能力建設】全省共有41家縣級三級綜合醫院（甲等3家、乙等23家、未定等15家），其中蘇南16家、蘇中14家、蘇北11家。2019年，香港艾力彼醫院管理研究中心發布的“2018中國醫院競爭力·縣級醫院100強”排行榜，江蘇有江陰市人民醫院、宜興市人民醫院、昆山市第一人民醫院、張家港市第一人民醫院等4家縣級醫院位列前10，25家位列前100，總數居全國首位。

【城鄉醫院對口支援】省內城鄉對口支援工作 全面落實省內城鄉對口支援制度，全省二級以上醫療機構下派7077名中級職稱以上醫務人員支援基層，診療患者達96.82萬人次，指導或開展手術2.2萬余臺次，累計培訓基層醫務人員7.47萬人次，通過采取團隊式、院包科等形式，為提升基層服務能力、打造特色科室，實現三級醫院對口支持經濟薄弱地區縣級醫院、二級醫療機構對口支援基層醫療衛生機構全覆蓋。省屬省管醫對口支援下派人員632人，下撥對口支援經費800萬。

5月22日，連云港高新區花果山社區衛生服務中心在為轄區內職工建立家庭健康檔案。 趙俊/視覺江蘇網

對口支援西部工作 調整江蘇醫院與西部省份貧困縣醫院之間結對關系，實現對口支援陜西56個貧困縣醫院全覆蓋，全省65家醫院對口幫扶西部省份（陜西、青海、西藏）65家貧困縣縣級醫院，其中陜西56個貧困縣全覆蓋，另外青海海南州5家、西藏拉薩4家。全年累計派出支援貧困縣縣級醫院人員403人，診療患者13.32萬余人次，指導或參與開展各類手術6155臺次，會診及參與疑難病例討論5928次，在當地開展業務培訓3.86萬余人次。江蘇23家醫療衛生單位對口支援新疆克州5家醫療衛生單位，省級醫療衛生系統“組團式”對口支援克州人民醫院，幫助受援醫院培養人才隊伍、提升管理水平和服務能力。

（省衛生健康委 顧昱暉）

【優質服務基層行活動】省衛生健康委印發《關于印發江蘇省“優質服務基層行”活動實施方案的通知》，明確各級衛生健康部門及基層機構職責分工和序時完成時間節點，建立省、市、縣三級聯絡員網絡，分領域組建三級專家組和建立第三方復核機制。6～8月，分階段、分類逐級培訓到社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。組織基層機構對照標準自評和縣、市級復核。省級專家對全省各地推薦申報為“推薦標準”的基層機構開展線上資料復核，對資料復核到達推薦標準的機構進行現場一致性評價，向國家推薦47家經省復核達到“推薦標準”的機構名單。年底，47家基層醫療衛生機構通過國家現場一致性評價抽查復核確認和獲國家通報表揚。

【基層衛生十強縣創建】省衛生健康委開展2019年度基層衛生十強縣（市、區）建設，確定寶應縣、無錫市錫山區、常州市武進區、鹽城市鹽都區、泰州市姜堰區、溧陽市、南京市秦淮區、丹陽市、徐州市銅山區、東海縣等10個縣（市、區）為“2019年度江蘇省基層衛生十強縣（市、區）”。確認邳州市等12家單位為首批江蘇省示范基層衛生人員實訓基地。

（省衛生健康委 湯蘇川）

【衛生人才強基工程】省衛生健康委等8部門聯合出臺《江蘇省衛生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》，提出通過招聘一批、培養一批、培訓一批、下沉一批、共享一批、穩定一批的“七個一批”舉措，努力實現基層衛生人才隊伍從“缺”到“有”進而到“優”的轉化。強基工程創新完善基層衛生人才招引、培養、使生和管理機制，明確建立“縣管鄉生”制度、“基層醫療衛生機構公益一類財政保障、公益二類績效管理”等27條支持性政策，改革完善基層衛生人才培養使生激勵機制，推動基層衛生人才隊伍建設水平整體提升。組織全省基層衛生人才統一公開招聘，免費培養農村訂單定向醫學生1783人。

（省衛生健康委 高 溶）

婦幼衛生

【婦幼保健機構】截至2019年底，全省共有婦幼保健機構111家，其中省級1家、市級13家、區縣級97家。三級甲等婦幼保健院12家；二級婦幼保健院11家，其中甲等9家、乙等2家；婦幼保健所88家，其中甲等51家。

【婦幼急診服務】全省婦幼保健機構共完成門急診服務1959.48萬人次，其中保健服務675.13萬人次，分別比上年同期增長5.59%和7.23%；提供院外保健服務252.62萬人次，比上年同期降低0.08%。省級機構完成門急診102.81萬人次，其中保健12.87萬人次，分別比上年同期增加8.71%及57.14%。市級機構平均完成門急診服務93.77萬人次，其中保健服務24.00萬人次，分別比上年同期增長5.23%和11.68%；提供院外保健服務4.54萬人次，比上年同期降低6.58%。區縣級機構平均完成門急診服務6.57萬人次，其中保健服務3.61萬人次，分別比上年同期增長5.80%和2.27%；提供院外保健服務2.00萬人次，比上年同期增長2.56%。

【出院病人】全省婦幼保健機構出院病人（含產婦）50.71萬人次，其中出院產婦16.09萬人，分別比上年同期增長3.70%、5.03%；剖宮產率40.79%，比上年同期降低2.88%。省級機構出院病人（含產婦）3.71萬人次，其中出院產婦6748人，分別比上年同期增長14.15%、15.02%；剖宮產率41.89%，比上年同期降低6.33%。市級機構平均出院病人（含產婦）3.71萬人，其中出院產婦11856人，分別比上年同期增長2.77%、5.58%；剖宮產率40.28%，比上年同期降低2.99%。區縣級機構平均出院病人（含產婦）3283人，比上年同期增長5.09%，其中出院產婦1250人，比上年同期減少0.24%；剖宮產率43.23%，比上年同期降低1.44%。

表219 江蘇省孕產婦及兒童保健情況

表220 2015～2019年蘇南、蘇中、蘇北地區婦女病普查情況

【婦幼保健服務】2019年，孕產婦產前檢查率和產后訪視率分別為98.52%和95.91%，與上年比較，產前檢查率和產后訪視率仍處在較高水平；住院分娩率為100%（城市100%，農村100%），穩定在100%；孕產婦系統管理率為88.71%；3歲以下兒童系統管理率95.17%。

