分析全面護理模式在結直腸癌患者術后的應用價值

唐菡 李莎

【摘要】目的：分析全面護理模式在結直腸癌患者術后的應用價值。方法：選擇2016年3月到2017年5月在我院收治的70例結直腸癌患者，隨機分組，分為對照組與觀察組，對照組34例，觀察組36例，對照組實施常規護理模式，而觀察組則采用全面護理模式，比較兩組患者的護理滿意度、病情改善指標。結果：經過研究，結果顯示，觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組的術后病情改善指標均優于對照組。結論：將全面護理模式運用于結直腸癌患者術后，可增強護理效果，值得推廣。

【關鍵詞】全面護理模式;結直腸癌;排氣時間

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）03-177-01

結直腸癌是一種臨床上較為常見疾病，屬于惡性腫瘤，是大腸癌的一種，其發病多與高脂肪、低纖維、飲食、盆腔放射、環境因素、吸煙、遺傳、大腸慢性炎癥等有關，多數患者在臨床上會出現消化不良、便血、腹痛、腹部包塊、發熱等。通常在治療中應結合護理，可對治療產生一定影響。我院本次嘗試為結直腸癌患者術后采取全面護理模式，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年3月到2017年5月在本院就診的70名結直腸癌患者，將其作為觀察對象，所有患者均獲得明確診斷。將患者隨機分組，觀察組患者36例，男20例，女16例，年齡為31-58歲，平均（43.25±3.29）歲。對照組患者34例，男19例，女15例，年齡為31-58歲，平均（44.59±4.87）歲。觀察組患者中直腸癌8例，橫結腸癌10例，降結腸癌5例，升結腸癌3例，乙狀結腸癌10例;對照組患者直腸癌6例，橫結腸癌8例，降結腸癌9例，升結腸癌1例，乙狀結腸癌10例。兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，主要有生命體征監測、飲食調整等。

觀察組患者是在對照組基礎上采用全面護理模式。

術后基礎護理。護理人員可以醫生囑咐為參考標準，提醒患者應注意禁食禁水，以患者病情發展為基礎實施止痛、抗感染治療。應及時了解患者病情發展動向，監測其生命體征，例如脈搏、呼吸、血壓、體溫等，了解患者是否存在出血現象。應保障其胃、會陰、腹腔中存在的引流管暢通無阻，并可將患者生命體征與引流液顏色記錄，以作備用。隨著病情發展，可以患者病情為基礎將其飲食計劃實施必要調整，可提醒患者逐漸開始流食，之后過渡到半流食物、軟食等，提醒患者應禁止使用豆漿、牛奶等，也盡量避免使用膽固醇過高食物，可盡量吃一些纖維素含量多的食物，這對腹壓上升有一定預防作用。

術后康復訓練。護理人員可根據患者病情制定康復護理計劃，并以護理計劃為基礎提醒患者定期實施康復訓練。護理人員也可鼓勵患者家屬參與護理，與其加強交流，告知患者家屬康復護理對于疾病改善重要價值。護理人員與患者家屬共同護理，可增強護理效果。在進行康復運動中，護理人員應以患者身體為基礎提醒其適量運動，避免由于運動過度造成患者身體損害。對于康復護理中出現問題，護理人員應積極解決患者疑問，同時，也可加強患者對于康復訓練進一步認識。

術后造瘺口護理。在患者剛開始將造瘺口開放之后，提醒其多注意臥床休息，應將患者放置于合適位置，保障體位合理，不會對其身體恢復造成任何影響。護理人員應對患者肛門實施必要護理，將人工肛門帶及時更換與粘貼。提醒患者排便之后，應將肛門附近清理干凈，并實施必要消毒。在術后，若出現感染。護理人員應注意及時通知醫生，定期檢查患者造瘺口敷料更換情況，并可告知患者家屬敷料更換方法，提升護理工作效率。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者護理滿意度。

護理滿意度應以醫院自制護理滿意度評分量表為參考標準。非常滿意，80分以上，一般滿意，50-80分，不滿意，50分以下。護理滿意度為非常滿意、一般滿意之和所占總例數百分比。

（2）兩組患者術后病情改善情況。

術后病情改善指標有引流液量、排氣時間、下床活動時間等。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（x±s）、計數資料行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度 研究結果顯示，觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者術后病情改善情況 對比兩組患者術后病情改善情況.觀察組引流液量低于對照組，觀察組下床活動時間低于對照組，觀察組排氣時間也低于對照組。可見觀察組的術后病情改善優于對照組。見表2。

3 討論

結直腸癌屬于惡性腫瘤之一，其會對患者身體健康造成較為嚴重影響[2]。在治療中應與護理措施加強配合，促進治療效率提升[3]。常規護理方式已經無法滿足患者需求，因此，應不斷探索新型護理模式[4]。全面護理模式是一種科學全面護理模式，其可為患者提供高品質服務[5]。在本研究中，觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組的術后病情改善優于對照組，可見，全面護理模式可促進護理效果提升。

綜上所述，為結直腸癌患者術后實施全面護理模式，可縮短其下床時間與排氣時間，值得推廣。

參考文獻：

[1] 呂曉麗， 袁宏莉. 快速康復護理在結直腸癌患者圍手術期的應用[J]. 河南醫學研究， 2017， 26（12）：2299-2300.

[2] 劉娜. 快速康復外科護理措施在結直腸癌患者圍術期的應用價值研究[J]. 中國醫藥指南， 2016， 14（33）：229-230.

[3] 孫葉飛， 張敬浩. 循證護理模式在結直腸癌患者腹腔鏡根治術圍術期中的應用[J]. 中國醫科大學學報， 2016， 45（10）：936-938.

[4] 姚愛英， 李鵬， YAOAiying，等. 全程優質護理模式對結直腸癌患者術后焦慮抑郁情緒及生活質量的影響[J]. 中國現代醫生， 2013， 51（3）：111-112.

[5] 劉玲. 全程優質護理模式對結直腸癌患者術后焦慮抑郁情緒及生活質量的影響[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017， 4（24）：144-144.