12個月以內小兒腦癱的干預

段絹入

【中圖分類號】R249?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-214-01

目前，我國小兒腦癱患者的數量開始逐漸呈現出上升的趨勢，這與現階段人們的生活理念存在一定關系，同時也受到了遺傳因素的影響。在小兒出生的12月之內，對小兒腦癱進行干預可以起到有效降低小兒腦癱發病率的作用。小兒腦癱是一種在臨床上較為常見的中樞神經障礙綜合癥，其主要是指在新生兒出生之后的一個月時間當中出現頭部發育以及神經發育不成熟的情況，并且小兒的運動神經也會受到很大的影響，這時候的小兒經常會表現為行為異常以及聽覺語言障礙等等，隨著小兒的成長，聽覺語言障礙的癥狀也會變得越來越明顯。在對腦癱小兒進行早期干預的時候，應該從小兒現階段發育的實際情況進行入手，在展開康復訓練的過程中應該對小兒的種種表現進行積極鼓勵，從而建立起小兒的自信心。在小兒出生的12個月內對小兒進行腦癱干預是非常重要，那么，應該如何落實小兒腦癱干預方式呢？本文進行了如下綜述：

1 您知道小兒腦癱的產生原因有哪些嗎？

眾所周知，如果小兒存在腦癱的癥狀，會嚴重影響到小兒今后的成長發育，并且很容易造成小兒出現智力低下以及行為障礙的情況，因此，要對為引發小兒腦癱的主要原因進行探討分析，這樣更加有助于對小兒進行針對性的治療，從而使小兒腦癱發作的可能性得到有效控制[1]。那么，引發小兒腦癱發作的主要原因有哪些呢？

1.1 妊娠期母體受到外界感染

對于女性來說，在妊娠期其體質較為脆弱，對外界環境因素的抵抗能力嚴重下降，這也導致了母體很容易受到外界細菌的感染，很多化學藥物都會導致胎兒出現畸形以及發育遲緩的情況，同時，環境污染也會對胎兒的發育產生一定的影響。此外，女性在妊娠期間如果存在藥物服用不當的情況，也會對胎兒產生較為嚴重的影響，例如對藥物的劑量以及特性情況沒有進行充分掌握[2]。因為藥物而導致嬰兒出現畸形的例子有很多。在對藥物進行服用的時候，應該盡量對藥物種類進行控制，通常情況下，妊娠期的女性不適合服用抗腫瘤藥、抗凝血藥以及酒精等等。在進行家庭裝修的過程中，甲醛以及苯等有害物質的產生也會對妊娠期的女性身體產生很大的危害，從而影響到了嬰兒的健康。

1.2 胎氣受傷

在女性妊娠期間，如果出現胎氣受傷的情況，也會在一定程度上影響到孕婦腹中胎兒的成長以及發育。還有一些孕婦在懷孕之后不想要小孩，這時候，很多岳父往往會選擇吃一些打胎藥，但是往往胎沒有打下來，反而傷了胎氣，女性的妊娠期傷了胎氣會對身體健康產生較為嚴重的影響，更加會影響到嬰兒今后的成長以及發育。還有部分妊娠期的女性，因為有流產的先兆，開始服用保胎藥，這樣一來，胎雖然保住了，但是卻導致嬰兒出現了先天畸形以及發育不完全的情況。由于以上兩種原因的存在，導致了嬰兒出生之后，精髓不足，筋骨較弱，患上腦癱疾病的可能性較大[3]。

1.3 產后原因

對于新生兒來說，其自身免疫力較弱，對于外界環境的抵抗能力也很弱，當新生兒出現腦顱損傷以及癲癇發作等情況，會導致新生兒出現缺氧的現象，這樣一來也有可能致使新生兒患上腦癱。

2 您知道12個月內小兒腦癱的干預措施都有哪些嗎？

2.1 對腦癱患兒進行長期治療訓練，并且要始終對患兒抱有希望

在對小兒腦癱進行干預的時候，要注意干預措施應用越早越好，尤其是在小兒剛出生的12個月之內，這時候患兒往往還沒有形成具體的行動意識，是對患兒進行干預的最佳時機。通常情況下，應該注意對腦癱患兒進行訓練，并且家長以及監護人應該始終對小兒抱有希望，永遠不能說放棄。在對早期腦癱患兒的訓練主要包括意識訓練以及行為訓練，家長以及監護人應該有足夠的耐心，并且，在對腦癱小兒進行訓練的過程中，要注意遵循循序漸進的原則，不能對患兒提出更高的要求。

2.2 尊重患兒現有的水平，在此基礎上對患兒進行生活必備技能教育 對于腦癱患兒來說，不管其起點有多低，家長以及監護人都應該尊重其現有水平，并且在此基礎之上對腦癱患兒進行教育。在對腦癱患兒進行教育的時候，并不是對其進行知識系統的教育，而是對小兒的基本生活技能進行培養，一開始的學習起點一定要低，在對腦癱小兒教育的過程中應該對現階段小兒的現實水平進行尊重，當腦癱小兒在現有的認知基礎之上有了一點提升之后，家長以及監護人都應該對其進行積極鼓勵，并且始終使小兒在一個愉快的氛圍之內進行學習，這樣也有利于提升早期腦癱干預的效果。

2.3 對小兒現階段的身體狀況進行詳細了解，然后展開有針對性的肌力以及關節活動度訓練

對于腦癱小兒來說，在對其展開訓練的時候，最先進行的應該是行動上的訓練，其主要包括針對性的肌力訓練以及關節活動度訓練，對于腦癱小兒而言，肌力相對較差，并且肌肉長期處于松散的狀態，在進行肌力訓練的時候，可以引導小兒進行四肢有節奏舒展動作，從而提升小兒的肌肉緊實程度。在對腦癱患兒進行關節活動度訓練的時候，可以嘗試讓小兒抓握乒乓球或者棉球的方式來對其關節活動度進行訓練。

2.4 到醫院進行系統性的康復治療

對于腦癱小兒來說，現階段在我國還是以康復治療為主，藥物治療的效果并不理想，往往只能是起到輔助治療的作用。在對腦癱患兒進行康復治療的時候，通常會分為兩個方面，其主要包括家庭康復治療以及醫院系統康復治療。對于家庭康復治療來說，主要是由小兒的家長以及監護人按照相關治療標準方案對腦癱患兒進行長期的康復治療，這就需要家長以及監護人自身具有較強的耐心，并且要有很強的意志力，始終不放棄對小兒的希望。在對小兒進行康復訓練的過程中，應該以鼓勵的方式為主，使小兒對自己的行為有更大的自信，這也更加有利于小兒康復訓練教育的展開。其次，如果患兒家庭條件較為理想，可以考慮將患兒送入醫院，進行長期的、系統性的康復訓練，這樣更加有利于小兒智力以及行為判斷能力的恢復，但是康復教育往往是長期性的，并且治療費用較高，一般家庭很難承受。

參考文獻：

[1] 王雪，鄒忠玉.康復訓練聯合護理干預措施對小兒腦癱的效果分析[J].養生保健指南，2014，18（1）：70.

[2] 周曉航，任秋鳳.康復護理干預對小兒腦癱患兒運動功能及 康復效果的影響價值分析[J].中國保健營養，2019，17（17）：140.

[3] 陶君.小兒腦癱康復護理干預的應用及效果評估[J].現代診斷與治療，2019，30（2）：319-320.