梁東雅,萬德培,孫志勇,吳雪花,盧章銘
1.東莞市厚街人民醫(yī)院,廣東 東莞 523000;2.東莞臺(tái)心醫(yī)院,廣東 東莞 523000
隨著社會(huì)發(fā)展,女性經(jīng)濟(jì)地位和生活模式發(fā)生巨大變化,生活壓力日益增多,導(dǎo)致女性乳腺疾病發(fā)病率逐年上升,且有年輕化趨勢(shì)。隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),加上高頻彩色多普勒超聲和乳腺鉬靶在臨床中的廣泛使用,越來越多的乳腺腫瘤被發(fā)現(xiàn)。乳腺腫瘤中約80%為良性腫瘤,手術(shù)切除是首選的治療方法。傳統(tǒng)的開放手術(shù)常需在乳房上留下2~5 cm疤痕,自1994年Drs.Burbank,Panker及Fogarty首先研制成功麥默通(Mammotome)旋切術(shù)并應(yīng)用于臨床后,乳腺良性腫物切除效果確切,且創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全性高、瘢痕小,臨床應(yīng)用價(jià)值較高,受到了大多數(shù)愛美女性及臨床醫(yī)生的追捧,國內(nèi)外學(xué)者甚至稱麥默通手術(shù)為治療乳腺疾病的一次變革。然而,麥默通手術(shù)后術(shù)腔常有不同程度的出血,部分患者甚至需要切開止血或引流,增加了患者的痛苦[1-3]。對(duì)麥默通手術(shù)的病人術(shù)中采用膨脹液行局部浸潤(rùn)麻醉,極大的減少了術(shù)中術(shù)后出血的幾率,患者術(shù)后恢復(fù)良好,療效滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。
東莞臺(tái)心醫(yī)院普外科2017年7月—2019年7月間共收治128例麥默通的手術(shù)患者,均為女性;單側(cè)病灶92例,雙側(cè)病灶36例;根據(jù)美國放射協(xié)會(huì)乳腺影像報(bào)道數(shù)據(jù)系統(tǒng)評(píng)分,所有患者均屬于BI-RADSII~I(xiàn)va級(jí)。將所選研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組,觀察組88例術(shù)中采用膨脹液行局部浸潤(rùn)麻醉,對(duì)照組40例術(shù)中采用1%利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉。……