代餐產品到底是減肥路上的墊腳石還是攔路虎

于紫月

“代餐”成為很多人尤其是年輕人假日長胖后減肥的“希望”。代餐產品多以代餐粉、代餐奶昔、代餐粥等形式銷售。在某電商平臺，記者搜索到代餐產品的銷量動輒數十萬。

代餐真能減肥嗎？吃代餐吃成器官衰竭又作何解釋？想瘦成一道閃電，又該如何科學減肥？

代餐產品需理性看待

“肥胖與很多腫瘤發病相關，如結直腸癌、子宮內膜癌等，也會干擾身體機能，誘發糖尿病、不孕不育等。” 首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長，胃腸腫瘤外科、減重外科主任醫師張能維在接受記者采訪時表示。

很多時候，最扎人心的并非肥胖對身體的損害，而是旁人的眼光。殷女士坦言，找工作時會被人質疑“胖而無腦”，帶孩子出游也會被路人議論。在“以瘦為美”的大潮流中，就連身材苗條的人，也加入了減肥大軍。

正因如此，減肥茶、減肥針等產品層出不窮，“輕松減肥”“躺著就能瘦”等廣告語讓無數減肥者怦然心動。近年來，隨著大眾的科學素養不斷提升，代餐產品以科學減肥的名義“C位出道”，廣受年輕人追捧。

代餐，顧名思義，是正餐的取代者。據了解，代餐產品通常是以谷類、豆類、薯類等食材為主，制成的一種單一或綜合性沖劑，食用后有飽腹感，降低人攝入食物的欲望。

“輕食無腹擔”“高營養、更健康”等宣傳語讓代餐產品看上去簡直是減肥的完美工具。

實則不然。張能維告訴記者，以他多年的臨床經驗，單靠這些代餐產品減肥幾乎沒有成功的案例。即便一時有效，也沒有人堅持下去，一旦停止食用體重又迅速反彈，更有甚者，因為代餐的配方不科學，吃出了毛病。

根據《中國居民膳食營養素參考攝入量》，人體所需的營養素主要包括宏量營養素、微量營養素、維生素及其他膳食成分。其中，宏量營養素包括蛋白質、脂類、碳水化合物；微量營養素包括鈣、磷、鉀、鈉等14種元素；維生素包括維生素A、維生素B族、葉酸等13種脂溶性和水溶性維生素，其他膳食成分還包括膳食纖維、水等。

“每個人的體質不同，需要攝入的營養量也有一定差異。但是市場上的代餐都以同樣的營養配比銷售給不同的人群，這就是問題所在。更何況，因為商家的獲利追求，很多人體必需、市場價格較高的營養素（乳蛋白）在代餐中含量嚴重不足，長期服用代餐產品很可能無法正常滿足人體多種營養素的需要。”張能維說。

市場亟需規范

此前，多家媒體曾披露過長期食用代餐產品所帶來的一系列問題。

據安徽衛視報道，浙江一位女大學生小宋身高165厘米，體重不到60公斤，因認為自己不夠苗條，就通過微商購買了代餐粉和代餐餅干。食用半個月之后，小宋一直出現腹脹等不適反應，被上海一家三甲醫院確診為肝小靜脈閉塞，很可能會進一步導致肝臟衰竭。后來病情惡化，出現多器官衰竭癥狀，最終進行了肝移植。

還有諸如“食用代餐2個月后險些暈倒”“19歲女孩吃代餐餅干減肥導致心臟驟停”的新聞也頻見網絡、報端。

有專家指出，目前很多電商銷售的代餐產品大多為三無產品，未標注成分、未標明出產地，也沒有經過規范的臨床驗證。浙大一院肝膽胰外科主任醫師沈巖在接受媒體采訪時表示，最可怕的是消費者無從得知這些產品添加了哪些成分。有些代餐產品可能違規添加導致腹瀉、影響胃腸道功能的藥物，如鹽酸西布曲明、酚酞、利尿劑甚至毒品安非他命等，如果長期食用，可能會對胃腸道、肝臟、腎臟等器官產生副作用。

在張能維看來，代餐產品實質就是一種食品，目前沒有針對代餐產品相關健康指標的國家標準或規定。代餐市場魚龍混雜，沒有紅線束縛，難免會存在粗制濫造、虛假宣傳的現象。即便是從正規渠道采購的代餐，長期取代正餐，也可能會導致營養不良，對身體造成損害。

科學減肥是正道

既然依靠代餐減肥存在很多“暗坑”，那怎樣才是科學的減肥之道？

張能維告訴記者，當人攝入的總能量小于消耗的能量時，身體會依次消耗體內累積的糖、肌肉、脂肪來產生能量，補足“赤字”部分，從而達到減肥的目的。因此平時應注意管住嘴、邁開腿，即減少能量攝入，增大能量輸出。

因此，減肥者應注意控制飲食，減少聚餐形式的社交活動。減肥需要控制碳水化合物攝入，包括糖和各種主食，如米飯、面食、土豆、紅薯、山藥、玉米等等一切含有淀粉的食物。日常生活中，還應正確對待肉類食物，應知悉肉類不可或缺，脂肪的攝入也會在一定程度上降低下一次進食的欲望，增加飽腹感。“雞蛋是被嚴重低估的優質蛋白，富含蛋白質、脂肪與磷脂，價格便宜、食用方便、易儲藏，還特別易吸收，又能定量，對減肥者來說十分‘友好。”張能維說。

增大能量輸出方面，很多人選擇運動。張能維指出，要明晰一個道理：（如果不先控制飲食）運動不能減肥，但減肥需要運動。“運動在消耗能量的同時，也會帶來一定程度的饑餓感，加大食物攝入量。但另一方面，運動不僅能消耗能量，還能鍛煉協調能力、增加記憶能力和工作效率，提高心肺功能儲備，為減肥打好基礎。”

然而，為什么有人刻意節食，甚至不吃晚餐，平時也加大運動量，體重雖有所下降卻極易反彈？

“機體存在精細的檢測、調控系統，以維持體重在某一數值附近內波動。我們將這個數值稱為‘體重調定點。”張能維解釋道，天氣一冷，身體就愛“貼秋膘”，實則儲存脂肪抵御寒冷，體重便有所上漲；當天氣暖和起來，體重也就降了回來。漲漲落落，如果仔細留意，你就會發現體重總是在某一數值附近擺動。

如果快速降低體重，就會打亂正常代謝的步伐，遭受到身體的“報復”。這也是節食減肥易反彈的主要原因之一。

因此，減肥需要一步步來。張能維表示，通常，經過3-6個月的時間，新的體重調定點才能穩定下來。理想狀態下，一年時間減重10公斤足矣。

此外，如殷女士這種超重者，身體質量指數（BMI）達30以上的身體正常者，以及BMI超過27.5并伴有呼吸暫停、脂肪肝、糖尿病等并發癥的患者可選擇減肥手術，再配合以術后調理飲食習慣、生活方式等將體重維持在正常值。

“減肥是一種修行，需要養成‘不看眼前看未來的心態。”張能維反復強調，“減肥哪有什么奇效的神丹妙藥，堅持才是最大的秘訣。”