新醫院財務會計制度下醫院成本管理探索

王海娟

【摘要】目前，醫院成本管理水平直接影響到醫現代化醫院的協調發展以及醫療衛生體系改革。新醫院財務會計制度應運而生，主要是為了解決傳統醫院財務會計制度出現的實踐性問題。文章主要分析了在新醫院財務會計制度背景下，醫院成本管理存在的問題。通過對成本管理問題的全面分析，提出了關于新醫院財務會計制度下醫院成本管理落實的具體措施。

【關鍵詞】醫院新財務會計制度成本管理

現階段，新醫院財務會計制度取得突飛猛進的進展，因此，醫院成本管理工作發生了巨大的轉變。在醫院日常管理事務工作中，醫院財務成本管理工作通常是指在醫院實踐日常實踐工作中，在新財務會計制度背景下，對醫院的各項醫療服務活動進行物化勞動。在勞動中耗費資產的具體體現。目前，必須要貫徹落實醫院財務成本管理工作。針對管理過程中管理工作存在的問題，要健全醫院的成本管理組織機構，完善醫院成本核算體系，實現成本管理和預算管理兩者之間的結合，加強醫院成本核算信息的使用，做好醫院的成本管理工作能有效地促進醫院發展。

1.新醫院財務會計制度下醫院成本管理存在的問題

1.1醫院成本管理觀念落后

大多數的醫院在進行醫院實際運行中，出現工作效率較低，造成大量醫療資源浪費現象。歸根到底，主要原因是醫院管理部門對成本管理觀念意識不夠導致醫院成本管理工作在具體實施過程中得不到落實，嚴重阻礙醫院財務工作的開展。一般而言，多數醫院財務成本管理工作，將事后成本的核算作為工作重心，在一定的限度上，忽視了事前以及事中成本管理的分析。另外，再加上醫院監管部門對醫院成本管理工作的監管力度不足，直接導致醫院財務成本管理工作效率較低。醫院成本管理部門信息化意識淡薄，導致財務成本管理工作和時代脫軌，對醫院的持續發展產生消極的影響。

1.2在成本核算中忽視無形資產

醫院在進行財務成本核算過程中，忽視了對無形資產的核算。具體表現在醫院在進行財務成本核算時，更加注重固定資產等各項有形資產的監管。更加注重醫藥費用、醫療器械的購置費用。對于醫院的無形資產，像是專利權和名譽權等方面，并沒有得到足夠多的重視。對無形資產管理工作的理解程度不夠。造成醫院大量的無形資產嚴重浪費，直接阻礙醫院開展財務成本管理工作。

1.3沒有成本精細化管理

在新會計制度背景下，醫院財務人員應該樹立全面的財務成本控制和管理觀念。對成本項目進行全方位的分析比較、有效地對成本管理進行把控。然而，實際工作中由于醫院沒有落實細化成本管理理念，在新會計制度執行中，醫院財務人員忽視了對固定資產呈報的時間周期、也忽視了對固定資產的折舊和處置。并沒有對人力資源成本相關問題進行現代化意識的轉變，嚴重的造成醫院財務成本核算失真的現象。

1.4成本管理方法不科學

我國多數醫院在新會計制度落實過程中，對各環節并沒有制定更科學的成本管理方式，沒有做到與時俱進，并不能保證醫院財務成本管理的有效性和科學性。由于沒有制定科學的成本管理方式，導致患者和醫院服務兩者之間存在差別，如果有醫務人員出現工作失誤，從而，會導致嚴重的醫患問題。在傳統的方式下，通常將這些醫療訴訟、賠償等各項支出作為“預計負債”科目，卻沒有對其進行具體的闡述，會出現很多的爭議，因此，在新會計制度背景下，醫院必須要對各項醫療訴訟、賠償導致的財務風險進行專項管理，對風險進行有效的規避。

2.新醫院財務會計制度下醫院成本管理落實措施

2.1健全醫院的成本管理組織機構

在新會計制度背景下，健全成本管理組織機構能對醫院各科室之間實現相互協作。首先，要落實醫院的崗位責任制度。確保每個部門在進行財務成本控制中都有明確的職責。其次，要想落實醫院的財務成本管理工作，不僅需要財務部門的支持，還需要人力部門、醫務部門、工會等各個職能部門進行有效協調。通過信息化的方式實現高效的信息傳遞，做到相互促進，相互監督。將成本核算覆蓋到醫院的各個科室。最后，醫院財務成本控制工作的管理工作需要緊跟時代的步伐。在原有財務會計成本控制制度基礎上，設置更高層次的管理要求。使得醫院財務成本管理工作更加規范化、標準化。

2.2完善醫院成本核算體系

完善醫院的成本核算體系，能使各項評價指標都按照具體的流程進行工作。財務工作人員工作，能在最大的限度內降低醫院運行成本，醫院在未來的財務成本核算中，能進行有效的控制工作。給財務成本管理工作提供更加有效的依據。以醫院的實際情況出發，提高醫院的醫療服務水平和質量。

2.3實現成本管理和預算管理結合

在新會計制度背景下，實行成本管理和預算管理相結合的方式，是落實醫院成本管理最主要的途徑。對醫院內部控制和財務管理工作流程進行優化，充分的發揮財務部門能夠進行事前預算、事中控制和事后對成本進行監管。根據醫院各個業務項目在成本核算中存在的問題，進行有效的預算項目調整，增強醫院成本管理和預算管理的真實性、規范性、標準性。

2.4加強醫院成本核算信息的使用

一方面，這些數據如實反映醫院的各項收支經濟收益等情況。也是醫院制定經濟策略和醫院運營管理的決策基礎。另一方面，醫院要具備信息核算、分析和使用觀念。在醫院的預算管理環節、績效考核以及投資決策環節，充分的使用成本核算信息。加大工作人員到參與力度。比如，醫院在進行重大項目研發、大型醫療設備購置時，可以使用成本核算指導決策。避免醫院在成本支出上的盲目性，充分的發揮財務成本管理在醫院進行決策過程中的指導作用。對于醫院的財務成本管理工作來說，具備復雜性和長期性。必須要以信息化系統作為工作開展的基礎，要使用先進的財務軟件。在新財務會計制度下，完善引進新的會計電算化系統。完善財務工作中的計劃、執行、評價、監管等各項內容。

結語

新財務會計制度的實施，推動著醫院經營管理體制的變革。落實醫院的成本管理必須要加強醫院成本核算信息的使用、實現成本管理和預算管理相結合、完善醫院成本核算體系、健全醫院的成本管理組織機構。

參考文獻：

[1]宋潔.新醫院財務會計制度下醫院成本管理探索[J].中國管理信息化，2015，（11）：39-40.

[2]周金鎖.新醫院財務會計制度下醫院成本管理分析[J].經濟研究導刊，2018，（12）：119，122.