譚婷英
【中圖分類號】R541.4
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2020)03-090-01
心絞痛是大家十分熟悉的一個疾病,生活中有些人都有過心絞痛的經歷,是非常痛苦的。很多人由于對心絞痛的原因和危害性不是特別了解,有時候延誤了治療,導致最終真的出現一些嚴重的危害。
一、心絞痛的原因
心絞痛主要是因為冠狀動脈的供血不足從而導致的一種心肌急劇的暫時性缺血或缺氧的胸痛,會對身體造成極大的損傷。
1.過度的勞累:因為典型的勞力性心絞痛經常出現在長時間緊張的體力和腦力工作之后,或者爬山,跑步等劇烈運動,熬夜加班之后,容易導致病患心肌供血不足、心率加快、耗氧量增加。這種情況下就容易出現心絞痛,一般休息之后可以緩解。
2.情緒過度的激動:因為人在緊張激動的情緒下,可以導致交感神經變得興奮。此時,患者的心跳速度加快,血壓數據也會隨之不斷升高,進而使得患者自身的心肌耗氧量不斷增加,逐漸出現冠狀動脈痙攣等現象。嚴重時患者的心肌供血減少,從而出現了心絞痛。
3.過度的飲食:有部分病患在暴飲暴食之后突發心絞痛,主要是進食過快或者進食太多,超負荷工作的胃腸道系統增加了心臟的負擔,導致冠狀動脈供血量減少,這種情況也會誘發心絞痛。
4:吸煙飲酒:眾所周知,煙酒對人體有害,吸煙可直接誘發心絞痛,使患者死于心臟病的危險性增加。飲酒則可以增加心臟和肝臟的負擔,引發心絞痛。
5:缺鐵性貧血:患有缺鐵性貧血的患者以老年人占比較多,主要是因為偏食而造成營養不良,最終出現缺鐵性貧血現象,因此,在進行預防期間不能過分的控制飲食,需要營養搭配。
二、心絞痛的癥狀
心絞痛又分為典型心絞痛和不典型心絞痛,也存在不同的癥狀。
1.典型心絞痛癥狀:會突然出現悶脹性或窒息性疼痛感,可能還會波及到大部分的心前區,也會逐漸出現在瀕死感,還會迫使患者立即停止活動,嚴重情況下甚至可能還會威脅患者的生命安全,部分患者還存在情緒波動的現象,即憤怒、焦急、過度興奮等,若患者存在吸煙、受寒、心動過速等情況,也會出現上述癥狀。
2.不典型心絞痛癥狀:此類癥狀較少發生,發生的患者存在胸骨下段、左心前區以及上腹部出現較大的疼痛感,當疼痛感較快消失可能還會出現左前胸不適、煩悶等感覺。
心絞痛部位廣而多變,疼痛范圍模糊,疼痛性質多變,當患者出現較為嚴重的心絞痛情況,會存在面色蒼白、出冷汗、存在心肌梗死等情況,對患者生活以及生命安全造成一定的影響。
三、心絞痛的發展
較多人們認為,心絞痛屬于痛如刀絞的感覺,但是經過臨床證實,心絞痛一般在胸部的正中部位,即胸部和右側之間的中線和左乳頭疼痛,也可在胸部的左邊或右邊,有的感覺左肩部、左上肢不舒服,疼痛往往不局限于胸部,也常放射至頸前喉部,感覺像被人勒住脖子。疼痛也是左上臂,背輻射,左肩,左手側的三個手指和腿輻射,較少部分的患者還會出現胃部難受或下牙難受等,而較為典型的心絞痛則會出現在患者運動過程中而不是運動之后,在運動停止的情況下使用藥物進行治療,能夠在一定程度上有效緩解心絞痛情況,但是對于部分老年人患者,心絞痛情況還會不斷的變化成為乏力、喘氣困難等,而面對老年糖尿病患者,則并不會出現上述狀況。
心肌梗死:心絞痛常見的嚴重發展表現之一是心肌梗死,大概有50%心肌梗死患者在發病的前1-2周或1-2天會出現心絞痛的癥狀,比較常見的有部分病人從穩定型心絞痛逐漸發展為不穩定心絞痛,還有部分病人突發長時間心絞痛,繼往無心絞痛。心肌梗死是由于冠狀動脈發生急性閉塞,心臟血流中斷,造成嚴重的缺血性心肌壞死。病情呈現突發性,患者會感到強烈且持續的胸骨后疼痛,嚴重時會發生休克。
心律失常:因為心肌缺血導致各種心律失常和心臟擴大和心力衰竭,最嚴重的心律失常是室顫、猝死為臨床表現。
心力衰竭:是心臟因疾病、過勞導致泵血功能減弱,心臟無法為各器官組織代謝提供充足血量。而心力衰竭主要是分為左心衰竭以及右心衰竭,其中,左心衰竭一般以倦怠乏力、呼吸困難為主,而右心衰竭起初為勞力性呼吸困難,之后逐漸演變成休息時出現呼吸困難現象,最終只能夠進行端坐呼吸。心絞痛的持續時間是以分計算的,正常持續的時間是在5~10分鐘左右,一旦超過20分鐘就需要考慮是不是心肌梗死了。
心絞痛情況嚴重者會導致血壓的降低,還會出現嚴重的呼吸困難,意識方面也會喪失,更可能會導致病患心臟功能的嚴重缺血,心臟的跳動頻率也會受到影響,導致病患生活質量嚴重的下降。
四、如何預防心絞痛?
1、健康飲食生活:面對心絞痛患者,在飲食方面需要多多留意,需要謹遵醫囑,同時還需要根據自身的情況進行食譜制定,飲食方面切忌油膩,少吃動物內臟等,三餐不可過于飽腹,一般為七八分飽即可,面對有吸煙史的患者需要勸告盡快戒煙,因為吸煙可能會導致患者的冠心病情況加重,甚至出現長時間的心絞痛現象,面對喜歡喝酒的患者還需要進行限酒,面對情緒方面比較容易大悲大喜的患者也需要進行適當的干預,以免因為情緒原因導致患者出現病情加重現象。
2.積極的治療:較多的臨床資料表示,高血壓、甲狀腺功能亢進、便秘等情況均會造成患者的心臟負擔增加,從而使得心絞痛的情況加重,因此需要選擇較為合適的方式進行治療以及護理干預,積極的進行治療,另外,還需要糾正患者的低血壓或休克等現象,對合并糖尿病、高血脂等情況的患者做到積極治療,還需要告知患者關于合并疾病的危害以及治療的必要性等,當患者出現心絞痛發作的時候,需要立即停止活動,逐漸使得心情能夠平靜下來,還可以進行臥床休息或坐下休息,面對病情較為嚴重的患者,還需要隨時攜帶急救藥品,如保心丸等,將其含于舌下,通常幾分鐘內疼痛即可緩解。但是,在心絞痛緩解后不要以為萬事大吉!要更加警惕以后心絞痛甚至急性心梗發生的可能。因此,在心絞痛緩解期,在改善生活方式的同時,還要堅持在醫生指導下進行藥物治療。
3.作息規則,勞逸結合:心絞痛患者若過度的勞累,很容易導致出現心絞痛情況,因此需要保持較為充足的睡眠時間,勞逸結合,不可過度腦力緊張或重體力勞動。
五、總結
通過以上的講解了解到心絞痛的原因與危害知識,我們應該重視起心絞痛的存在。