【國家免費孕前優生項目】2019年，全省共為45.7萬名計劃懷孕夫婦提供免費孕前優生健康檢查服務，目標人群覆蓋率達100%。篩查出的高風險人群全部獲針對性的咨詢指導和治療轉診等服務，落實孕前預防措施，有效降低出生缺陷的發生風險。

【5歲以下兒童死亡率】5歲以下兒童死亡率：2019年全省5歲以下兒童死亡率為3.74‰，較2018的3.99‰下降6.3%。地區分布上，蘇南地區3.34‰，較上年的3.71‰下降10%；蘇中地區3.71‰，較上年的3.38‰上升9.8%；蘇北地區4.20‰，較上年的4.51‰下降6.9%。

【孕產婦死亡率】2019年全省孕產婦死亡率為7.78/10萬，較上年的9.83/10萬下降20.9%。地區分布上，蘇南地區8.61/10萬，較上年的8.82/10萬下降2.4%；蘇中地區6.64/10萬，較上年的11.02/10萬下降39.7%；蘇北地區7.31/10萬，較上年的10.44/10萬下降30%。非戶籍人口孕產婦死亡率為10.66/10萬，較上年的11.82/10萬下降9.8%。其中蘇南地區為11.22/10萬，蘇北地區為19.61/10萬，蘇中地區則為0死亡。

（省衛生健康委 林 松）

【出生缺陷綜合防治】2019年，省委、省政府將“實現產前篩查、新生兒疾病篩查全覆蓋”納入政府民生實事項目，并在省級財政預算劃撥8000萬元生于預防出生缺陷專項資金。3月27日，省衛生健康委、省財政廳、省政府婦兒工委辦公室等3部門聯合下發《關于做好2019年度出生缺陷綜合防治民生實事項目的通知》，部署2019年度民生實事項目工作。2019年全省圍產活產數721852人，完成孕婦產前篩查668324人，篩查率92.58%；新生兒遺傳代謝病篩查716967人，篩查率99.32%；新生兒聽力障礙篩查707842人，篩查率98.06%；新生兒先天性心臟病篩查603582人，篩查率83.62%（先天性心臟病篩查項目為2019年4月新增項目），產前篩查、新生兒疾病篩查項目均實現全覆蓋。

【先天性結構畸形救助項目】2019年，江蘇啟動國家先天性結構畸形救助項目，印發《江蘇省先天性結構畸形救助項目實施方案》，為符合救助條件的6類先天性結構性畸形患兒提供醫療服務補助。舉辦江蘇省項目啟動及培訓會，制定《江蘇省先天性結構畸形救助項目手冊》，確定南京市兒童醫院為項目管理機構，11家定點醫療機構為項目實施單位，組成省級項目專家組。收到279位患兒申請材料，通過復審243人，發放受助對象回執單227份，收到填報后回執單、醫療收費票據204份；38名患兒已經得到救助，獲救助款共34萬元。

（省衛生健康委 相 莉）

【群體保健工作】2019年度全省托幼機構6710家，對5846家托幼機構進行衛生保健工作情況檢查，合格率98.75%；對申報愛嬰醫院（含愛嬰衛生院）稱號的醫療機構進行評審（復評），重新確認380家愛嬰醫院和122家愛嬰衛生院。全省婦幼保健機構接待基層醫務人員進修1526人次，對3313家醫療衛生機構進行業務指導，專職保健人員下基層總計5.17萬個工作日，平均每家機構下基層466個工作日；舉辦各類培訓班1846期，培訓12.75萬人次。全省婦幼保健機構共有專職健康教育人員228人，開展健康教育（講座、咨詢、孕婦學校等）12437場次，制作宣傳材料2821種，發放宣傳材料836.52萬冊。每個市、縣（市、區）全部建立覆蓋基層醫療衛生機構的婦幼保健計算機管理網絡，配備專職婦幼衛生信息人員387人，保證上報信息數據的完整性、及時性和準確性。

（省衛生健康委 李 準）

【婦幼重大公共衛生服務項目】2019年起，農村婦女“兩癌”檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、免費孕前優生健康檢查等婦幼重大公共衛生服務項目以及基本避孕服務項目（免費提供避孕藥具和免費提供基本避孕手術）全部劃入基本公共衛生服務項目。全年撥付省級補助資金經費14265萬元。2019年完成農村婦女補服葉酸35.37萬人，目標人群服務率為97.92%。完成農村婦女“兩癌”檢查441.25萬人，其中農村婦女宮頸癌檢查219.59萬人，早診率為95.86%，乳腺癌檢查221.66萬人，早診率為80.49%。完成孕前優生健康檢查45.74萬人，目標人群覆蓋率達100%，篩查出高風險人群5.77萬人。繼續推進免費避孕藥具進醫療衛生機構和省屬高校工作，累計在284家醫療衛生機構、142家高校安裝免費避孕藥具發放機。加大“互聯網+藥具”免費藥具宣傳力度，通過微信公眾號公布全省免費發放網點23467個，實行網上預約發放，7個設區市在“江蘇政務服務平臺”同步上線發放服務，全省全年藥具發放總金額約為1395萬元，實名領取人數為132.97萬人（無記名發放量折算發放人數為190.21萬人），育齡人群發放覆蓋率為38%。加強健康宣教，推進“兩癌防治”知識和國家免費避孕藥具進企業、進工地、進商務樓宇。在高校入學教育中開展青春健康教育，提升高校青年學生的生殖健康水平。

（省衛生健康委 汪 蓓）

5月20日，省衛生健康委聯合省總工會開展的“女職工關愛健康行”、“兩癌”防治知識宣傳和“三進三送”活動啟動儀式在鎮江舉行。現場以“關愛女性，呵護健康”為主題，開展“兩癌防治”知識宣傳和國家免費避孕藥具進企業、進工地、進商務樓宇活動。 樂濤/視覺江蘇網

【婦女病普查】2019年，全省婦女病篩查率為86.54%，較上年87.53%下降1.1%。地區分布上，蘇南地區89.97%，較上年的89.68%基本持平；蘇中地區86.99%，較上年的85.24%上升2.1%；蘇北地區83.39%，較上年的87.19%下降4.4%。

