短種植體（≤6 mm）的臨床應用與并發癥

施斌，晏奇，伍昕宇

武漢大學口腔醫院種植科，湖北 武漢（430079）

使用短種植體可簡化甚至避免骨增量手術。傳統觀點認為使用常規種植體（≥10 mm）是安全的治療方法，可以得到合適的冠根比，確保種植體-骨結合面積；而短種植體會導致種植體存留率降低和并發癥增加［1］。近年來隨著種植體表面處理的不斷進步，系統評價證據表明［2］，短種植體已經具有與常規種植體相當的臨床效果。本文就短種植體（≤6 mm）的臨床應用、存留率與并發癥進行述評。

1 短種植體的概念與臨床應用

1.1 短種植體的概念與發展

種植修復經常面臨骨高度不足的問題，需要進行垂直骨增量手術，再同期或分階段植入常規種植體。骨增量手術后植入常規種植體可以有助于改善冠根比，確保較好的應力分布。然而骨增量手術常伴隨較多的術后反應及并發癥，如術后出血、腫脹、移植材料感染等，需要較長的治療周期、較高費用，對醫生有較高的技術要求，有時也會面臨局部條件限制、手術風險增加的情況，如上頜竇炎、上頜竇囊腫、接近大血管或存在其他異常解剖因素。此外，為了避開重要解剖結構而使用較長的穿顴或穿翼種植體，也可能延長備洞時間，造成窩洞預備過程中溫度過高，或窩洞預備不完善（如預備尺寸過大），影響種植體的初期穩定性。使用較短的種植體可以一定程度上避免上述問題，為了區分于常規種植體，學者們提出短種植體的概念。

文獻中對種植體長度的定義尚不統一。……