子宮內膜異位癥患者給予地屈孕酮聯合來曲唑治療的效果探討

岳紅麗

【摘要】目的：分析在子宮內膜異位癥患者中采用地屈孕酮聯合來曲唑治療的臨床價值。方法：本文采用抽簽法將我院從2018年6月至2019年6月期間收治的66例子宮內膜異位癥患者進行分組，實驗組（n=33例）采用地屈孕酮聯合來曲唑治療，參照組（n=33例）采用來曲唑單獨治療，對比計算實驗組和參照組患子宮內膜異位癥患者各項指標。結果：實驗組子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率高于參照組數據，CA125、E2、VEGF低于參照組，P<0.05，數據指標之間有統計學分析價值。結論：采用地屈孕酮聯合來曲唑治療子宮內膜異位癥患者呈現出顯著效果。

【關鍵詞】子宮內膜異位癥;地屈孕酮;來曲唑;治療效果

【中圖分類號】R969.4?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-055-01

子宮內膜異位癥實際上是因子宮內膜組織在子宮腔外生長導致的臨床疾病，目前藥物治療和手術治療為主要方法[1]，但術后病灶擴散浸潤可能性比較高，同時該疾病復發率也較高，所以，需要選取有效的方法進行處理，此文闡述了在2018年6月至2019年6月期間我院收治的66例子宮內膜異位癥患者中使用地屈孕酮聯合來曲唑治療的臨床作用及其價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將從2018年6月至2019年6月期間我院收治的66例子宮內膜異位癥患者當做此文數據分析對象，采用抽簽法將樣本均分為實驗組和參照組，每組33例患者，實驗組中最大年齡45歲，最小年齡20歲，中位年齡（32.51±4.26）歲，最長病程7年，最短病程0.5年，中位病程（3.51±0.32）年;參照組中最大年齡46歲，最小年齡21歲，中位年齡（33.46±2.51）歲，最長病程6年，最短病程1年，中位病程（3.55±0.54）年。利用SPSS19.0 for Windows 統計學軟件來處理實驗組和參照組子宮內膜異位癥患者基礎資料，P>0.05，統計學指標分析無意義存在。

1.2 方法

參照組患者采用來曲唑（批準文號：國藥準字H19991001;生產企業：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司）單獨治療，患者每日每次口服一片;

實驗組患者采用地屈孕酮、來曲唑聯合治療，來曲唑用法用量與參照組一致，地屈孕酮（批準文號：注冊證號H20170221;生產企業：Abbott Biologicals B.V.）每日服用兩次，每次一片。

兩組患者均開展6個月持續治療。

1.3 觀察指標

計算分析實驗組和參照組子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率、CA125（腫瘤標志物糖類抗原125）、E2（雌二醇）、VEGF（血管內皮生長因子）。

顯效：經治療患者盆腔包塊及臨床癥狀全部消失;有效：患者經治療后有效縮小了盆腔結節、改善了臨床癥狀;無效：治療后患者盆腔結節及其臨床癥狀無變化。

采集樣本5ml空腹靜脈血，依據放射免疫法對CA125進行檢測，依據雙抗體夾心法對E2、VEGF進行檢測。

1.4 統計學方法

本次通過SPSS19.0 for Windows 統計學軟件對診治的66例子宮內膜異位癥患者涉及的所有臨床數據實施驗證分析，對實驗組和參照組患者子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率以率（%）的形式表示，采取X2檢驗，對實驗組和參照組子宮內膜異位癥患者CA125、E2、VEGF以（均數±標準差）形式表示，采取t檢驗，P<0.05，數據指標之間存在統計學分析價值。

2 結果

2.1 對比計算實驗組和參照組子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率 實驗組子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率93.93%顯著高于參照組的75.75%，P<0.05，數據指標之間存在統計學分析價值。

2.2 對比計算實驗組和參照組子宮內膜異位癥患者CA125、E2、VEGF 實驗組子宮內膜異位癥患者CA125、E2、VEGF對比參照組數據指標，P<0.05，數據指標之間存在統計學分析價值。

3 討論

子宮內膜異位癥屬于雌激素依賴性的一種常見慢性婦科病[2]，大部分疾病都屬于良性疾病，但因腫瘤發生發展生物學行為和異位內膜組織的生長比較類似，促使其具備種植轉移、易復發、浸潤生長等臨床特點[3]，且該疾病的發生可能和內膜組織過度分泌雌激素、芳香化酶過度表達、內膜細胞增生異常等存在一定關系，現階段，一般是依據最大化藥物方法實施臨床治療，防止重復進行外科手術治療，起到對病情進行長期穩定的作用[4]。來曲唑是一種第三代芳香化酶抑制劑，可將其他組織內雄激素轉變為雌激素途徑進行阻斷，降低雌激素水平;地屈孕酮屬于口服孕激素的一類藥物，存在雄激素或者雌激素作用，可對因雌激素產生的癌變及其子宮內膜增生發生風險進行降低[5]。

此文數據計算表明，實驗組子宮內膜異位癥患者臨床治療有效率、CA125、E2、VEGF對比參照組數值，P<0.05，數據指標之間有統計學分析價值。

綜合以上結論，將地屈孕酮聯合來曲唑治療用于子宮內膜異位癥患者中相比較來曲唑單獨治療更具優勢。

參考文獻：

[1] 王麗娜.地屈孕酮聯合來曲唑治療子宮內膜異位癥的臨床療效分析[J].當代醫學，2019，25（9）：56-58.

[2] 劉衍姣，楊娜娜.地屈孕酮聯合來曲唑治療子宮內膜異位癥的臨床價值評估[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（28）：21-22.

[3] 耿喜玲.地屈孕酮聯合來曲唑對子宮內膜異位癥患者血清性激素水平及腫瘤標志物的影響[J].淮海醫藥，2018，36（1）：57-59.

[4] 曹寧.地屈孕酮聯合來曲唑治療子宮內膜異位癥的 效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（9）：35-37.

[5] 陳文玲.地屈孕酮聯合來曲唑對子宮內膜異位癥患者血清性激素水平的影響[J].臨床醫學，2018，38（1）：92-94.