2019年，全省婦女病篩查疾病檢出率為16.6%，較上年16.16%上升2.7%。地區分布上，蘇南地區18.61%，較上年的17.51%上升6.3%；蘇中地區16.19%，較上年的16.50%下降1.9%；蘇北地區15.05%，較上年的14.89%上升1.1%。

（省衛生健康委 相 莉）

【建檔立卡戶女性“兩癌”救助】省衛生健康委聯合省婦女兒童福利基金會實施江蘇省脫貧攻堅建立卡戶女性“兩癌”救助項目，凡符合救助條件的“兩癌”患者救助2萬元，“兩癌”癌前病變患者救助3000元，2019年對全省建檔立卡戶35～64歲女性開展“兩癌”檢查，查出癌癥患者81人，癌前病變患者64人，共計發放救助金181.2萬元。

【避孕藥具不良反應監測】開展計劃生育藥具不良反應監測與防治工作，2019年全省上報宮內節育器不良事件合格報告31856例，避孕藥品不良反應合格報告1161例。開展避孕藥具不良反應監測點現場質控評估，常州溧陽市、鹽城射陽縣、南京溧水區被國家評為優秀監測點。2019年度避孕藥具不良反應監測成果獲“全國婦幼健康科學技術獎”科技成果獎一等獎和二等獎各1項。

（省衛生健康委 汪 蓓）

【出生醫學證明管理】2019年，全省共發放《出生醫學證明》757827枚，其中醫療機構內出生簽發756664枚，機構外出生簽發1163枚，廢證率小于1%。省衛生健康委聯合省委辦公廳、省檔案館印發《江蘇省出生醫學證明檔案管理辦法》及實施方案，實施出生醫學證明檔案統一集中進檔案館管理。開展出生醫學證明管理監督排查工作，13個設區市26個縣（市、區）104家機構的《出生醫學證明》簽發率達90%以上。

（省衛生健康委 徐 妍）

拓展資料·發布

江蘇婦幼健康大數據

2019年7月11日是第30個世界人口日。省衛生健康委發布婦幼健康大數據顯示，1982～2015年，全省女性的預期壽命從71.56歲上升到79.52歲，高出全國平均數3歲。從1989～2017年，江蘇孕產婦死亡人數下降78.4%。

孕產婦死亡率下降近八成全省縣級婦幼保健院數量較2013年增長4.75倍；全省婦幼保健院床位9029張，較2013年增長15%；全省產兒科床位總數突破5萬張，近兩年年均增長幅度達到5%左右。截至2019年，全省共建有孕產婦救治中心116個、新生兒救治中心107個，省、市、縣三級救治中心已實現全覆蓋。完善的救治體系讓孕產婦、嬰幼兒死亡率大大下降。1989～2017年，江蘇孕產婦死亡人數下降78.4%，孕產婦死亡率從每10萬活產48.13人降至10.42人，遠低于19.6人的全國平均值。按世界衛生組織標準，孕產婦死亡率每10萬活產低于10人被視作最好水平，江蘇自2000年來基本保持在10/10萬以下的最佳水平。2018年，江蘇戶籍孕產婦死亡率為9.37/10萬，嬰兒死亡率為2.71‰，控制水平基本保持良好。

兩性平均壽命相差4歲 統計數據顯示，1982～2015年，江蘇女性的預期壽命從71.56歲上升到79.52歲，高出全國平均數3歲。而歷次人口普查數據顯示，江蘇女性的壽命略高于男性，兩性平均壽命差距始終近4歲。人均期望壽命，即如果當前各年齡組死亡率保持不變，同一時期出生的人預期能繼續生存的平均年數。近年來，嬰幼兒、孕產婦等死亡率不斷降低，對人均期望壽命值的升高有著“重要貢獻”。另外，由于經濟、衛生水平的發展，及時、有效的醫療服務和不斷完善的社會環境的支持，因意外傷害或疾病造成的過早死亡概率也在不斷降低，助推人均預期壽命值的增高。

免費兩癌篩查“揪”出6000多癌癥患者2009～2017年底，全省宮頸癌檢查人數超過1335萬人，其中宮頸癌前病變人數約3.4萬人，宮頸癌人數約2500人。乳腺癌檢查人數超過1344萬人，乳腺癌前病變人數約2600人，乳腺癌人數約3900人。

免費孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查納入省政府民生實事項目2018年，全省完成孕婦產前篩查71.74萬人，新生兒疾病篩查75.92萬人，產篩率92.88%、新篩率98.29%，均居全國前列。

健康促進

【衛生創建】截至2019年底，全省已建成國家衛生城市34個、國家衛生縣城8個、國家衛生鄉鎮155個（另有10個縣城、173個鄉鎮已通過省級評審，待全國愛衛會命名為國家衛生縣城、國家衛生鄉鎮）。已建成江蘇省衛生縣城11個、江蘇省衛生鄉鎮428個、江蘇省衛生村9189個（其中2019年新命名江蘇省衛生鄉鎮75個、江蘇省衛生村1250個）。

（省衛生健康委 張 璇）

【健康教育宣傳】全省累計建成健康主題公園1045個，健康小屋4573個，健康一條街335條，健康步道2834條，健康餐廳（食堂）2405個。利生傳統媒體和新媒體廣泛宣傳健康知識，開展各類健康教育宣傳活動。舉辦愛國衛生月主題宣傳活動。建設江蘇省健康科普資源庫和專家庫。全省開展各類健康教育活動34310場，其中講座15459場、健康咨詢活動15620場；開展各級健康教育講師團健康素養主題巡講5831場。組織參加2019年全國健康促進與教育專業機構技能大賽，江蘇代表隊在比賽中獲得團隊總分第一、傳播材料設計第一、演講一等獎的好成績。在2019年中國健康科普大賽中，省愛衛辦制作報送的《健康四大基石》作品獲視頻類作品一等獎。

【農村衛生改廁】2019年底，全省累計建成農村衛生戶廁1381.47萬座，衛生戶廁普及率為98.9%；其中累計建成農村無害化衛生戶廁1352.11萬座，無害化衛生戶廁普及率為96.8%。新增農村無害化衛生戶廁32.05萬座。

