綜合護理對結核性胸膜炎患者臨床效果觀察

徐峰

【摘要】目的：研究綜合護理應用在結核性胸膜炎患者中的臨床效果。方法：需以我院于2017年1月-2019年5月收治的83例結核性胸膜炎患者作為本次研究活動的觀察對象，以隨機數字表法為分組依據，設置對照組（42例，提供常規護理）與實驗組（41例，實施綜合護理），比較兩組的心理狀態、患者滿意度、住院時間。結果：（1）兩組護理前的焦慮評分與抑郁評分無明顯差異，P>0.05;進行護理干預后，實驗組焦慮評分與抑郁評分均低于對照組，P<0.05;（2）實驗組患者滿意度評分大于對照組，P<0.05;（3）實驗組所需住院時間明顯少于對照組，P<0.05。結論：對結核性胸膜炎患者實施綜合護理，可縮短住院時間，改善心理狀況，患者認可度高，所以此方法值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理;結核性胸膜炎;臨床效果

【中圖分類號】R864

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-207-02

結核性胸膜炎屬于傳染性疾病，發病率較高，且治療周期長，因此，患者心理狀態直接影響著用藥情況、疾病控制，需要借助護理干預確保其治療依從性。本文就綜合護理應用在結核性胸膜炎患者中對患者心理狀態、滿意度、住院時間的影響進行了分析，現將研究內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

需以我院于2017年1月-2019年5月收治的83例結核性胸膜炎患者作為本次研究活動的觀察對象，以隨機數字表法為分組依據，設置對照組（42例）與實驗組（41例）。對照組：男性23例，女性19例，年齡24-58歲，平均年齡（41.4±4.7）歲;實驗組：男性24例，女性17例，年齡25-59歲，平均年齡（42.2±4.5）歲。納入標準：全部患者在知情的前提下自愿參與研究;排除標準：肝腎功能障礙者。對照組與實驗組患者在一般資料方面不存在顯著差異，P>0.05，因此可分組研究。

1.2 方法

可為對照組提供常規護理，即介紹醫院環境、測量生命體征、觀察用藥反應等。

可為實驗組實施綜合護理：（1）心理護理：患者因缺乏對結核性胸膜炎的正確認知，害怕傳染，存在焦慮情緒等消極情緒，所以需護理人員在借助宣傳手冊、成功病例、面對面交流等告知患者疾病知識的基礎上，鼓勵、安慰、關心患者，使其能疏散心理壓力，以樂觀心態接受治療;（2）用藥護理：以親和的態度、通俗易懂的語言講解抗結核藥物的不良反應、用法用量等，并強調中斷服藥危害，督促患者合理、規律用藥，同時需定期檢查血常規、腎功能等，若有腎功能異常、關節疼痛、惡心嘔吐等癥狀，需與醫生及時溝通;（3）胸腔抽液護理：抽水前需闡明穿刺注意事項與目的，消除患者不安感;穿刺過程中告知患者勿咳嗽、深呼吸、隨意移動，若出現面色蒼白、出汗、心慌等反應，需停止抽液;穿刺結束后，觀察患者有無咳嗽加重、胸痛，以及穿刺點有無液體漏出、滲血;（4）飲食護理：叮囑患者增加營養，勿因腹脹惡心、食欲不振而減少飲食量，且需減少海產品攝入，多飲水;（5）出院后護理：反復強調按時用藥重要性，鼓勵患者家屬共同督導患者，并定期跟蹤隨訪。

1.3 觀察指標

本次研究將心理狀態、患者滿意度、住院時間確定為觀察指標。（1）心理狀態：經由Zung焦慮自評量表以及抑郁自評量表予以評估[1]，量表最低分0分，最高分100分，其中分數越低則心理狀態越佳;（2）患者滿意度：于患者出院前評價，采取百分制;（3）住院時間：統計兩組住院時間。

1.4 統計學方法

需借助SPSS23.0統計學軟件處理本次研究活動中產生的觀察數據，其中心理狀態、患者滿意度、住院時間均可用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05代表有對比意義。

2 結果

（1）兩組護理前的焦慮評分與抑郁評分無明顯差異，P>0.05;進行護理干預后，實驗組焦慮評分與抑郁評分均低于對照組，P<0.05;（2）實驗組患者滿意度評分大于對照組，P<0.05;（3）實驗組所需住院時間明顯少于對照組，P<0.05（具體內容見表1）。

3 討論

結核性胸膜炎屬于慢性疾病，患者因欠缺疾病知識，不夠重視治療的長期性，所以過早停藥、不規范用藥現象較為普遍[2]，加之受病情影響，心理狀態不佳，疾病易遷延，整體療效不高。因此，需實施護理干預。

本次研究表明，與常規護理相對比，結核性胸膜炎患者更適宜于運用綜合護理，表現在實驗組焦慮評分與抑郁評分均低于對照組，實驗組患者滿意度評分大于對照組，且實驗組所需住院時間明顯少于對照組，P<0.05。分析原因：綜合護理通過心理護理可以使患者保持樂觀心態，減少不良心理刺激對機體的影響[3]，促進疾病康復;通過用藥護理，能夠提升服藥依從性，確保藥物治療效果;通過胸腔抽液護理，可減少并發癥[4]，縮短康復進程;通過飲食護理，可減少飲食習慣對病情控制的影響，增加營養攝入，增強體質;通過出院后護理，可督促患者按時用藥，強化康復信心。因此，實驗組心理狀態良好，患者滿意度高，住院時間短。

綜上所述，基于綜合護理對于結核性胸膜炎患者有較高的護理效果，患者十分認可，所以值得推廣。

參考文獻：

[1] 韓丹.分析綜合護理干預對結核性胸膜炎患者的臨床效果[J].中國實用醫藥，2018，13（27）：150-151.

[2] 雷梅珠.綜合護理干預在糖尿病合并結核性胸膜炎護理中的應用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：128-129.

[3] 張琴.常規護理與綜合護理應用于結核性胸膜炎患者對患者治療的依從性及護理滿意度的影響探討[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：248-249.

[4] 薛英娟.綜合護理對結核性胸膜炎患者的療效影響分析[J].基層醫學論壇，2017，21（06）：679-680.