李路路
鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院·河南省兒童醫(yī)院·鄭州兒童醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科,鄭州 450000
臂叢神經(jīng)損傷是周?chē)窠?jīng)損傷較為常見(jiàn)的類(lèi)型,其臨床癥狀主要體現(xiàn)在肩胛帶肌疼痛、無(wú)力及肌萎縮,臨床中可將臂叢神經(jīng)損傷分為三種類(lèi)型,即上臂叢損傷、下臂叢損傷以及全臂叢損傷。導(dǎo)致該病出現(xiàn)的原因有牽拉傷、擠壓傷、產(chǎn)傷等,在臨床診斷中,由于小兒臂叢神經(jīng)損傷早期的發(fā)病表現(xiàn)相對(duì)難以辨別,無(wú)法準(zhǔn)確了解患兒病史,導(dǎo)致早期診斷難度較大,極易出現(xiàn)誤診、漏診情況,且隨著病情延誤,患兒未得到及時(shí)治療,可造成患兒肢體功能喪失,生活質(zhì)量降低,對(duì)患兒的家庭造成嚴(yán)重影響[1]。近年來(lái),MRI及神經(jīng)肌電圖診斷技術(shù)在小兒臂叢神經(jīng)損傷的臨床診斷中已得到廣泛應(yīng)用,成為臂叢神經(jīng)損傷定性及定位的重要診斷方式,為患兒臨床早期診斷治療提供確切依據(jù),但也有研究指出,單一的診斷方式在小兒臂叢神經(jīng)損傷的臨床診斷中存在誤診及漏診現(xiàn)象,故單一診斷方式的臨床應(yīng)用價(jià)值存在爭(zhēng)議[2]。鑒于此,本研究進(jìn)一步分析神經(jīng)肌電圖聯(lián)合MRI在小兒臂叢神經(jīng)損傷術(shù)前診斷中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。
將2017年2月—2019年3月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院接治的疑似臂叢神經(jīng)損傷患兒100例作為研究對(duì)象,其中男58例,女42例;年齡6~34個(gè)月,平均年齡(18.28±2.37)個(gè)月;損傷至入院時(shí)間1~4個(gè)月,平均損傷至入院時(shí)間(2.14±0.35)個(gè)月。損傷原因:產(chǎn)傷63例,牽拉傷26例,醫(yī)源性損傷7例,切割傷4例。……