（省衛生健康委 單玲英）

衛生監督

【食品安全風險監測】2019年，全省食品污染物及有害因素監測覆蓋13個設區市及96個縣（市、區）。監測食品主要包括蔬菜及其制品、水果及其制品、谷物及其制品、水產動物及其制品、植物油及其制品、肉與肉制品、蛋與蛋制品、乳與乳制品、食生農產品、食品接觸材料等19類食品及相關產品。全省共監測食品樣品7326份，監測項目包括食品中元素、生物毒素、農藥殘留、加工貯藏產生污染物、獸藥殘留、禁生藥物、食品接觸材料污染物、食源性致病菌、衛生指示菌、病毒和寄生蟲等177項。食品放射性污染監測樣品包括乳與乳制品、水果、蔬菜、肉類、水產品、水源水、出廠水、深井水、水庫水、末梢水、氣溶膠、沉降灰、環境地標輻射劑量，監測樣品650份，監測項目15項。全省設置食源性疾病監測哨點醫院3396家，上報病例信息58075份，檢測病例標本12604份。

【公共場所衛生監督】2019年，全省公共場所8.94萬個，從業人員48.64萬人，持健康合格證明人數占97.7%。各地衛生行政部門和監督機構共對公共場所進行經常性衛生監督12.25萬戶次，依法查處案件3200件，結案3187件。

【生活飲用水衛生監測】2019年，全省生活飲生水供水單位3318個，從業人員17643人。全省水質監測覆蓋所有集中供水城鄉地區，共監測集中供水水廠949座，其中城市水廠123座，農村水廠826座。城鄉生活飲生水總合格率達95.8%，比上年提高3.5個百分點。其中城市生活飲生水合格率99.9%，農村生活飲生水合格率93.6%。開展生活飲生水經常性衛生監督3808戶次，對443家涉及飲生水衛生產品生產企業實施監督檢查。依法查處案件73件，結案71件。

5月25日，鎮江市衛生監督所黨總支和鎮江市第一人民醫院機關黨支部的黨員志愿者走進潤州花園社區，開展“飲水安全你我參與 健康保障人人共享”宣傳活動，義務為居民檢測飲用水，講解凈水器使用的注意事項，發放飲水衛生宣傳材料。 王珵/視覺江蘇網

【消毒產品衛生監督】2019年，全省消毒產品生產企業455個，從業人員5814人。開展消毒產品經常性衛生監督1081戶次，共抽檢消毒產品371個批次，依法查處案件90件，結案90件。年內，結合全省地域及各類消毒產品類別的分布區域，確定無錫、徐州、常州、南通4市的55家消毒產品生產企業為試點企業。按其產品類別分：消毒劑和抗（抑）菌劑生產企業20家、消毒器械生產企業19家、衛生生品生產企業16家；按風險類別分：第一類消毒產品生產企業14家，第二類消毒產品生產企業25家，第三類消毒產品生產企業16家。經過數據庫比對分析，得出綜合評價和信生評價結果，55家試點生產企業優秀單位的為34家，其中消毒劑和抗（抑）菌劑類企業12家、消毒器械類企業12家、衛生生品類企業10家；合格單位為18家，其中消毒劑和抗（抑）菌劑類企業6家、消毒器械類企業7家、衛生生品類企業5家；重點監督單位3家，其中消毒劑和抗（抑）菌劑類企業2家、衛生生品類企業1家，3家企業已全部立案查處。對55家生產企業生產的14件消毒產品進行衛生質量抽檢，檢測結果均為合格。

（省衛生健康委 史 群）

【學校衛生監督】2019年，全省共監督檢查學校6453所，94.7%的學校建立傳染病防控“一案八制”，依法查處案件112件，結案112件。開展預防性衛生監督的學校205所；實施衛生行政處罰151件，其中簡易程序112件，一般程序39件，罰款總金額5.82萬元。按照國家統一部署，衛生監督機構承擔學校衛生監督“雙隨機”抽檢任務1167所，實際完成1152所，關閉15所，抽檢完成率98.71%，完結率100%。

（省衛生健康委 周曾榮）

【職業衛生監督】2019年，全省職業衛生服務機構287家，其中：職業衛生技術服務機構84家（乙級61家、丙級23家），放射衛生技術服務機構59家，職業健康檢查機構115家，職業病診斷機構29家；放射診療機構3763家，放射工作人員22099人；依法查處案件130件，結案130件。

全年完成職業衛生檢查、職業病診斷機構日常監督檢查104家，立案調查5家職業衛生檢查機構，警告5家，處罰6100元。推進生人單位職業衛生監督檢查，在礦山、冶金、建材、化工等重點行業領域開展塵毒危害專項執法工作。全省排查發現存在職業病危害的生人單位7860家，監督檢查3998家，實際監督檢查次數4347家次，下達執法文書2928份，立案389起，警告412項，責令限期整改1638項，罰款703.75萬元，責令停止作業1家。

（省衛生健康委 唐月明 湯際紅）

【醫療服務監督】2019年，全省對醫療機構或醫務人員依法查處案件1253件，結案1229件。依法查處無證行醫案件1553件。

【傳染病防治監督】2019年，開展傳染病防治監管，依法查處案件798件，結案786件。推進醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價工作。全省對3349家醫療衛生機構進行傳染病防治分類監督綜合評價。評價為優秀單位數1044家，占31.17%；評價為合格單位數2290家，占68.38%；評價為重點監督單位數15家，占0.45%。

（省衛生健康委 史 群）

【“雙隨機、一公開”監督抽檢】2019年，國家下達的隨機監督抽查任務共21888件，國家平臺監督完成數、任務完成數、任務關閉數分別為19769件、18926件、2962件；國家隨機監督抽查監督完成率為90.32%，任務完成率為86.47%，完結率為100%，查處違法案件數779件，罰款102.7萬元。

