艾司唑侖聯合心理護理干預治療術后患者焦慮抑郁恐懼情緒的研究

王素華 王煥欣

【摘要】目的：對手術后患者的焦慮抑郁恐懼情緒推行艾司唑侖藥物治療及心理護理干預的可行性進行分析。方法：選取近2年來我院術后270例有焦慮抑郁恐懼情緒的患者，隨機分為對照組（132例）和治療組（138例）進行對照研究，對治療組進行艾司唑侖聯合心理護理干預治療，比較兩組患者術后3天焦慮抑郁恐懼情緒變化。結果：艾司唑侖聯合心理護理干預治療，治療組患者術后擺脫焦慮抑郁恐懼情緒值明顯低于對照組，兩組比較差異具有統計學作用（P<0.05）。結論：艾司唑侖聯合心理護理干預治療能有效減輕病人手術后的焦慮抑郁恐懼情緒。

【關鍵詞】手術后;焦慮及恐懼情緒;艾司唑侖;心理護理干預

【中圖分類號】R197.7?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-192-01

手術屬于一種強烈的心理應激反應源，疼痛更是大多數術后患者的共有特征，在患者的心理上常常出現焦慮抑郁恐懼情緒，對術后患者的康復產生不利影響。因此必須對手術后患者進行一定的藥物治療及心理護理干預治療，使手術后患者的這些焦慮抑郁恐懼情緒進行減輕或者消除。本文以本院270例手術后患者為例，對艾司唑侖聯合心理護理干預治療在患者焦慮抑郁恐懼情緒中的影響進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院手術后的270例患者，其中男160例女110例;年齡18～68歲，平均 （38.8±2.0）歲;排除神志不清、癡呆等有語言交流障礙對統計有影響的病例。其中包括甲狀腺手術、潰瘍穿孔手術、膽囊炎手術、闌尾炎手術、腫瘤手術、疝氣手術患者。將其隨機分成兩組，對照組（132例）和觀察組（138例）進行對照研究，對治療組進行艾司唑侖聯合心理護理干預治療，比較兩組患者術后3天焦慮抑郁恐懼情緒變化。兩組患者的年齡、性別、家庭背景、文化程度及手術方式等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理，即給予患者最基本的生活護理以及治療。觀察組在此基礎上，再加上艾司唑侖藥物口服及心理護理干預治療。首先護理人員需要了解患者的一般家庭情況，疾病發展史，既往疾病史，本次手術及手術方式，術后需要注意事項，加強和患者的溝通，建立良好的護患關系;其次給患者詳細地講解和其疾病相關的知識，向患者講解術后可能會遇到的痛苦與不適，及術后產生不適的原因和應對方法，幫助患者正確地認識自己的疾病，消除患者的疑慮及消極情緒，幫助患者建立戰勝疾病的信心;最后在生活上給與患者適當的指導與幫助，指導患者進行放松訓練，積極配合相關治療，盡量采取通俗易懂的語言、溫馨的服務、親切和藹的態度與患者進行交流、安慰和鼓勵，幫助解決實際問題，才能取得較好的效果。

1.3 焦慮值監測 采用綜合醫院焦慮抑郁量表對兩組患者治療前后的焦慮值進行評定和對比。其具體的監測策略為：均是由經過專業培訓的，并持有中級職稱的護理人員對患者心理進行測評。綜合醫院焦慮抑郁量表包括14個條目，7個用來評定抑郁，7個用來評定焦慮。每一個條目都有0～3分四個評定級別，其中評定≤7分為沒有癥狀;評定8～10分為可疑;評定≥11分為確診病例。分別對患者艾司唑侖聯合心理護理干預前及干預后的焦慮抑郁情緒進行評定。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0進行分析處理。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者干預前焦慮抑郁值比較差異無統計學作用（P>0.05）。經過艾司唑侖聯合心理護理干預后，觀察組患者術后3天內的焦慮抑郁值均低于對照組，兩組比較差異具有統計學作用（P<0.05）。

3 討論

焦慮抑郁恐懼情緒不僅僅會對人們的正常生活和學習產生影響，同時還會對患者在手術過程中及術后的耐受力產生一定的影響，特別是在進行外科手術的時候，在手術之前患者的焦慮抑郁情緒就可以對其機體的應激反應程度進行一定的加強，從而也就導致在手術后增加患者的疼痛感。相關臨床研究表明，患者術后出現的焦慮抑郁恐懼情緒，是影響預后重要的因素，因此對術后的患者應積極的關注患者些心理狀態，給與有效的干預，避免術后患者產生焦慮抑郁恐懼情緒等負面心理，艾司唑侖聯合心理護理干預在手術后患者中的推行，對于患者的焦慮抑郁恐懼情緒具有很好地消除作用，因此認為艾司唑侖聯合心理護理干預在手術后患者焦慮情緒中具有一定可行性。那么在患者手術進行之后，一定要對患者進行一定的抗焦慮鎮靜藥物治療及心理護理干預，從而減輕或者消除患者的情緒影響，提高手術效果以及推動患者的康復。從以上分析可知，進行艾司唑侖聯合心理護理干預的觀察組在護理前患者的焦慮值和對照組比較差異無統計學作用（P>0.05），但是在進行護理之后，特別是在手術后3天內，患者的焦慮抑郁值和對照組比較差異具有統計學作用（P<0.05）。可見艾司唑侖聯合心理護理干預對外科手術患者的焦慮抑郁情緒影響還是比較大的，因此認為在進行外科手術之后，采用艾司唑侖藥物口服，以及對患者進行一定的心理輔導，實時進行一些心理護理干預，可有效緩解患者的緊張、焦慮抑郁以及恐懼不安等不良情緒，從而降低手術風險，增強患者在手術后的耐受力，為手術后的順利康復提供有效的保障，提高患者及其家屬的護理滿意度。另外還可以進一步提高患者對健康知識的了解，這樣對于患者的康復也有著十分重要的意義。

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