手術室精細化管理模式對手術室患者滿意度的影響分析

陳玉軍 周玲玲 洪永丹

【摘要】目的：分析手術室精細化管理模式在手術室患者診療中的作用，并探究其對患者就診滿意度的影響。方法：選取所在醫院2016年3月-2017年4月60例手術患者作為觀察組，采用手術室精細化管理模式。與此同時，選取同期60例手術患者作為對照組，給予常規護理干預模式，對比2組患者臨床護理效果。結果：觀察組感染發生率、并發癥發生率（1.67%、3.33%）均低于對照組（13.33%、15.00%），組間存在顯著差異（P<0.05）;觀察組患者對護理人員心理指導、消毒管理、安全管理、技術操作的滿意度評分高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結論：手術室精細化管理模式護理效果確切，能夠減少感染及并發癥，并且明顯提高患者的就診滿意度，具有應用價值。

【關鍵詞】手術室;精細化管理模式;滿意度

【中圖分類號】 R612

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-143-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取所在醫院2016年3月-2017年4月60例手術患者作為觀察組，所選患者均滿足手術相關操作標準及指征，且患者本人對手術治療情況知情。本組60例患者中，男性患者30例，女性患者30例，年齡30-70歲，平均年齡（52.93±3.52）歲。與此同時，選取同期60例手術患者作為對照組，與觀察組相同，均滿足相關標準，本組患者中，男性患者32例，女性患者28例，年齡30-70歲，平均年齡（52.82±3.66）歲。所選病例病情明確。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用一般護理干預模式，根據患者實際需要，結合手術室現有管理制度，對患者開展相應管理，并提供對癥的護理干預措施，保證患者基礎護理的效果，并為患者提供相對安全的手術室管理，保證各項護理工作能夠順利進展。

1.2.2 觀察組

給予本組患者手術室精細化管理模式，在上述護理干預的基礎上，為患者提供更為精細化的護理干預，保證手術開展的合理性及安全性，具體操作方法如下：

（1）心理干預：本組病例均接受手術治療，患者不僅臨床癥狀比較顯著，同時也合并多種不良癥狀及體征，導致其內心產生較大恐慌，多數患者出現焦慮、恐慌、抑郁等不良情緒。為此，護理人員要及時對患者心理心理疏導，通過暗示、干預等方法，對患者心理問題進行解決。詳細講解手術相關知識，減少負性情緒對手術所產生的直接影響。

（2）環境構建：對手術室環境進行不斷完善，制定更為詳細的衛生管理要求，避免患者出現感染癥狀，影響到患者的手術。及時dui8手術室進行檢查，明確手術器械、設備及各類裝置的衛生消毒狀況，、定期開展消毒工作，使手術室微生物符合醫院標準。醫護人員進出手術室，必須統一著裝，且開展必要消毒，嚴格執行無菌操作標準。

（3）器械管理：患者完成手術治療后，及時對污染的敷料進行處理，并對手術操作設備及器械進行及時消毒，避免污染源傳播。徹底清點手術物品，定時對室內儀器進行檢測。結合患者的手術操作流程，對各種操作器械進行詳細記錄，并對其進行合理安排，為手術室創造更為良好的接診環境。

（4）精細化質量管理：根據醫院手術室現有條件，對相關人員進行培訓及考核，從而強化人員的安全意識，從而持續關注醫療質量的提高。精準理解細節服務的內涵，著力構建以人為本的手術室管理機制，以嚴謹的工作態度，正確書寫護理文書，避免出現嚴重錯誤。

1.3 觀察指標[2]

對比2組患者感染發生率、并發癥發生率，做好詳細記錄及分析。與此同時，對2組開展問卷調查，了解患者或家屬對護理人員心理指導、消毒管理、安全管理、技術操作的滿意度評分，每項取分均為0-100分，分數越高滿意度越高[3]。

1.4 數據統計

采用spss20.0軟件進行統計，計量資料用（x±s）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 感染及并發癥發生情況對比

觀察組治療期間1例感染，感染發生率為1.67%。對照組8例感染，感染發生率為13.33%。χ2值檢驗結果顯示，組間差異明顯（P<0.05）;觀察組1例血尿，1例膀胱刺激征，并發癥發生率3.33%。對照組4例血尿，3例膀胱刺激征，惡心嘔吐2例，并發癥發生率15.00%。χ2值檢驗結果顯示，組間存在明顯的差異（P<0.05），詳見表1。

2.2 就診滿意度評分 觀察組患者對護理人員心理指導、消毒管理、安全管理、技術操作的滿意度評分均在90分以上，均高于對照組，組間存在明顯差異性（P<0.05），詳見表2。

3 討論

精細化管理屬于新型護理管理理念，將其運用到臨床護理工作中的主要目的在于最大程度減少資源消耗，節約成本，并在此基礎上為患者提供更為精準、嚴謹、細致的護理服務[4]。臨床研究證實，精細化護理管理思維及模式充分融入到手術室護理工作中，可發揮較強的應用優勢，減少手術可能對哦患者所產生的應激反應，避免機體內環境發生嚴重紊亂，為手術順利實施提供堅實的保障。此外，此種模式能夠突出體現人本護理的思想，將患者作為中心，從而進一步強化患者的臨床手術治療效果，改善不良情緒[5]。

本研究結果表明，觀察組感染發生率、并發癥發生率（1.67%、3.33%）均低于對照組（13.33%、15.00%），組間存在顯著差異（P<0.05），與權威文獻報道結果基本一致，說明采用精細化管理模式，可最大程度控制并發癥及感染，為患者創造安全的就診環境。與此同時，觀察組患者對護理人員心理指導、消毒管理、安全管理、技術操作的滿意度評分高于對照組（P<0.05）。上述研究證實，手術室精細化管理模式不僅能夠為患者提供安全的護理管理，同時也能顯著提高患者的就診滿意度，保證患者能夠順利開展手術治療，為良好預后奠定基礎。

參考文獻：

[1] 王輝，姚芳，王艷. 手術室精細化管理模式對手術室患者滿意度的影響分析[J]. 中國急救醫學. 2015， 35（z2）： 68-69.

[2] 覃紅梅. 手術室全期細節護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響分析[J]. 中外醫學研究. 2017， 15（3）： 84-85.

[3] 劉貴琴. 細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志. 2014， 18（4）： 46-48.

[4] 劉春妮. 手術室語言及細節護理在手術室患者護理中的應用效果評價[J]. 當代醫學. 2015（22）： 99， 100.

[5] 呼敏，馬超慧，郝桂琴. 人性化護理模式對手術室患者的應激水平及滿意度的影響[J]. 中國醫藥導報. 2013， 10（7）： 150-151， 154.