不同濃度羅哌卡因用于超聲引導下經肌間溝臂叢神經阻滯麻醉的效果及對患者血清CTNI、CK-MB和血壓的影響

郭 樂，劉東輝

珠海高新技術產業開發區人民醫院，廣東 珠海 519085

肌間溝臂叢神經阻滯麻醉是一種將麻藥于臂叢神經干注入并使其所支配區域發生神經傳導阻滯的麻醉法，常應用于肩部、前臂、上臂及手部等手術中［1］。此方法具有麻醉成功率高、阻滯效果好等優點，并且借助超聲引導下進行麻醉，可提高臨床麻醉成功率，降低對臟器的影響。羅哌卡因在超聲引導下在目標神經周圍發揮作用，但臂叢部位毛細血管密集，其可進入血液循環，可能增加了對心臟與神經的毒性［2］。因此本研究分析不同濃度羅哌卡因用于超聲引導下經肌間溝臂叢神經阻滯麻醉的效果及對心臟的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

應用前瞻性研究法選取2016年10月—2018年11月間進行超聲引導下經肌間溝臂叢神經阻滯麻醉并符合研究標準的患者84例。隨機等分為A組與B組，每組各42例。納入標準［3］：（1）參與研究患者無手術禁忌癥；（2）患者臨床資料齊全；（3）患者年齡處于19～73歲；（4）依據美國麻醉醫師協會分級（ASA），為Ⅰ～Ⅲ級，對麻醉藥物濃度知情且自愿配合研究。排除標準：（1）患者合并有嚴重的精神疾病、惡性腫瘤及腦血管重癥；（2）對本研究藥物過敏；（3）患者意識恍惚，不能配合研究。本研究項目內容已獲患者本人及其家屬知情同意，且在知情協議書上簽字同意，本研究項目及內容經醫院醫學倫理委員會簽字許可。A組中男性22例，女性20例；年齡21～69歲，平均年齡（44.35±6.56）歲；B組中男性23例，女性19例；年齡20～68歲，平均年齡（43.83±5.24）歲；兩組研究對象一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性?！?br>