快速康復外科理念在手術室護理中的應用分析

陸婉 王惠蓮

【摘要】目的：探究快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果。方法：將我院收治的78例行手術患者按照不同護理模式分成參考組（行常規護理）、實驗組（行快速康復外科理念護理），39例/組。比較兩組手術指標、心理狀況、護理質量及并發癥發生情況等。結果：與參考組相比，實驗組術后清醒時間、進食時間、下床活動時間、肛門排氣時間、住院時間均更短，SAS、SDS評分均更低，護理質量評分更高，并發癥發生率更低，P<0.05，比較有差異性。結論：將快速康復外科理念護理應用于手術室護理中利于患者術后快速恢復，并有效降低患者術后并發癥發生率，可予以推廣及應用。

【關鍵詞】快速康復外科理念;手術室護理

【中圖分類號】 R197.324

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-169-01

快速康復外科理念（FTS）是指護理人員于術前、術中、術后予以患者的循證護理，目的在于緩解患者術期應激反應，以利于手術順利完成及術后快速恢復[1]。本文以我院收治的78例采取手術治療的患者為例，深入探究快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年10月至2019年10月收治的78例行手術患者按照不同護理模式分成參考組、實驗組，39例/組。所有患者均符合手術指征，且患者及家屬均知曉并自愿參與本研究，且已簽署手術及研究知情同意書，并已排除精神障礙、臟器嚴重受損、孕產期女性、資料不全、凝血功能障礙等患者。其中，有42例男性患者，36例女性患者，年齡23-69歲，平均年齡（44.67±4.60）歲。經比較兩組資料，P>0.05，不具有差異性，可予以對比。

1.2 方法

參考組行常規護理，即：病情了解、病情監護及其他基礎護理等。實驗組行快速康復外科理念護理，即：（1）術前：護理人員應多與患者聊天，了解患者當前情緒，并結合患者病情、文化程度予以疾病知識、手術治療方法、手術效果、術中風險及注意事項等講解，以緩解患者術前焦慮感;同時，應協助患者做好手術相關準備。對于部分因活動受限而出現負面情緒的患者，應告知其部分叮囑的重要性，同時應予以患者信心與支持，使患者能夠以樂觀的心態予以積極配合。（2）術中：術前叮囑患者禁水，同時無需于術前行灌腸清潔，以提高患者舒適度。術前30min消毒手術室，并調整好手術室溫（21-25℃）濕（30-60%）度，檢查好手術所需相關設備，并確保靜脈通道建立正確，術中應密切監測各管道暢通性及異常情況，并予以及時處理。同時，應做好醫生配合工作，確保手術順利完成。此外，應做好患者四肢保暖工作，并應預先評估好壓瘡情況，必要時可防止軟墊于可能出現壓瘡的部位。（3）術后：若患者未置入引流管，應激勵患者盡早下床活動，以促進術后康復。待患者麻醉清醒后，應叮囑患者保持半臥位，以防傷口開裂;同時，術后4-6h時可協助患者進行大小便，并協助患者翻身，知道患者進行肢體功能鍛煉，術后1d可告知患者下床活動，切忌時間過長，以適量為主。此外，還應做好患者飲食方案，以加快胃腸功能恢復。

1.3 觀察指標

比較兩組手術指標、心理狀況（采用SAS、SDS量表評定）、護理質量及并發癥發生情況等。

1.4 統計學方法

將研究數據錄至SPSS軟件（21.0版本），P<0.05，比較有差異性。

2 結果

2.1 對比兩組手術指標

與參考組相比，實驗組術后清醒時間、進食時間、下床活動時間、肛門排氣時間、住院時間均更短，P<0.05，比較有差異性。

2.2 對比兩組心理狀況及護理質量

與參考組相比，實驗組SAS、SDS評分均更低，護理質量評分更高，P<0.05，比較有差異性。

2.3 對比兩組并發癥發生情況

與參考組相比，實驗組并發癥發生率更低，P<0.05，比較有差異性。

3 討論

近年來，隨著醫療技術水平的提高，人們對于臨床護理的要求也隨之升高。作為一種新型護理模式，快速康復外科理念已廣泛應用于歐美國家臨床護理中，并得到了人們的廣泛認可[2]。外科手術是臨床治療患者的重要方法之一，但因對手術了解不足等問題，患者易于術期出現較強應激反應而嚴重影響手術及預后。有研究發現，術期不良情緒可對患者生理功能造成一定影響，進而使預后受到影響。快速康復外科理念通過予以患者術前、術中、術后一系列對癥的護理干預，可有效提高患者疾病認知度，提高患者治療信心，可有效降低患者術期應激反應，進而使手術順利完成，并使術后并發癥發生率降低，從而起到促進預后的作用[3]。本文研究結果顯示，與行常規護理的參考組相比，行快速康復外科理念護理的實驗組下床活動時間、肛門排氣時間、住院時間均更短，心理狀況更佳，并發癥發生率更低，P<0.05，比較有差異性。由此說明，快速康復外科理念利于手術患者快速恢復。

綜上所述，將快速康復外科理念護理應用于手術室護理中利于患者術后快速恢復，并有效降低患者術后并發癥發生率，可予以推廣及應用。

參考文獻：

[1] 雷雯，梁少輝.快速康復外科理念在手術室護理中的應用分析[J].中國療養醫學，2019，28（07）：718-719.

[2] 侯杰.快速康復外科理念在手術室護理中的效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（54）：114.

[3] 郭玉杰.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（19）：114+133.