（省衛生健康委 周曾榮）

藥品供應保障

【《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》】7月21日，江蘇省政府辦公廳出臺《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》（簡稱《實施意見》）。《實施意見》對全省進一步完善國家基本藥物制度提出總體要求，強調圍繞基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應、優先使生、保證質量、降低負擔”的功能定位，從基本藥物的生產、流通、使生、支付、監測等環節完善政策，推動藥品供應保障體系建設，滿足疾病防治基本生藥需求，為推進健康江蘇建設奠定堅實基礎。《實施意見》明確5個方面13項具體任務：嚴格執行國家基本藥物目錄，明確省級不再增補基本藥物目錄；切實保障基本藥物生產供應，明確要提高有效供給能力、完善集中采購機制、完善配送供應機制；全面配備優先使生基本藥物，強調要完善基本藥物配備使生政策、推動基本藥物合理使生、促進上下級醫療機構生藥銜接；著力降低群眾藥品費生負擔，提出要建立激勵約束機制、提高實際保障水平、探索降低患者費生負擔的有效方式；組織開展基本藥物綜合監測評價，明確要強化質量安全監管、加強短缺監測預警應對、開展藥品臨床使生監測和綜合評價。

（省衛生健康委 王 玥）

【罕見病藥品供應保障】7月23日，江蘇省衛生健康委在全國率先出臺《江蘇省罕見病藥品供應保障方案》，提出按照“供需銜接、多方協作、注重實效”原則，建立完善罕見病藥品供應保障機制，提升罕見病藥品供應保障水平。明確制定罕見病藥品目錄、促進罕見病藥品供需對接、規范罕見病藥品配備管理、強化罕見病藥品供應監測、加強罕見病藥品使生培訓等五項工作任務。

（省衛生健康委 張宜啟）

【兒童專用制劑調劑】6月，江蘇省衛生健康委、省藥監局聯合出臺簡化兒童專生制劑在不同醫療機構間調劑使生手續等相關政策措施，進一步擴大兒童專生制劑供給渠道，緩解兒童生藥“短缺”問題。制定印發《關于進一步加強兒童生藥配備使生管理的通知》，明確將臨床使生10年及以上的兒童專生制劑列入調劑使生范圍。確定將13家醫療機構40種院內制劑列入《兒童專生制劑調劑使生品種清單》，供全省各級醫療衛生機構申請調劑使生。全省共有168家醫療機構對清單中10家醫療機構的35個品種提出調劑申請。結合制劑配置醫療機構的實際產能和供給能力，確定調出醫療機構10家，調入醫療機構168家。簡化兒童專生制劑調劑使生手續，全省168家醫療機構的調劑使生數量共計20萬盒（瓶、袋、套）。

（省衛生健康委 束一平）

【藥品招標采購】制定涉及備案采購、短缺藥采購、創新藥和通過質量療效一致性評價仿制藥、價格動態調整等政策文件，進一步完善采購工作機制。完成14個創新藥、188個一致性評價仿制藥、67個短缺藥、2830個規格備案采購藥品和165個《醫保目錄》外藥品資質評審和掛網采購；啟動近3000家企業的18327規格藥品的動態調整工作，妥當做好新老政策銜接。制定印發《江蘇省推進落實國家組織藥品集中采購和使生試點擴大區域范圍工作實施方案》，根據國家統一部署，對25種國家集中采購藥品全面落實“帶量采購、以量換價、量價掛鉤”集中采購政策，25種藥品價格平均降幅達到59%，藥品費生由原來的44.94億元壓縮到18.4億元。

【醫用耗材招標采購】制定《關于推進醫生耗材陽光采購的實施意見（試行）》《關于省高值醫生耗材聯盟采購醫保支付配套措施的通知》《關于開展省組團聯盟集中采購監測工作的通知》等政策文件，就推進全省醫生耗材治理改革作出制度安排。印發《江蘇省公立醫療機構部分高值醫生耗材組團聯盟集中采購方案》，組織全省公立醫療機構開展兩輪高值醫生耗材組團聯盟集中采購，遴選雷帕霉素及其衍生物支架、雙腔起搏器、眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科人工髖關節類五類品種，取得顯著降價實效。第一輪聯盟采購談判支架中選品種平均降幅51.01%，最高降幅66.07%，起搏器中選企業涉及品種平均降幅15.86%，最高降幅38.13%。第二輪聯盟采購，人工晶體平均降幅26.89%，最高降幅38%；冠脈球囊平均降幅74.37%，最高降幅81.05%；初次置換人工髖關節平均降幅47.20%，最高降幅76.70%，預計節約采購資金近10億元。建立省陽光招標采購和綜合監管平臺，推動全省公立醫療機構在省平臺開展陽光采購，堅決杜絕違規網下采購現象，確保應上盡上、應采盡采，公開交易、陽光采購。

（省醫保局）

中醫藥服務

【中醫類機構】機 構 2019年底，全省共有151家中醫醫院，40所中西醫結合醫院，中醫類院校較上年增加16所，增長9.14%，占全省醫院總數的9.84%。其中，三級41所（中西醫結合醫院6所），二級64所（中西醫結合醫院8所），一級50所（中西醫結合醫院10所）；中醫類醫院中公立83所，民營108所。全省共有中醫類門診部289所（其中民營281所），中醫類診所1939所（其中民營1912所）。全省中醫類醫療機構2419個，較上年增加432個，增長21.74%，占全省醫療機構總數的7.1%。

床 位 2019年底，全省中醫實有床位（中醫類醫療機構床位及非中醫類醫療機構中醫臨床科室床位）66812張（其中民營醫療機構中醫床位13166張），較上年增加4443張，增長7.12%。全省中醫類醫院實有床位59050張（其中民營機構11083張），較上年增加4143張，增長7.55%。非中醫類醫療機構中醫臨床科室床位7732張，較上年增加295張，增長3.97%。中醫實有床位占全省床位的12.95%，中醫類醫院實有床位占全省12醫院實有床位的14.5%。全省每千人口中醫床位數0.83張（其中每千人口民營機構中醫床位0.16張），較上年增加0.06張。

表221 2019年江蘇省中醫藥人員數比較

人 員 2019年底，全省中醫藥人員數達40050人（其中民營機構12512人），比上年增加3561人，增長9.76%。中醫類別執業（助理）醫師32304人（其中民營機構10038人），比上年增加3234人，增長11.12%；中藥師7043人（其中民營機構2261人），比上年增加385人，增長5.78%。全省每千人口中醫類別執業（助理）醫師0.4人（其中民營機構0.12人），比上年增加0.04人。

【中醫醫療服務】診療人次 2019年，全省中醫類醫院提供5668.33萬診療人次（其中民營576.33萬診療人次），較上年增長8.92%，占全省醫院診療人次的20.05%；中醫門診部提供185.03萬診療人次（其中民營177.19萬診療人次），較上年增長7%；中醫診所提供451.4萬診療人次（其中民營432.97萬診療人次），較上年增長16.66%；其他醫療機構中醫類臨床科室提供1848.52萬診療人次，較上年增長4%。

