腸鏡檢查真那么痛苦？醫生親歷檢查告訴你答案

陳少逸

身為一名普外科醫生，我深知結直腸腫瘤對人體的危害，也見過太多年輕力壯的人，一朝被查出結直腸腫瘤，家庭的頂梁柱轟然倒塌，因此心里也一直有做一個腸鏡的想法。最近，我的右下腹常常有隱痛不適的感覺，所以就把這件事提上日程。跟內鏡室預約好時間之后，又買了兩盒瀉藥：復方聚乙二醇電解質散。

一晃到了預約的時間，當天上午要吃瀉藥的時候才發現自己犯了一個錯誤：檢查前一天沒有控制飲食，而且當天早上還吃了三碗雜糧粥，這給腸道準備工作增加了難度。正確的檢查前準備應該是這樣的：

檢查前一天

清淡的無渣飲食。不能吃高纖維素食物（如雜糧、芹菜、韭菜等），以及有籽的、有皮的、有核的水果也不能吃（如西瓜、火龍果、番茄等）。

檢查的當天早上

進食少量清淡流質就可以了（面條、稀飯）。

要提醒大家的是想做腸鏡檢查，一定要去消化科或者普外科就診，因為術業有專攻，消化科與普外科醫生會根據你的具體情況決定如何做腸道準備。因為對于有便秘、糖尿病、腸粘連、不完全性腸梗阻等患者來說，飲食準備應該提前3天甚至1周;有些人不適合吃瀉藥，只能洗腸。

上午10點左右，我開始準備吃瀉藥。先按照要求，一盒復方聚乙二醇電解質散配1000毫升溫水，兩盒是2000毫升。

第一個1000毫升比較容易，10分鐘左右我就喝下去了，只覺得一個字：飽。

第二個1000毫升就顯得沒有那么輕松了，我5～10分鐘喝一碗，大約需要40分鐘。這期間，需要不停地走動，按摩腹部。感覺有點脹得難受，而大便還沒有排，不禁有點焦慮。

終于在開始喝水之后1小時20分左右，第一次大便排出，如釋重負！然后，我又陸續喝下大約1000毫升的白開水，一共排大便六七次。

最后，終于排出來的大便為黃色糞水，沒有糞渣或者其他固體樣的東西。此時感覺差不多了，于是前往醫院，到內鏡室報到。

體會

1.由于我前一天和檢查當天早上沒有控制飲食，導致我第一次大便之前腹脹得比較厲害，幸好我平時大便不會秘結，否則，會更加難受。

2.喝完配藥的2000毫升水之后，繼續喝白開水是十分重要的，否則是不可能排那么多次大便的，另一方面也可以避免脫水。

3.如果發現排出來的大便還有固體的東西，一定是腸道準備不佳。這時候如果時間來得及，趕緊請醫生多開一盒瀉藥，否則，腸鏡做不成或者效果不好，損失的不僅是金錢，重新預約，還要再重復以上步驟。

4.如果 2小時內喝2000毫升以上的水比較困難，可以分為兩次服用。在前一天晚上服用一盒瀉藥，先排便一部分;第二天早上再服用一盒瀉藥，徹底清潔腸道，這樣也可以達到目的。

檢查之前，我有點忐忑，會不會像傳說中說的那么痛苦？當鏡子通過肛門進入腸道之后，一切顧慮都煙消云散，在內鏡室醫生的輕柔操作下，絲毫沒有痛苦。除了在通過結腸脾曲時有輕度的牽拉感之外，并沒有其他感覺，不到15分鐘，檢查順利結束。

還要注意以下幾點：

放松心態

過度緊張會不由自主地用力與醫生的操作對抗，增加操作難度，同時也會令自己更加不舒服甚至疼痛。

可以用平緩的深呼吸來緩解緊張情緒和轉移注意力。一般在有經驗的醫生指導下，輔以必要的體位變換和助手的輔助手法，受檢者配合得好，可以做到沒什么痛苦。

注意服藥

檢查當天早晨需要口服藥物（如降壓藥）者，患有嚴重心肺疾病、凝血機制障礙、高血壓、嚴重腸粘連、腸梗阻、女性經期及近期服用阿司匹林藥物者，請事先與醫生溝通。

過程疼痛激烈

檢查過程中有腹脹、牽拉感或者輕度疼痛屬于正常現象，但如果有激烈的疼痛或者其他難以忍受的不適，請及時告知醫生。醫生會根據情況決定是否繼續檢查。

嘗試無痛腸鏡

如果十分緊張或者實在反復嘗試多次檢查后仍不能配合完成，建議嘗試無痛腸鏡。

疼痛緩解

檢查結束后部分人可能會有腹部脹痛，一般在1小時內，去廁所排氣排便后會緩解。這時就可以進食一些易消化的粥或者湯水。

特殊注意事項

有些人因病情需要進行活檢或者進行內鏡下治療的，3天內應該注意有沒有大量出血或者腹痛的癥狀。

有痔瘡或者肛裂的患者，腸鏡檢查之后可能會有肛門疼痛，可以用太寧乳膏或者馬應龍痔瘡膏。