埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析

王麗

【摘要】目的：分析胃潰瘍患者治療中應用埃索美拉唑或奧美拉唑的臨床價值。方法：抽取院內自2018年1月～2019年3月止診治的80例胃潰瘍患者并以數字法分組。對照組采用奧美拉唑口服治療，觀察組改為埃索美拉唑口服治療。對比兩組療效及藥物不良反應。結果：觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）;觀察組的藥物不良反應率為2.50%，對照組為10.00%（P<0.05）。結論：胃潰瘍患者治療中應用埃索美拉唑的療效優于奧美拉唑，有利于提高患者治療效果且安全性良好。

【關鍵詞】胃潰瘍;埃索美拉唑;奧美拉唑;效果

【中圖分類號】

R363.2?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-058-02

胃潰瘍是近年來臨床中發病率較高的消化性潰瘍疾病，該疾病的病因機制復雜，通常認為與長期吸煙、不規律飲食、作息及精神壓力等因素有關。由于胃黏膜的相關損害因素以及黏膜修復防御因素發生失衡，導致胃酸過量分泌，或由于幽門螺桿菌感染誘發潰瘍，這也是胃潰瘍疾病的常見病因[1]。同時此類患者的患病周期長，具有一定的周期性及節律性特點，現階段臨床中對于胃潰瘍患者主要采取藥物治療方案，本文旨在探析埃索美拉唑或奧美拉唑在胃潰瘍患者中的治療價值。

1 資料及方法

1.1 常規資料

抽取院內自2018年1月起，到2019年3月止診治的80例胃潰瘍患者，以數字法隨機分組。觀察組：40例，男女性別比為19/21，年齡區間處于22～76歲，均值（43.5±1.2）歲，潰瘍直徑1.02～11.14cm，均值（7.22±0.13）cm。對照組：40例，男女性別比為22/18，年齡區間處于21～78歲，均值（44.2±1.5）歲，潰瘍直徑1.10～12.02cm，均值（7.8±0.21）cm。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法

對照組采用奧美拉唑口服治療，20mg/次*d;觀察組改為埃索美拉唑口服治療，20mg/次*d。兩組患者服藥期間做好健康宣教，禁食辛辣、生冷的刺激性食物，并嚴格戒煙戒酒，連續用藥治療6周。

1.3 評估指標 （1）根據患者的癥狀、潰瘍面積情況等對療效實施評估，顯效：上腹部疼痛等癥狀完全消失，經胃鏡復查提示潰瘍面積減少≥80%;有效：臨床癥狀顯著改善，經胃鏡復查提示潰瘍面積減少50～79%;無效：臨床癥狀未改善潰瘍面積減少<50%。（2）觀察患者服藥期間不良反應情況。

1.4 統計學方法 研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（x±s）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）。

2.2 兩組藥物不良反應率對比 觀察組的藥物不良反應率為2.50%，對照組為10.00%（P<0.05）。

3 討論

近年來隨著人們生活工作節奏的加快以及飲食結構的變化，使得臨床中胃潰瘍患病率呈現明顯的上升趨勢，此類患者典型癥狀為上腹部疼痛、食欲減退，由于患病時間長，容易遷延不愈，對于患者生活質量也產生嚴重影響，若不能有效治療，還可能誘發癌變風險。胃潰瘍疾病的病因機制十分復雜，例如心理因素、胃酸過量分泌、作息不規律以及幽門螺桿菌感染等，嚴重威脅患者的健康與安全。現階段對于此類患者主要通過抑制胃酸分泌，徹底根除幽門螺桿菌以及保護胃黏膜等治療措施，特別是通過抑制胃酸分泌，是促進患者潰瘍面愈合以及實現治愈的重要途徑。臨床中常用的抑制胃酸分泌類藥物為質子泵抑制劑，奧美拉唑和埃索美拉唑均是近年來臨床中應用廣泛的質子泵抑制劑。本次研究中對照組應用的奧美拉唑為質子泵抑制劑，常被用在胃潰瘍患者的治療中，通過口服給藥后可幫助清除幽門螺桿菌并對胃酸分泌形成有效抑制作用，同時可對胃壁細胞中H+離子轉移形成抑制，因此可達到良好的治療效果。然而該藥物應用過程中患者的個體差異較大，部分患者療效欠佳且容易出現藥物不良反應情況。埃索美拉唑屬于新型的臨床質子泵抑制劑類藥物，也是近年來在胃潰瘍患者中廣泛應用的治療藥物，與奧美拉唑相比該藥物的半衰期更長，能夠更好的抑制患者胃酸分泌，同時藥效發揮時間更快，血藥濃度更高，有利于更好地促進潰瘍面愈合[2]-[4]。并且從本次的對比結果來看，觀察組總體療效優于對照組，且治療過程中發生的藥物不良反應率低于同期對照組。這也進一步提示，對于胃潰瘍患者來說通過應用埃索美拉唑的臨床治療價值較高，有助于更進一步提升臨床療效。

綜上所述，胃潰瘍患者治療中應用埃索美拉唑的療效優于奧美拉唑，有利于提高患者治療效果且安全性良好。

參考文獻：

[1] 唐平.奧美拉唑治療胃潰瘍療效分析[J].養生保健指南，2019，55（30）：263.

[2] 鐘浩海.78例泮托拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比分析[J].養生保健指南，2019，46（39）：237.

[3] 李明闊.奧美拉唑聯合阿莫西林對于胃潰瘍治療的臨床價值體會[J].養生保健指南，2019，29（36）：61.

[4] 張麗.奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效分析[J].健康大視野，2019，33（13）：70.