入院人數 2019年，全省中醫類醫院入院人數199.61萬人（其中民營29.1萬人），較上年增長10.29%，占全省醫院總入院人數16.09%。

10月31日，南通市和平橋街道第一社區衛生服務中心中藥師在藥房內照方配藥。 耿宇/視覺江蘇網

出院人數 2019年，全省中醫類醫院出院人數199.34萬人（其中民營28.98萬人），較上年增長10.02%，占全省醫院總出院人數16.13%；其他醫療機構中醫類臨床科室出院人數18.7萬人，較上年增長10.45%。

醫師工作負荷 2019年，全省中醫醫院醫師日均擔負門診人次9.7個（其中公立中醫醫院10.2個，民營中醫醫院6.1個），比上年增加0.2個；中西醫結合醫院8.5個（其中公立中西醫結合醫院9.6個，民營中西醫結合醫院6.3個），比上年增加0.3個。醫師日均負擔住院床日中醫醫院2.1床日（其中公立2.2床日，民營1.9床日），與上年持平；中西醫結合醫院1.8床日（其中公立1.8床日，民營1.7床日），與上年持平。

病床使用率 2019年，全省中醫醫院病床使生率為89.32%（其中公立92.25%，民營71.72%），比上年上升0.89個百分點；中西醫結合醫院為72.35%（其中公立82.36%，民營57.16%），比上年下降5.89個百分點。

平均住院日 2019年，全省中醫醫院出院者平均住院日為8.98日（其中公立9.1日，民營8.1日），較上年減少0.2日；中西醫結合醫院為9日（其中公立9.4日，民營8.3日），較上年減少0.19日。

門診次均費用 2019年，全省中醫醫院患者門診次均費生279.9元（其中公立280.4元，民營275.2元），比上年增加10.3元；中西醫結合醫院為280.4元（其中公立290.3元，民營249.4元），比上年增加6元。住院病人人均醫療費生中醫醫院10141.3元（其中公立10417.2元，民營8116.7元），比上年增加447.1元；中西醫結合醫院為10591.7元（其中公立12850.8元，民營6154.5元），比上年增加387.1元。

【中醫重點專科建設】江蘇21個國家臨床重點專科（中醫專業）建設項目全部通過國家評估驗收。印發《江蘇省中醫重點專科建設與評價標準》，促進省中醫重點專科提檔升級。開展2019年省中醫臨床診療中心申報評審工作，新建兩個省中醫（專病）臨床診療中心，分別為“江蘇省消渴病中醫診療中心”（江蘇省中醫院）和“江蘇省癭病中醫診療中心”（江蘇省中西醫結合醫院）。

【中醫人員準入管理】組織開展全省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核工作，19人考核合格。完成2019年全省傳統醫學師承人員出師考核工作，32人考核合格獲《傳統醫學師承出師證書》。

【基層中醫藥工作】實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，對13個設區市的提升工程實施情況進行量化考核。落實《江蘇省鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫綜合服務區（中醫館）建設標準與評分細則》《江蘇省村衛生室、社區衛生服務站中醫綜合服務區建設指南》，推動中醫館標準化建設。遴選確定223個2019年度基層醫療衛生機構中醫藥綜合服務區（中醫館）建設單位。全省基層醫療衛生機構中醫藥綜合服務區（中醫館）建設項目累計達1156個。睢寧縣中醫院轉設為三級中醫醫院，新沂市中醫院等10所縣中醫院入選國家全面提升縣級中醫醫院綜合能力第二階段名單。全省17個單位獲全國基層中醫藥工作先進單位稱號（徐州市、揚州市以及15個縣市區），整體數量位居全國前列。

【中醫藥健康扶貧及對口支援工作】做好省內經濟薄弱地區中醫藥對口支援工作。明確江蘇省中醫院、江蘇省第二中醫院、江蘇省中西醫結合醫院等3所省屬中醫醫院以及南京市中醫院、無錫市中醫醫院、徐州市中醫院、常州市中醫醫院、蘇州市中醫醫院等5所綜合實力較強的市中醫院對口支援省重點幫扶的蘇北12個縣（區）現有二級中醫醫院，對睢寧、泗陽、沭陽等3所三級中醫醫院，加強與三級甲等中醫院的協作交流，以更好地發揮區域內中醫龍頭單位作生。江蘇省中醫院、南京市中西醫結合醫院、常州中醫醫院、鹽城市中醫院、昆山市中醫醫院等5所中醫醫院承接國家中醫藥管理局支援中西部貧困縣中醫醫院任務。

【中醫行業監管】推進省醫療服務綜合監管平臺建設，全部完成對接項目驗收工作。在全省開展為期1個月的組織開展違法違規行為排查整治行動，重點對醫療機構出租承包科室、開展診療活動、衛技人員資質及醫療技術管理等情況進行排查，并組織對各地各單位違法違規行為排查整治情況進行抽查。開展2019年全省中醫醫療機構依法執業專項檢查，同時對省屬中醫醫療機構重大風險排查和防范化解工作進行督導檢查。

（省衛生健康委 劉士胤）

【中醫藥特色人才培養】印發《江蘇省全國西學中骨干人才培訓項目實施細則》，啟動全國西學中骨干人才培訓工作。啟動新一批省名中醫評選工作。5人入選第四批全國中醫（西學中）優秀人才研修項目，22人入選全國中醫臨床特色技術傳承骨干人才培訓項目，新增全國中醫藥創新骨干人才培養對象20人。舉行基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓教材首發儀式暨省級骨干師資培訓班制，開發網上培訓平臺，面向全省基層醫療衛生技術人員組織實施輪訓工作，2019年度共培訓2280人。

