手術室整體護理與麻醉的配合方法及效果分析

穆國英

【摘要】目的：了解手術室整體護理與麻醉的配合方法及效果。方法：將我院2016年2月到2018年9月的100例手術患者，隨機分組，常規護理組對于我院的手術患者給予一般護理，手術室整體護理與麻醉配合組對于我院的手術患者開展整體護理。比較效果。結果：手術室整體護理與麻醉配合組滿意度、不良心理、手術全程時間、醫護人員配合默契評分、術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率對比常規護理組有優勢，P<0.05。結論：手術患者實施整體護理效果確切，可有效改善患者的心理狀態，提高護理人員配合默契程度，縮短手術時間，減少術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲。

【關鍵詞】手術室整體護理;麻醉;配合方法;效果

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-176-01

目前，隨著醫學技術發展和麻醉藥物大量應用，手術麻醉工作也得到發展，其安全性提高，且手術適應證有所擴大，而與此同時，也出現了新的風險，需要更加關注手術麻醉的有效護理和配合方法，以改善患者的術后康復質量[1]。在手術治療中，除了主治醫生的操作技能外，手術期間的護理干預尤為重要。整體護理在手術的應用中，可以改善患者的積極性，減輕患者的疼痛，并且可以改善患者的依從性和滿意度。本研究分析了手術室整體護理與麻醉的配合方法及效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年2月到2018年9月的100例手術患者，隨機分組，手術室整體護理與麻醉配合組年齡23-78歲均（45.28±6.90）歲。男28例，女22例。常規護理組年齡22-77歲均（45.22±6.04）歲。男30例，女20例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規護理組對于我院的手術患者給予一般護理，手術室整體護理與麻醉配合組對于我院的手術患者開展整體護理。第一，實施心理護理。在入院指導的基礎上，護理人員應該消除手術室麻醉患者對醫院的陌生感，使手術室麻醉患者適應醫院環境。手術前，通過給予手術室麻醉患者心理疏導，促使手術室麻醉患者的心理狀態保持穩定，這有利于疾病的治療。同時，應實時觀察手術室麻醉患者的心理狀況，以防止不良情緒和心理的發生。并通過音樂護理，深呼吸等方法消除手術室麻醉患者的不良心理狀態，從而保證手術的順利進行。第二，環境護理。維持室內的溫濕度適宜，保持患者麻醉過程體溫穩定，減少心律失常和寒顫的發生。一般設置相對濕度40%-50%，維持溫度22-25攝氏度。第三，體位護理。根據不同手術，協助患者選擇不同體位，保證患者呼吸道通暢和循環系統穩定，避免神經損傷和壓瘡。第四，全身麻醉的護理配合。根據手術方案、麻醉藥物性質等遵醫囑給予患者靜脈用藥，麻醉期間嚴格核對藥物，麻醉蘇醒期需要維持患者呼吸道通暢，注意患者的保暖，并及時吸痰。第四，輸血和輸液護理配合。給予患者輸血和輸液護理配合，維持水電解質平衡和血容量穩定。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度;手術全程時間、醫護人員配合默契評分;護理前后不良心理;術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率。

1.4 統計學處理

SPSS16.0軟件， t、x2分析用于數據處理;P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度 手術室整體護理與麻醉配合組的滿意度是50（100.00），常規護理組則是41（82.00），P<0.05。

2.2 不良心理

護理前兩組不良心理接近，P>0.05;護理后手術室整體護理與麻醉配合組不良心理優于常規護理組，P<0.05。

其中，護理之前，常規護理組不良心理分別是63.21±3.61分和62.21±3.62分，護理之后，常規護理組不良心理分別是41.21±3.65分和84.21±3.57分。

護理之后，手術室整體護理與麻醉配合組不良心理分別是63.67±3.61分和62.35±3.11分，護理之后，常規護理組不良心理分別是21.24±3.21分和94.56±3.21分。

2.3 手術全程時間、醫護人員配合默契評分

手術室整體護理與麻醉配合組手術全程時間、醫護人員配合默契評分優于常規護理組，P<0.05，手術室整體護理與麻醉配合組手術全程時間、醫護人員配合默契評分分別是66.25±3.62分鐘、16.01±3.22周和7.56±1.22天。常規護理組手術全程時間、醫護人員配合默契評分分別是78.35±3.33分鐘、21.01±3.21周和9.52±1.81天。

2.4 術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率

手術室整體護理與麻醉配合組術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率更少，P<0.05。手術室整體護理與麻醉配合組術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率是4%，常規護理組術中低血壓、麻醉深度不足、術后低體溫、蘇醒延遲發生率是24%。

3 討論

大多數患者首次接受手術，心理負擔較重，加上麻醉藥物可能出現各種不良反應，需要加強對手術麻醉患者的有效監護和護理配合，以免影響患者的舒適度和對護理質量的滿意度。在手術治療的同時，相應的護理工作也非常重要，它直接影響治療的有效性[2]。整體的護理以患者為中心，結合患者的病情和心理狀態，術前心理疏導和準備工作，為患者提供整體的操作環境，并確保他們以平和的心態接受手術[3-4] 。護理可以增強患者承受疼痛的能力，從而提高身體的免疫力，使手術后恢復得更快，減少術中術后不良情況的出現，從而提高治療效果[5]。

本研究顯示，手術患者實施整體護理效果確切，可有效改善患者的心理狀態，提高護理人員配合默契程度，縮短手術時間，減少術中術后不良事件。

參考文獻：

[1] 孫曉.整體護理干預對手術室行腰硬聯合麻醉患者麻醉效果及滿意度的影響[J].現代醫用影像學，2019，28（05）：1190-1191.

[2] 梁雪.手術室整體護理與麻醉的配合方法及效果[J].中國醫藥指南，2019，17（08）：233-234.

[3] 彭霞.手術室整體護理對腰硬麻醉患者護理質量及滿意度的影響[J].實用醫院臨床雜志，2016，13（04）：185-186.

[4] 黃雪梅.手術室整體護理對腰硬麻醉患者護理質量及滿意度的應用[J].中國繼續醫學教育，2018，10（23）：138-139.

[5] 曾燕云，張麗萍.手術室整體護理聯合麻醉護理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（14）：162-163.