人性化手術室護理對輕度腦外傷手術患者焦慮抑郁情緒的影響

陳林萍

【摘要】目的： ：分析人性化手術室護理對輕度腦外傷手術患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：選擇我院68例輕度腦外傷手術患者，隨機均分為對照組與研究組。對照組行常規護理干預，研究組在對照組基礎上，應用人性化手術室護理。比較兩組護理前后心理狀況。結果：護理前，兩組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）得分無明顯差異（P>0.05）;護理后，研究組SAS、SDS得分顯著低于對照組（P<0.05）。結論：人性化手術室護理的實施，能有效減少輕度腦外傷手術患者焦慮抑郁程度，具有較好實踐性。

【關鍵詞】人性化手術室護理;輕度腦外傷;手術;焦慮抑郁

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-109-01

輕度腦外傷為一種突發性疾病，因感覺及運動恢復不確信性，多數患者會出現悲觀心理。據有關報道顯示[1]，輕度腦外傷患者治療后生活質量與正常人無顯著差異，而患者心理因素則直接會影響其后期康復及預后情況。所以，在輕度腦外傷患者治療期間，應加強護理干預，以減少心理因素對治療效果的影響。本研究對我院34例輕度腦外傷手術患者在常規護理條件下應用人性化手術室護理，取得較好效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年7月——2019年7月我院接收的68例輕度腦外傷手術患者，隨機將其分為對照組和研究組，各34例。對照組中男21例，女13例;年齡20～62歲，平均（41.56±6.84）歲;損傷位置：枕葉6例，顳葉16例，額葉12例。研究組中男20例，女14例;年齡19～63歲，平均（42.51±6.24）歲;損傷位置：枕葉5例，顳葉18例，額葉11例。兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預，研究組在對照組護理條件下，應用人性化手術室護理，具體如下：（1）術前護理：術前d，由1名具有豐富工作經驗的專科護士到病房查閱患者病例，并和麻醉醫生、主治醫生及責任護士開展溝通，有效掌握患者病情與心理狀況。加強與患者及其家屬的溝通，深入分析患者心理狀況，獲取其信任。詳細向患者講解手術流程及術前注意事項，并宣講近期治療成功案例，以提升患者手術治療配合度。（2）術中護理：術前，患者進入手術室時，向其介紹手術室布局及人員組成，以緩解其不安、緊張、焦慮、恐懼情緒。麻醉過程中，與患者保持溝通，詢問患者感受，并采用安慰性語言對其進行心理鼓勵。術中，密切關注患者血壓、心率、體溫、脈搏等各項生命體征，根據手術進展情況，協助醫師完成各項操作。（3）術后護理：術后，詳細觀察并記錄患者病情變化，待患者清醒后，告知其手術開展順利，叮囑其注意肢體功能部位及胸廓運動，以避免發生神經損傷。術后3d，詢問患者基本情況，如：切口愈合狀況、疼痛情況等，了解其術后恢復狀況，并依據此對其開展健康指導，以促進患者較快康復。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后心理狀況。利用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），評估患者焦慮抑郁程度。SAS、SDS分界值分別為50分、53分，患者得分越高，則代表其焦慮抑郁程度越重。

1.4 統計學分析

用SPSS21.0分析研究數據，計量資料（x±s）行t值檢驗，P<0.05即差異有統計學價值。

2 結果

護理前，兩組SAS、SDS得分相比，無統計學價值（P>0.05）;護理后，研究組上述兩項得分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

個性化手術室護理為一種個性化、整體化護理方式，應用充分人性的服務措施，讓患者與家屬感受到人文關懷，促使患者于精神、社會、心理、生理方面達到最佳狀況，或消除患者不愉悅感及恐懼[2]。在護理期間，人性化手術室護理要求護理人員樹立以人為本觀念，提供可讓患者感到舒服的策略，讓患者在面對極端衰弱及疼痛時保留人格尊嚴，最大程度促進患者康復[3]。許多患者于術前1d接收到手術通知單時均會表現出焦慮、緊張、恐懼等情緒，其手術治療信心、配合度及耐受性隨之下降，從而影響到臨床治療質量[4]。在個性化手術室護理實踐中，專科護士會在術前1d對患者進行探視，根據患者具體心理狀況及病情，進行針對性心理干預，并向患者講解手術有關內容，從而促進患者對手術治療的了解，消除其不良情緒。待患者進入手術室后，護理人員對其進行熱情接待，以緩解其不安感及緊張感;麻醉期間，與患者進行交流，滿足其合理需求，必要時，根據患者病情許可及喜好，播放平緩音樂。術中，通過對患者生命體征的觀察、手術的良好配合，保證治療效果，減少不良反應的發生。術后，密切關注患者疾病變化情況，依據其康復情況，實施健康指導，從而縮短患者康復時間[5]。在個性化手術室護理干預下，可有效改善輕度腦外傷患者心理狀況，保障臨床治療質量。本研究中，應用個性化手術室護理的研究組護理后心理狀況明顯好于采用常規護理的對照組，這充分說明個性化手術室護理的實踐能有效消除患者焦慮抑郁情緒。

總而言之，在輕度腦外傷手術患者中應用個性化手術室護理，可有效緩解其焦慮、抑郁情緒，臨床實踐價值較高。

參考文獻：

[1] 代蕾， 張琳娟， 謝萬福. 手術室護理路徑在急診顱腦外傷手術患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2018， 24（10）：88-90.

[2] 李瓊. 手術室優質護理干預對手術患者應激反應、負性情緒及預后的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（6）：135-137.

[3] [3]王歡， 李星國. 人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的 應用價值探討[J]. 中國校醫， 2018， 32（5）：374-375.

[4] 王江華， 崔雅清. 手術室護理干預對甲狀腺手術患者心理狀態及生命體征的效果[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（14）：72-74.

[5] 阮小菱， 隨瑩瑩， 吳婷婷. 綜合心理干預對乳腺癌患者術前焦慮和抑郁的影響[J]. 中國臨床保健雜志， 2017， 20（4）：459-461.