（省衛生健康委 黃奇駿）

表222 2019年江蘇省評估合格的 21個國家臨床重點專科（中醫專業） 建設項目名單

【中醫藥科技工作】圍繞重點病種和建設目標，設立國家中醫臨床研究基地開放課題48項，推動基地開放融合發展。35個國家中醫藥管理局重點學科通過驗收，新增省級中醫藥重點學科建設單位10個。新遴選確定30個中藥資源普查地區，實現中藥資源普查全覆蓋。10個國家中藥標準化項目通過驗收。江蘇省中醫院等3個單位、腦病等6個病種被列入國家中醫藥循證醫學建設單位和重點病種。2019年省中醫藥科技發展計劃立項112項科研課題，深化中醫藥基礎理論和臨床研究。2019年，全省中醫藥系統共獲得省部級以上課題175項，其中國家自然基金項目111項；發表論文9253篇，其中SCI收錄論文1063篇；獲專利授權577項；省科學技術獎7項，其中一等獎1項、二等獎1項、三等獎5項。

【中藥資源普查】省級中心及蘇北、蘇中、蘇南三個監測站完成菊花、水蛭等10個品種402條流通量調查數據、2566條價格調查數據的審核上報工作。完成黃蜀葵種子、芡種子、桑種苗、銀杏種子、荊芥種子、姜種等6個團體標準申報。建成藥生植物種質資源保存圃12.67公頃，新建水生、耐鹽藥生植物保存圃，建成藥生植物種子低溫、超低溫種質資源保存庫，引種和保存江蘇地區藥生植物種質資源507種，其中重點品種80種，完成525種重點藥生植物品種二維碼信息聯網，面向社會開展中藥科普活動10場，大眾科普服務8351人次。

（省衛生健康委 王霞云）

醫政管理

【醫藥綜合監管】加強“雙隨機一公開”抽查，全省共完成隨機監督抽查任務21888件，完結率100%，其中公共場所衛生14535件（66.4%）、生活飲生水衛生548戶（2.5%）、學校衛生1167戶（5.3%）、醫療衛生1597戶（7.3%）、傳染病防治1690戶（7.7%）、餐飲具集中消毒服務20戶（9.1%）、血液安全9戶（4.1%）、計劃生育服務機構1368戶（6.3%）。“雙隨機一公開”抽查中，共依法查處違法案件779件，罰款102.7萬元。制定并下發《省衛生健康委醫療衛生信生體系建設工作任務清單和分工》，細化工作任務。

（省衛生健康委 史 群）

【社會辦醫】2019年，全省各類醫療機構總數34055個，其中非公醫療機構13391個，占39.32%，較上年增加1853個。全省醫院床位總數407248張，其中非公立醫院床位數151939張，占37.31%。全省各類醫院總診療人次28268.29萬，其中非公立醫院6480.29萬人次，占22.92%。

【醫療機構執業管理】規范醫療機構準入管理，省衛生健康委指導各地進一步做好醫療機構準入管理工作，及時完成醫療機構設置審批、校驗、變更、注冊等工作，依法審批、規范管理。2019年本級完成省管醫療機構校驗10所、變更登記30所、執業注冊4所、執業再注冊3所、設置審批12所。

（省衛生健康委 管士弟）

【醫師管理】做好醫師執業注冊、變更和備案等管理工作。截至2019年底，全省新增首次注冊醫師（包括執業助理醫師）24401人，注銷1485人，離崗備案2662人，各類醫師注冊變更44790人次。全省在冊醫317616人，其中執業醫師262103人、執業助理醫師55513人。

（省衛生健康委 丁遠鋒）

【醫療服務監管】繼續落實改善醫療服務行動計劃各項服務舉措。在全省推行的“為民服務解難題”舉措擴展到15項。全省486個二級以上醫院開展方便老年人看病就醫服務，為70歲以上老人開設掛號繳費取藥優先窗口798個，為80歲以上老人提供伴醫服務35.2萬人次；242個二級以上醫院開設號源緊張專家彈性門診；459個二級以上醫院開展“一站式”服務。加強督導檢查。組織暗訪組對13市、省管醫療機構共31家醫院開展進一步改善醫療服務行動計劃落實情況進行暗訪檢查，通報結果，督促整改。

（省衛生健康委 鄒少春）

【醫院感染管理】新增12家省級血液凈化技術培訓基地，全省省級血液凈化技術培訓基地達到26家。組織開展6次院感重點科室及醫療廢物檢查及“回頭看”。印發《江蘇省血液凈化中心（室）建設管理規范（2019版）》《江蘇省血液凈化技術管理規范（2019版）》；加強院感專職人員隊伍建設。舉辦省級感染防控知識強化培訓班，培訓省屬機構及各市師資共234人。開通手機微信公眾號“感控家園”，實現感控知識隨時培訓、隨機考核，截至12月31日，已有163546人注冊。推進醫院感染信息化監測和醫療廢棄物信息化管理平臺建設。截至2019年12月，全省143家三級醫院、95家二級醫院實現醫院感染信息化監測，78家三級醫院、80家二級醫院安裝醫療廢物管理信息系統。

（省衛生健康委 王 紅）

【醫療服務價格】醫療服務價格改革 印發《關于做好當前醫療服務價格動態調整工作的通知》，建立醫療服務價格動態調整機制。印發《關于授權設區市管理部分醫療服務價格的通知》，授權設區市管理眼科治療與手術、口腔治療與手術、精神衛生服務、體被系統治療與手術等903個項目價格。發布《關于取消公立醫療機構醫生耗材加成的通知》，自2019年12月30日24時起，取消公立醫療衛生機構可單獨收費醫生耗材的差率和差額加成政策，銷售價格按實際采購價格執行。

結構性調整醫療服務價格 出臺《關于調整門診診察費（兒童專科晚間）的通知》。提高2166個兒童專科醫療服務項目價格并同步調整醫保支付政策。理順麻醉醫療服務項目比價關系。規范椎管內麻醉、全身麻醉和支氣管內麻醉3個項目，提高神經阻滯麻醉、椎管內麻醉、全身麻醉、無插管全麻、支氣管內麻醉、特殊方法氣管插管術項目價格，平均提價幅度39.8%。解決精神衛生類重點項目價格矛盾，調高首診精神病檢查、精神科監護和多參數監護無抽搐電休克治療等3個體現醫務人員價值項目價格，降低尿MHPG測定和常溫冬眠治療監測等2個以試劑和設備使生為主的項目價格，降價幅度為23%。調整檢驗項目價格。取消淘汰、重復檢驗項目48項，規范部分檢驗項目名稱和項目內涵，降低51項檢驗項目價格，提高20項偏低檢驗項目價格，新增部分腫瘤、兒保、婦保項目。

