糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療分析

張美蓮

【摘要】目的：分析糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療效果。方法：選擇本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心腦血管病患者72例，將72例患者采用隨機數字表法分成36例研究組與對照組36例，對照組接受常規治療， 研究組實施內科治療，比對兩組患者治療效果。結果：研究組顯效41.66%（15/36）、有效55.55%（20/36）、無效2.77%（1/36），有效率為97.22%;對照組顯效33.33%（12/36）、有效47.22%（17/36）、無效19.44%（7/36），有效率為80.55%。可見，研究組患者治療效果與對照組臨床指標比對有意義（P<0.05）。結論：糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療，可以有效改善患者臨床病癥，改善預后，促進患者康復，可在后續應用中廣泛推廣。

【關鍵詞】糖尿病;合并;心腦血管病;內科治療

【中圖分類號】?R181.3+2??????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-091-02

臨床多發的慢性疾病之一就是糖尿病，該病屬于以高血糖為特征的代謝性疾病。誘發因素主要與環境因素、遺傳因素有關，臨床表征為肥胖、疲乏無力、消瘦、多食、多尿、多飲等，患者長期處于高血糖狀態，會導致機體出現不同城的并發癥，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害及功能障礙。經臨床研究顯示，部分糖尿病患者均存在合并心腦血病的特點，兩種疾病合并后會增加患者疾病治療難度，加重患者病情，嚴重威脅患者身體健康及生命安全。可見，有效的治療方案對糖尿病合并心腦血管病患者預后而言是非常必要的。選擇本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心腦血管病患者72例，分析糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇本院在2017年7月～2019年5月收治的糖尿病合并心腦血管病患者72例，將72例患者采用隨機數字表法分成36例研究組與對照組36例，對照組接受常規治療， 研究組實施內科治療。納入標準：經本院倫理委員會批準;符合糖尿病診斷標準;經臨床診斷確診為心腦血管疾病患者;患者知情并同意。排除標準;排除存在認知及意識障礙的患者;排除存在藥物過敏史的患者;排除合并其他嚴重臟器疾病的患者;排除處于妊娠期的婦女[1]。研究組最大年齡為80歲，最小年齡為55歲，中位年齡為（68.5±0.7）歲;男性患者25例，女性患者11例;對照組最大年齡為81歲，最小年齡為54歲，中位年齡為（69.5±0.7）歲;男性患者24例，女性患者12例。兩組患者在有一般資料比對中意義（P>0.05）

1.2 方法

兩組患者在治療過程中需嚴格控制飲食，對照組接受常規治療，按照患者病程、體重、血糖狀態判斷胰島素注射劑量，持續治療14d。研究組實施內科治療，按照患者病程、體重、血糖狀態判斷胰島素注射劑量及格列美脲使用劑量，持續治療14d。

1.3 評定指標[2]

比對兩組患者治療效果。療效評價標準：患者治療后腦供血、癥候總積分改善情況，經心電圖檢查結果顯示未改善或加重為無效標準;患者治療后腦供血有所改善，癥候總積分下降50%～75%，經心電圖檢查S-T段降低位回升超過0.05mV為有效標準;患者治療后腦供血明顯改善，癥候總積分下降超過75%，經心電圖檢查患者指標恢復至正常水平位顯效標準。

1.4 統計學分析

將本院收治的糖尿病合并心腦血管病患者72例臨床指標數據使用SPSS20.0軟件進行分析，卡方檢驗，以%形式展開兩組患者治療效，兩組患者組間差異存在統計學意義以P<0.05展開。

2 結果

研究組顯效41.66%（15/36）、有效55.55%（20/36）、無效2.77%（1/36），有效率為97.22%;對照組顯效33.33%（12/36）、有效47.22%（17/36）、無效19.44%（7/36），有效率為80.55%。可見，研究組患者治療效果與對照組臨床指標比對有意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國經濟不斷發展，人們生活水平提高的同時也加重生活壓力，導致人們出現生活不規律或暴飲暴食的習慣，導致糖尿病發病率呈現逐年遞增的趨勢，影響患者身體健康[3]。臨床常采用藥物治療糖尿病，患者長期處于高血糖的狀態，當服用藥物后血糖突然降低，繼而出現低血糖及高血糖交替的情況，最終誘發心腦血管疾病，同時機體長期處于高血糖的狀態會誘發患者出現不同程度的并發癥，進而出現心腦血管疾病，兩種疾病合并后為患者預后帶來較大的難度[4]。臨床常按照患者病程、體重、血糖狀態判斷胰島素注射劑量，進而改善患者血糖水平，但單獨應用胰島素的治療效果欠佳，本次研究組所聯合的格列美脲藥物可提高心臟葡萄糖的攝取，抑制葡萄糖生成，可有效維持并穩定患者血彈水平，增加胰島素敏感性，最終有效控制患者血脂、血壓、血糖等病癥，改善預后，促進康復[5]。經過本次數據研究可見：研究組患者治療效果與對照組臨床指標比對有意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療，可以有效改善患者臨床病癥，改善預后，促進患者康復，可在后續應用中廣泛推廣。

參考文獻：

[1] 崔小麗，范春雨，李軍， 等.糖尿病合并冠心病不同性別病人臨床特點及經皮冠狀動脈介入治療療效分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2016，14（17）：2049-2051.

[2] 趙瑛華，孫濤.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（14）：33-34.

[3] 張春燕.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].醫學信息，201，（29）：350-350.

[4] 宋成偉.臨床內科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015（43）：125-125.

[5] 羅北，侯巧玲.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015（10）：102-103.