中耳炎手術后的護理方法

游奉義

【中圖分類號】R764.2

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-167-01

中耳炎是常見的耳鼻喉科疾病，疾病多發于兒童，包括化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，臨床上主要采用藥物治療和手術治療兩種方式，那么手術治療后有哪些注意事項？如何進行中耳炎手術后護理呢？

一、術后健康教育

（1）手術相關內容教育：中耳炎手術的目的是為了控制中耳炎患者的臨床癥狀，消除患者耳部流膿和疼痛，改善患者的聽覺，修復耳膜。手術治療該疾病可以幫助中耳炎患者恢復部分聽力，中耳炎患者術后往往會出現喉嚨不適、頭暈、耳內有脈博跳動感、水流聲或耳鳴加劇的癥狀，因此患者會出現恐懼和擔憂的情況，護理人員需要為患者進行健康教育，告知患者這是術后的正常現象，不需要過度擔心。

（2）術后注意事項教育：其一，告知患者不可自行松開繃帶，中耳炎患者在術后使用彈性繃帶進行包扎，護理人員需要告知患者不可自行將繃帶松開，避免出現傷口滲血或耳部浮腫。其二，告知患者需要保證傷口干燥，避免在洗臉和洗頭中讓耳朵碰到水，傷口接觸水不僅容易感染，而且會延長中耳炎患者傷口的恢復時間。手術成功與否和術后護理存在一定的聯系。在手術結束后，告知患者注意休息，采取舒適體位（如側臥位或者平臥位）。在手術后5天內，告知患者避免頭部劇烈運動，不可用力打噴嚏、咳嗽。術后半個月內不能洗澡，防止污水進入耳朵。術后盡量避免曬太陽，避免在悶熱的環境中久居。其三，告知患者術后要注意飲食，多食用清淡易消化的事物，不能吃過硬的事物。其四，告知患者術后需要保持平躺的姿勢，將頭部稍微抬高，讓未手術一側耳朵朝下，避免開刀耳朵朝下壓迫傷口造成疼痛。其五，告知患者需要按照醫生的要求用藥，并且定期復診?；颊叱鲈汉笠恢苄枰獜驮\，后每兩周復診1次，連續復診兩個月。一年內每三月復查1次。術后一年，每半年復查1次。其六，告知患者術后1個月至3個月期間，不可以做咽鼓管吹、張，防止氣流通過咽鼓管進入中耳炎患者的中耳股室，影響術后的愈合。

二、術后康復護理

術后強化中耳炎患者的身體機能，通過鍛煉的方式來提升抵抗力，防治出現感冒。在中耳炎患者康復期間，需要保證中耳炎患者的口腔衛生，預防出現呼吸道感染。術后三天至五天食用半流食和軟食，不能使用辛辣和刺激性食物?？祻推陂g不建議坐飛機，待痊愈后坐飛機，在飛機上需要保持清醒，可以通過嚼口香糖的動作刺激吞咽。

三、術后心理護理

（1）護理人員要患者溝通，明確中耳炎患者治療背景掌握患者的情緒狀態，針對中耳炎患者恐懼等消極情緒進行具體分析，采用針對性護理措施，予以中耳炎患者心理上的支持，消除患者的不良情緒，讓中耳炎患者以積極的情緒迎接治療。

（2）護理人員多與中耳炎患者進行交流，了解患者的心理顧慮，護理人員應對患者進行詳細的解答，消除患者的疑問與顧慮。護理人員對中耳炎患者產生的心理不良情緒予以積極的疏導，緩解患者的不良情緒。護理人員應注意患者的心理和情緒變化，如發生異樣應及時予以疏導。針對患者的不同心理情況予以不同方式疏導，并向中耳炎患者講述成功案例，幫助患者建立自信心。護理人員應以和藹的態度對待患者，進而促進護患之間關系，得到患者的信任。

（3）為中耳炎患者提供良好的睡眠護理。為患者進行睡眠評分，睡眠評分采用SRSS評定，分數高于二十分的中耳炎患者需要采用非藥物睡眠方案進行護理，調整患者術后的睡眠環境，營造良好的病房環境，降低外界因素對中耳炎患者睡眠質量的影響，睡前可以為患者提供熱牛奶促進睡眠，提升睡眠質量。

四、術后疼痛護理

中耳炎患者完成手術后，由于手術創傷、炎癥感染，都會使患者耳部產生熱、紅腫、疼痛的情況。護理人員應對患者進行有效疼痛護理，可采取播放輕緩舒適的音樂（如在病房內播放輕音樂《夢中的婚禮》、《獻給愛麗絲》、《One Summer's Day》），研究顯示，音樂可以引發中耳炎患者多種生理特征發生改變，降低中耳炎患者的焦慮和抑郁情況，幫助患者更好的恢復平靜，音樂對身體的啡肽分泌有促進作用，轉移患者的注意力降低疼痛。此外，還可以讓中耳炎患者觀看喜歡的電視節目、與其他中耳炎患者進行聊天等方式轉移患者的注意力，進而緩解患者的疼痛感，滿足中耳炎患者的合理需求。

五、術后傷口護理

護理人員需要為中耳炎患者進行傷口護理，同時為中耳炎患者及其家屬講述傷口護理的重要性，術后傷口護理對手術結果具有重大意義，術后護理的好，有利于中耳炎患者的恢復，但是術后傷口護理不當，會影響手術的效果，甚至出現感染等。嚴格監測中耳炎患者的生命指標，對中耳炎患者的體溫予以測量，對高燒的患者采取措施進行降溫治療;在中耳炎患者換藥時，需在無菌條件下進行，避免發生感染;護理人員需要告知患者傷口護理的重要性，術后傷口護理是中耳炎手術的重要部分之一，護理人員在護理中需要嚴格執行無菌操作，為中耳炎患者及時更換敷料。及時觀察中耳炎患者的傷口恢復情況，保證患者傷口敷料的松緊度適宜，保證傷口周圍的清潔度和干燥度，護理人員需要密切注視中耳炎患者傷口分泌物情況，包括分泌物的顏色的性質，觀察傷口是否存在滲血現象，如果出現出血需要及時通知臨床醫師處理。護理人員為中耳炎患者換藥中，要密切觀察患者的上皮生長情況，根據醫生的藥物為患者使用抗生素治療，預防中耳炎患者術后出現感染情況。

此外，患者術后應采平躺，頭部稍微抬高，并讓未開刀的耳朵朝下，以免壓迫傷口造成疼痛。開刀治療后吃清淡或較軟的食物。不要用力咳嗽或擤鼻涕，以防產生疼痛感。術后洗澡或洗臉時耳朵及敷料不要碰到水，保持傷口的干燥與清潔。中耳炎手術后一定要注意保持耳朵內部干燥，洗澡之后一定要及時擦干耳朵防止耳部進水造成感染，不戴封閉式的耳塞，音樂聲音不要太大，防止鼓膜出現裂孔影響聽力，生活中要多注意休息，不要使機體處于勞累狀態，以防免疫力下降造成感染加劇。中耳炎患者術后采用有效護理，可以更好的縮短中耳炎患者康復時間，降低治療費用，還可以改善中耳炎患者的心理健康情況，提升中耳炎患者對疾病的認知度，改善治療效果，有助于建立良好護患關系。

結論

總而言之，為了保證中耳炎患者術后更好恢復，需要予以中耳炎患者術后健康教育、術后康復護理、術后心理護理、術后疼痛護理、術后傷口護理等，幫助中耳炎患者更好恢復。