老年患者人工全髖關節置換術護理配合中預見性護理療效分析

王秋鳳 陸建華

【摘要】目的：對老年患者人工全髖關節置換術護理配合中預見性護理療效進行研究分析。方法：研究對象選取自2018年2月-2019年2月在我院進行人工全髖關節置換術的老年患者60例，根據手術安排的前后時間順序，將其分為兩組，前30例為常規組，后30例為預見組，常規組實施常規護理，預見組實施預見性護理，比較兩組患者的治療效果以及術后并發癥發生情況。結果：預見組的手術時間與手術出血量明顯少于常規組，P<0.05;預見組的并發癥發生率（6.66%）要明顯低于常規組（26.32%），P<0.05。結論：對進行人工全髖關節置換術的老年患者配合使用預見性護理，能夠使患者的手術時間縮短，并且減少術中出血量，降低患者的手術風險與感染幾率，減少術后并發癥的出現，使患者的身體能夠快速康復。

【關鍵詞】老年患者;人工全髖關節置換術;預見性護理;療效

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-203-01

隨著科技的發展，社會不斷進步，生活質量有所提高，人口老齡化的趨勢越加嚴重，在骨科中，出現股骨頭骨折、股骨頭壞死的老年患者也隨之增加，需要進行人工全髖關節置換術來進行治療[1]。本次研究選取2018年2月-2019年2月在我院進行人工全髖關節置換術的老年患者60例為研究對象，對老年患者人工全髖關節置換術護理配合中預見性護理療效進行研究分析。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月在我院進行人工全髖關節置換術的老年患者60例為本次研究對象，根據手術安排的前后時間順序，將其分為兩組，前30例為常規組，后30例為預見組，舒適組男性患者17例，女性患者13例，年齡58—82歲，平均（71.38±4.26）歲，常規組男性患者14例，女性患者16例，年齡57—83歲，平均（72.26±4.33）歲，兩組一般資料差距較小，可比，P>0.05。

1.2 方法

常規組實施常規護理，包括飲食護理、病情監測、心理疏導等。

預見組在常規護理的基礎上實施預見性護理，包括：術前護理：告知患者與病情相關的知識，以及手術的原理、過程、效果等，讓患者消除對手術的恐懼，樹立良好心態;③術中護理：在患者如手術室前，要測量室內的溫濕度并進行調節，術中及時對器械消毒清理，防止細菌滋生，并幫助患者調整姿勢，使手術視野更為開闊，方便主刀醫生進行操作，護理人員要時時關注患者的體溫變化，及時降溫或保暖，防止患者出現應激反應;③術后護理：在術后，護理人員要告知患者以及家屬手術結果，給予患者抗生素以防感染，搬運患者時要避免患者下肢外旋，導致關節脫位，老年患者的凝血功能較差，護理人員要關注患者的手術創口是否有出血的情況發生，在患者可以進行康復訓練時囑咐患者幅度不可過大[2-3]。

1.3 觀察指標

（1）將兩組的手術時間以及手術出血量進行記錄對比，時間越短，出血量越少說明患者的治療效果越好。（2）比較兩組患者并發癥發生情況，并發癥主要包括：下肢深靜脈血栓、關節脫位、創面感染、壓瘡等。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS 25.0版本對本次研究數據進行分析與統計，兩組患者的治療效果用（x±s）來表示，用t進行檢驗，P<0.05，兩組患者術后并發癥發生情況（n%）表示，用X2進行檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

預見組的手術時間與手術出血量明顯少于常規組，P<0.05，見表1。

2.2 比較兩組患者術后并發癥發生情況

預見組的并發癥發生率（6.66%）要明顯低于常規組（26.32%），P<0.05，見表2。

3 結論

近年來，隨著科技的進步，醫療科技也隨之發展，全髖關節置換術得到了廣泛的應用，全髖關節置換術是一種對股骨頭壞死、股骨頸骨折進行救治的手術方法，其手術難度比較大，需要極高的技術要求，能夠將患者的痛苦有效的緩解，促進恢復髖關節功能，而老年患者一般都會伴有老年常患慢性病，出現意外的幾率相對較高，并且術后恢復所用的時間比較長，容易讓患者出現疼痛、感染、松動、脫位等現象，對老年患者的預后產生影響，這時便需要科學有效的護理方式加以配合[4]。

本次研究表明，預見組的手術時間與手術出血量明顯少于常規組，P<0.05;預見組的并發癥發生率（6.66%）要明顯低于常規組（26.32%），P<0.05。其原因為，預見性護理是一種新型的護理方式，主要是為患者提供超前護理進行干預，會根據患者的實際情況預先進行計劃，從根本上解決將所出現的問題解決，對患者的術后康復有促進作用，能夠避免護理的延后性、被動性等不足，并且能夠建立與維持良好的護患關系，培養護理人員的責任心。

綜上所述，對進行人工全髖關節置換術的老年患者配合使用預見性護理，能夠使患者的手術時間縮短，并且減少術中出血量，降低患者的手術風險與感染幾率，減少術后并發癥的出現，使患者的身體能夠快速康復。

參考文獻：

[1] 李翎.對老年人工全髖關節置換術患者護理干預分析[J].泰山醫學院學報，2015，36（09）：121-122.

[2] 王娟，楊洪玉.老年患者人工全髖關節置換術的配合及護理[J].世界最新醫學信息文摘，2015，v.15（87）：252-253.

[3] 劉娜.老年患者人工髖關節術的術中護理配合分析[J].中國醫藥指南，2016，14（34）： 226

[4] 牛鐵錚，韓玉順，孫先秀.老年患者人工髖關節置換術的手術配合及護理[J].中國社區醫師，2015，31（27）：160+162.