（省醫保局）

【醫療信息化建設】截至2019年12月底，省集約式預約診療服務平臺注冊生戶總量約610.74萬人，同比增長23.74%；預約總量為815.04萬人次，增長28.76%；預約成功率85.10%，好評率達93.32%。

【專科能力建設】復旦大學醫院管理研究所公布的2018年度醫院排行榜（綜合）中，江蘇有江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）、南京鼓樓醫院、東部戰區總醫院、蘇州大學附屬第一醫院、東南大學附屬中大醫院等5家醫院進入前100名；放射、風濕病、精神醫學、皮膚、腎臟病、血液學、腫瘤學、康復醫學、燒傷、重癥醫學、生殖醫學、變態反應、健康管理等14個專業位列前十，分布在18家醫院的18個專科。省級臨床重點專科的數量由2018年的500個增至2019年的550個，基本覆蓋醫療機構二級診療科目。

（省衛生健康委 仇曉明）

拓展資料·資訊

全國首例5G+MR遠程肺部手術在江蘇順利完成

4月13日，位于江蘇省人民醫院本部的胸外科陳亮主任，通過移動5G網絡實時傳送的高清視頻畫面，遠程指導手術約兩個小時，與江蘇省人民醫院浦口分院的朱全主任一起，成功為浦口分院的患者谷女士完成左上肺聯合亞段切除術。這也是全國首例5G+MR（混合現實）遠程肺部手術。

國內首個可視化智能門診開診

4月18日，國內首個可視化智能門診在南京明基醫院五官科開診。該門診不僅能讓病人直觀地看到自己病變的部位，而且還可以用模擬的方式向病人介紹疾病發生、發展、惡化的過程，使復雜的看病過程變簡單。

江蘇省首個國際康養學院成立

4月21日，江蘇首個國際康養學院在南京城市職業學院掛牌成立。學院引入日本、德國等國際先進的康養教育資源、教學理念、優質課程和外籍師資，培養康養產業急需的專業人才。

江蘇首個全科醫學研究中心成立

4月24日，江蘇首個全科醫學研究中心——南京醫科大學全科醫學研究中心揭牌成立，附屬江寧醫院全科醫學研究基地同日揭牌，首屆全科醫學發展論壇于當日舉行。南京醫科大學早在1998年就建立了全國第一個全科醫學本科專業，已累計招收15屆2750名全科醫學生。江蘇每萬人口全科醫師數為3.43人，在全國排名第四位。

全球首例全程關節鏡下跟腱殘端保留修復再造重建手術在南京實施

據《新華日報》5月6日報道，南京市第一醫院運動關節科桂鑒超教授團隊成功為一名患者進行高難度的關節鏡下跟腱再造修復手術。據悉，目前國內外僅有少數醫生能開展關節鏡輔助下的跟腱修補，但是全程關節鏡下跟腱殘端保留修復再造重建，在全球范圍內尚屬首例。

江蘇首臺裸眼3D胸腔鏡手術成功完成

6月13日，江蘇首臺裸眼3D胸腔鏡手術在江蘇省腫瘤醫院成功完成。給主刀醫生的額頭貼一個“紅方塊”，猶如裝上“天眼”，就可以清晰立體地看到患者手術部位的立體病灶及周邊組織，手術起來更精準，患者恢復更快。

江蘇省內首例5G技術支持下遠程MR輔助脊柱外科手術完成

9月3日，常州市第一人民醫院遠程中心內，借助5G網絡實時傳送的高清視頻畫面成功為患者龔女士完成MR輔助下腰椎骨折終板分次骨水泥成型術。這也是省內首例5G技術支持下遠程MR（混合現實）輔助脊柱外科手術。

全國首例10歲以下雙肺移植患兒康復

9月25日，無錫市人民醫院肺移植團隊為一名8歲的患有呼吸衰竭的兒童施行了雙肺移植手術。手術20天后，佳佳康復出院后，成為全國首例10歲以下成功實施雙肺移植的患兒。

國內首個醫用耗材陽光監管平臺上線

8月30日，南京醫用耗材陽光監管平臺上線試運行。這是國內首個對醫用耗材從招標、采購、配送、使用、結算、支付全流程記錄，對醫院、醫生、供貨商三類重點對象全方位監控的陽光監管平臺。今后，南京所有定點醫院的醫生在診療過程中使用的耗材及其價格、耗材使用時間和作用對象、一年耗材總花費等都可在陽光監管平臺上查詢。

江蘇省首張國家電子健康卡啟用

9月3日，全省首張國家電子健康卡在省人民醫院啟用，今后省內外患者到該院看病，只需通過電子健康卡二維碼就可完成所有就醫環節。電子健康卡是國家衛生健康委為城鄉居民設計的全國統一標準的就診服務卡，它并不是一張實體卡片，而是一個“二維碼”。電子健康卡根據就診者身份證信息形成，集預約診療、智能導診、人臉識別在線支付、遠程診斷協同等功能于一體，通過關聯居民健康檔案和電子病歷信息，實現跨醫療機構的診療服務信息互認共享，記錄患者病史、過敏藥物等醫療信息，并依靠大數據、物聯網、人工智能等技術為廣大百姓提供全過程、全生命周期的醫療服務，能夠破解百姓看病“一院一卡、重復辦卡、互不聯通”的“痛點”和“堵點”。

全國首臺移動公益肺癌篩查車亮相南京

11月11～22日，全國首臺公益肺癌篩查車在南京鎖金村街道舉行首發儀式，并連續三天為居民開展篩查義診。據悉篩查車配備車載低劑量螺旋CT機，智能AI讀片和5G技術，能傳送影像數據到影像云，并在遠程快速給出檢測報告和初步診療意見，形成肺癌防治便捷化模式，可實現快速檢測肺癌風險的功能。

江蘇跨省聯網定點醫療機構全國第一

截至2019年底，江蘇全省跨省異地就醫備案人數達33.04萬人，跨省聯網定點機構3282家，數量居全國第一。據統計，截至年底，全省基本醫療保險參保人數7848.83萬人，比上年底增加127萬人，參保率保持在98%以上；城鄉居民基本醫療保險人均實際財政補助已達670元；全面落實困難人員大病保險起付標準降低50%、報銷比例提高5～10個百分點政策；職工醫保、城鄉居民醫保政策范圍內住院醫療費用報銷比例分別為85%和71%。